中药煎煮方法ppt

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2.后下 一些容易挥散或破坏而不耐煎者，如薄荷、 白豆蔻、大黄、番泻叶等药，入药宜后下，待他药 煎煮将成时投入，煎沸几分钟即可。大黄、番泻叶 等药甚至可以直接用开水泡服。
3.包煎 有些药物煎煮时易飘浮在药液面上，或成糊 状，不便于煎煮及服用。如蒲黄、海金沙等，因药 材质地过轻，车前子、葶苈子等药材较细，又含淀 粉、粘液质较多的药，煎煮时容易粘锅、糊化、焦 化；辛夷、旋覆花等药材有毛，对咽喉有刺激性， 这几类药入药时宜用纱布包裹入煎。
不调的药物，尤其是治疗痛经的药物宜在月经前3-7天服用，起
到调经作用。
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6.睡前服：一般在睡前15～30分钟服用。安神药、 涩精止遗药、缓下药、补心脾的药物，安神药于睡前服， 待药物起效后能起到安眠的效果：遗精遗尿病证多于夜 间发生，故涩精止遗药需睡前服；缓下药由于需要长时 间在胃肠道作用，晚上服用，晨起后正好发挥泻下作用。 以及有积滞、胸膈病等，服药后宜仰卧；有头、口、耳 病等，服药后宜去枕而卧；有左右两肋病症时，服药后 应按药性的升降作用选择睡姿，如药性升发，应择健侧 卧，如药性沉降，应择患侧卧。
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药物种类
煎前泡药
浸泡时间
复方汤剂
加水搅拌后应浸泡30~60 分钟
以花、叶、草类等药为主 20~30分钟 的方剂
以根、茎、种子、果实类 60分钟 等为主的方剂
*煎药前不可用水洗药。
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煎药火候
武火
煎药火候
文火 原则：先武后文
*解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎，以防药性
挥发；滋补药宜先用武火煮沸后，改用文火久煎， 使有效成分充分煎出。
4.空腹服：凡滋补类汤药，宜早晨空腹用，以利充分吸收。 用于驱虫或治疗四肢血脉病的药物也宜空腹服，这样可使药物迅 速入肠，并保持较高浓度而迅速发挥药效。

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特殊煎法类型：
后下：对于含挥发性成份如薄荷、青蒿、 藿香、细辛等，还有不宜长时间煎煮的如 钩藤、杏仁等药，应该在其它药物煎好前 10-15分钟再放入锅内煎煮。
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包煎：对于一些花粉种子类如松花粉、蒲 黄、葶苈子等，含粘液汁较多的如车前子 等，含细小绒毛的如旋复花等，煎煮前须 用纱布包好后与其它药物同时煎煮。
（3）煎药量应当根据儿童和成人分别确定。儿童每剂一般煎至100300ml，成人每剂一般煎至400-600ml，一般每剂按两份等量分 装，或遵医嘱。
中药煎煮火候 知多少
控制火候宜“先武后文”：
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火候：煎药的火量大小、温度高低。
“先武后文”：一般药物先武火后文火，即先用大火、急火将 锅烧开后，再用小火、慢火慢慢煎熬，保持微沸状态即可。
清代名医徐灵胎认为： “煎药之法，最宜深讲， 药之效不效，全在乎此”；
李时珍指出了药液煎煮不当的不良 后果：“凡服汤药，虽品物专精， 修治如法，而煎药者鲁莽造次，水 火不良，火候失度，则药亦无功。”
中药煎煮过程中要发生两种变化： • 一是药物有效成分的溶出； • 二是药物中各种生理活性成分进行化合反应。 因此，汤剂的煎制方法有许多特殊的讲究。 • 煎药容器的选择 • 煎药时间的长短 （鞣质、挥发油、毒生物碱） • 加水量的多少 • 药物先煎后下 • 文火武火等 所以，只有在煎煮时正确选用器具、掌握火候、控制时间、添
清代著名温病学家吴鞠通常用银翘 散治风热病证，他在所著的《温病 条辨·上焦篇》中规定：“病重者 约二时一服，日三服，夜一服。轻 者三时一服，日二服，夜一服。病 不解者。再作服”。
再一种方法是根据人体自身 固有的时间节律，择时用药， 以发挥更好的治疗效果。

