小儿肠系膜囊肿30例分析

肠系膜囊肿7例诊治体会目的探讨肠系膜囊肿的诊断和治疗体会。

方法回顾性分析我院八年来收治的7例肠系膜囊肿患者诊断治疗方案的临床资料。

结果7例患者经过肠系膜囊肿切除、肠系膜囊肿部分切除、肠系膜加部分肠管切除、肠系膜囊肿开窗术等方法治愈3例，好转4例。

结论肠系膜囊肿有明确的手术适应症，腹腔及腹膜后占位性病变无明显手术禁忌症应尽早剖腹探查，争取最佳手术时机是治疗成败的关键。

标签：肠系膜囊肿；诊治体会肠系膜囊肿是一种比较罕见的腹部良性肿瘤，多发于青壮年，儿童及老人也有文献报道。

病人常以腹痛、腹胀、低热等症状就诊，也有以腹部包块就诊的。

我院自2005年至2012年8年共收治肠系膜囊肿病人7例，全部经过手术治疗，术中、术后病理诊断确诊肠系膜囊肿，现就7例肠系膜囊肿诊断、治疗体会讨论如下：1 临床资料1.1 一般资料本组年龄最小15 岁，最大45 岁，平均23.5岁。

囊肿最大直径21cm ，最小7cm。

术前诊断2例为肠系膜囊肿，2例为腹膜后囊肿，1例为右侧附件囊肿，2例诊断为腹膜炎。

术中均证实为肠系膜囊肿。

1.2 临床表现患者大多以腹痛、腹胀就诊，进食后加重，并发发热（体温38.5°C以下）3例，腹部包块3例，不全肠梗阻1例，4例患者并发发热、不全肠梗阻急诊就医，病程3月-3年不等。

1.3 辅助检查本组患者中3例入院时血常规中性粒细胞升高，2例患者糖类抗原CA125、铁蛋白升高。

术前彩超检查提示腹膜后囊性包块2例，右侧附件囊肿1例。

腹部CT检查3例：腹部CT平扫加增强，CT结果大致相仿：腹腔内见大片状不规则液样低密度影，部分内可见多囊样分隔状改变及斑点片状不规则略高密度软组织密度影。

病灶向下延续至盆腔入口处，边缘不规整，未见明显薄膜包裹。

术后均证实为肠系膜多房囊肿，形似喀斯特地貌，故称之为喀斯特囊肿。

1.4 治疗本组7例均行手术治疗，其中囊肿完整切除1例，囊肿部分切除3例，肠系膜加部分肠管切除2例，肠系膜囊肿开窗术1例，术后3年再次手术1例。

先天性胆总管囊肿30例诊治体会【摘要】目的:探讨先天性胆总管囊肿的诊断、治疗及降低并发症。

方法对30例先天性胆总管囊肿的患儿进行分析。

结果:3例行囊肿外引流术,27例行囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术。

治愈30例,并发症4例。

结论:及时、谨慎的诊断,合理的手术方式和时机,充分的术前准备及规范的操作是提高先天性胆总管囊肿的治愈率,降低并发症和死亡率的关键。

【关键词】先天性胆总管囊肿;诊治;并发症先天性胆总管囊肿(Congenitalcholedochalcyst,CCC)为小儿外科中最为常见的胆道系统发育异常的疾病。

近年来,随着诊断技术的提高和术式的不断改进,对该病的治愈率已明显提高。

我院自1994年1月-2010年7月共收治该疾病患儿30例,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料:本组病例30例,男8例,女22例,年龄1.2-16岁,平均4.4岁。

主要临床表现为腹痛腹胀28例,腹部包块30例,黄疸5例,高热3例。

临床症状各异,但术前行腹部B超和(或)腹部CT均明确诊断。

34例患儿血清胆红素、碱磷酸酶及转氨酶升高,术中囊状扩张的胆总管直径4-12cm。

术后全部病例经病理切片均证实为先天性胆总管囊状扩张症。

1.2手术方式:本组病例中,1例患儿因病情危重而行囊肿外引流术,其余29例均行囊肿切除,肝总管空肠Roux-Y吻合术。

在行胆肠吻合时,先关闭空肠残端,距残端3-5cm远离系膜侧做侧切口并与肝总管行端侧、外翻吻合,吻合口附近置橡胶引流管1根。

2结果30例CCC患儿术后并发症发生率为13.3%(4/30)，胰瘘1例、胆瘘1例保守治愈，切口裂开2例,经减张缝合治愈出院。

术后患儿血清胆红素,碱性磷酸酶及转氨酶均降至正常水平。

对其中28例患儿随访1-5年均无异常症状。

3讨论先天性胆总管扩张症在胆道畸形中比较常见,其病因一般认为与异常胆胰管合流有关。

胆胰管异常,共同通道缺乏括约肌功能,胰液经其逆流进入胆总管,其中胰蛋白酶激活胆汁中的溶血卵磷脂及磷脂酶A2,形成蛋白质栓子,梗阻并破坏胆总管内膜,导致发病[1]。

・93・巴 乌才% 件 2021 ,Jan ；49( 1 ):93-94Modem Medical Journal•病例报告•巨大肠系膜囊肿1例张宗耀，郭正昌，王天兵，喻鑫，常家聪(安徽医科大学第一附属医院普外科，安徽合肥230032)［摘要］巨大肠系膜囊肿临床罕见。