2 化瘀止血：三七粉 三七个 茜草 茜草炭 炒蒲黄 蒲黄炭 降香 烫刺猬皮
3 收敛止血：白及 仙鹤草 棕榈炭 藕节 藕节炭 4 温经止血：艾叶 艾叶炭 炮姜 干姜炭
九 活血祛瘀药
1 活血止痛：川芎 醋延胡索 醋郁金 姜黄 制乳香 制没药 醋五 灵脂 皂刺
2 活血调经：丹参 红花 炒桃仁 益母草 泽兰 怀牛膝 川牛膝 鸡 血藤 炒王不留行 凌霄花
十一 补虚药
1 补气药：人参 红参 西洋参 党参 太子参 黄芪 白术 炒白术 山药 炒山药 炒白扁豆 甘草 炙甘草 大枣 刺五加 红景天
2 补阳药：鹿茸 炙淫羊藿 盐巴戟天 仙茅 盐杜仲 续断 肉苁蓉 锁阳 盐补骨脂 益智仁 盐菟丝子 沙苑子 蛤蚧 鹿角霜
十一 补虚药
3 补血药：当归 熟地黄 白芍 炒白芍 阿胶 鹿角胶 龟甲胶 制何 首乌 龙眼肉
二 清热药
4 清热凉血：生地黄 玄参 牡丹皮 赤芍 紫草 水牛角 5 清虚热：青蒿 地骨皮 白薇 银柴胡 胡黄连
三 泻下药
1 攻下药：大黄 番泻叶 2 润下药：火麻仁 郁李仁 3 峻下逐水药：炒牵牛子
四 祛风湿药
1 祛风寒湿：独活 威灵仙 酒乌梢蛇 木瓜 伸筋草 透骨草 海 风藤 路路通 青风藤 徐长卿
2 祛风湿热：秦艽 防己 桑枝 豨莶草 络石藤 丝瓜络 3 祛风湿强筋骨：五加皮 桑寄生 烫狗脊 千年健
五 芳香化湿药
藿香 佩兰 炒苍术 厚朴 砂仁 白豆蔻 草果
六 利水渗湿药
1 利水消肿：茯苓 薏苡仁 炒薏苡仁 猪苓 泽泻 冬瓜皮 玉米须 2 利尿通淋：盐车前子 滑石粉 川木通 通草 瞿麦 萹蓄 地肤子
中药饮片特殊煎法
后下：一些气味芳香的药物;久煎有效成分易于挥发而降 低药效;需在其他药物煎沸5~10分钟后放入;如薄荷 青蒿 香 薷 木香 砂仁 沉香 白豆蔻 草豆蔻 荆芥 肉桂 佩兰 藿香 鱼腥 草等 另外久煎易破坏其有效成分;如钩藤 大黄 番泻叶 细辛 菊花等

注意事项：遵循 医生建议，注意 药物配伍禁忌， 避免过度服用， 孕妇及哺乳期妇 女应在医生指导 下使用
特殊药材：对于 一些特殊药材， 如阿胶、鹿茸等， 需单独煎煮后烊 化服用
中药煎煮及服用不当可能引起的副作用及应对方法
煎煮不当可能引发中毒反 应
服用不当可能引发不良反 应
煎煮时应该注意的事项
服用时应该注意的事项
中医药治疗失眠 的案例分享
中医药治疗失眠 的疗效评估
中医药在胃痛治疗中的应用
胃痛定义：中医认为胃痛是因外邪内 侵、饮食所伤、情志不畅、脾胃虚弱 引起，以胃脘部疼痛为主要症状的一 种病症
中医药在胃痛治疗中的优势：整体 观念、辨证论治、副作用小
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中医药治疗胃痛的方法：针灸、中 药汤剂、推拿按摩等
讲中
添 加
义医 文
WPS
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药档 副
课 件
知 识 培
标 题
汇 报 人 ：
训
CONTENTS
目 录
中医药基础知识
中药煎煮及服用方 法
中医药在常见疾病 治疗中的应用
常见中药材及方剂 介绍
中医药养生知识
识中 医 药 基 础 知
中医药理论体系概述
阴阳五行：是中医哲学的核心思想，认为宇宙万物均由阴阳五行构成，相互依存，相互制约
防风：性微温，味辛、甘，归膀胱、肝经， 有祛风解表、胜湿止痛、止痉的功效。
白芷：性温，味辛、甘，归肺、胃经， 有祛风解表、止痛、消肿的功效。
细辛：性温，味辛，归心、肺、肾经，有 祛风散寒、通窍止痛、温肺化饮的功效。
常见清热药及方剂：黄连、黄芩、黄柏等
黄连：具有泻火解毒、 清热燥湿的功效，常 用于治疗心烦失眠、 目赤牙痛等症状。