本文作者对2019年8月安徽医科大学第一附属医院普外科收治的1例巨大肠系膜囊肿患者病情演变、治疗经过及相关文献进行分析。

经影像检查辅助诊断、行囊肿完整切除术治疗后患者顺利痊愈，经随访预后良好。

［关键词］肠系膜囊肿；腹部肿块；体层摄影术，X 线计算机［中图分类号］R657.2［文献标识码］B ［文章编号］1671-7562(2021)01-0093-02doi ： 10. 3969/j. issn. 1671-7562.2021.01.019Mesenteric cyst ： a case reportZHANG Zhongyao,GUO Zhengchang, WANG Tianbing,YU Xin, CHANG Jiacong(Department of General Surgery , the First Affiliated Hospital , Anhui Medical University , Hefei 230022, China)[Abstract ] Giant mesenteric cysts are clinically rare. In response to this situation , this article attempts to focus onthe subject of a giant mesenteric cyst , and analyze the disease evolution , treatment history and related literature ofa patient with a giant mesenteric cyst admitted to the General Surgery Department of the First Affiliated Hospital of Anhui Medical University in August 2019 ； The patient was diagnosed by imaging examination , and after completecystectomy , the patient recovered smoothly and the prognosis was good after followup. Through the research in thisarticle , the following main conclusions are obtained : mesenteric cyst is clinically rare , and imaging exa mination combined with surgical operation is an effective method for the diagnosis and treatment.[Key words ] mesenteric cyst ； abdominal mass ； tomography , X-ray computed肠系膜囊肿临床罕见，是一种少见的腹部良性肿 瘤，可以发生在任何年龄段，儿童发病率较高。

325例小儿肠系膜淋巴结肿大的回顾性分析通过对325例肠系膜淋巴结肿大患儿的回顾性分析，提出临床诊疗本病的重点所在及其注意事项，为社区门诊临床诊疗肠系膜淋巴结肿大患儿提供新的思路。

标签：小儿；肠系膜淋巴结；肿大随着我国医疗科技和诊疗水平的不断提高，近年来小儿肠系膜淋巴结肿大的早期诊断率明显升高，已成为社区门诊临床常见病症，之前的国内外文献报道引起小儿肠系膜淋巴结肿大多以肠系膜淋巴结炎（actue mesenteric lymphadenitis，AML）为主，主要临床表现不同程度的腹痛、发热等症状[1]，但笔者在实际临床工作中发现早期诊断为肠系膜淋巴结肿大的患儿并非完全是AML所致，临床表现不尽相同，故通过对我院2011年1月-11月份门诊诊治的小儿肠系膜淋巴结肿大的325例患者做一临床回顾性分析，结果报道如下，以期为临床诊治本病提供新的思路。

1.资料与方法1.1一般资料所有研究对象均为2011年1月-11月期间我院门诊诊治的小儿肠系膜淋巴结肿大的患儿，共325例，其中性别比例：男性患儿192例，占59.08%，女性患儿133例，占40.92 %；年龄分布：范围为10月-15岁间，其中10月-3岁有44例，占13.54%，4-6岁有139例，占42.77%，7-9岁91例，占28.00%，10-15岁51例，占15.69 %。

1.2诊断标准同一区域肠系膜上有2个以上淋巴结显像，淋巴结最大切面长轴径>10mm，最大短轴径>5mm，纵横经比值>2；或表现为沿肠系膜走行部位显示多发、串珠状或簇状分布的椭圆形低回声结节，CDFI 显示淋巴结内血流多[2-3]。

1.3临床表现325例中，主要临床表现为腹痛者有235例，占72.31%；表现为呕吐151例，占46.46%；发热56例，占17.23%；厌食193例，占59.38%；无症状者22例，占6.77%；详细询问患儿及家属病史，发现有322例喜食休闲小食品的嗜好，占总患儿99.08%。

小儿大网膜囊肿和肠系膜囊肿引发急腹症的诊治体会
李连永;李心元;赵群
【期刊名称】《临床小儿外科杂志》
【年(卷),期】2002(001)004
【摘要】目的探讨小儿大网膜囊肿和肠系膜囊肿引发急腹症的诊治特点.方法回顾性分析大网膜囊肿和肠系膜囊肿引发急腹症患儿共12例.结果12例中,10例囊肿破裂造成腹膜炎,2例大网膜囊肿导致肠梗阻.全部经手术治疗,预后良好.结论大网膜囊肿和肠系膜囊肿引发急腹症多因外伤造成囊肿破裂,引发腹膜炎或肠系膜囊肿突然增大压迫肠腔、囊液外渗导致肠梗阻和腹膜炎.此类患儿应早期诊断,及时手术治疗.
【总页数】3页(P261-263)
【作者】李连永;李心元;赵群
【作者单位】中国医科大学第二临床学院小儿外科,辽宁,沈阳,110004;中国医科大学第二临床学院小儿外科,辽宁,沈阳,110004;中国医科大学第二临床学院小儿外科,辽宁,沈阳,110004
【正文语种】中文
【中图分类】R726.561
【相关文献】
1.巨大肠系膜囊肿合并大网膜囊肿1例 [J], 地力木热提;阿米尔;邱晓丽;贾宏远
2.经脐单切口腹腔镜治疗小儿肠系膜囊肿12例 [J], 杜君;李龙;刁美;叶冒;吴璇昭
3.小儿大网膜和肠系膜囊肿引发急腹症的诊治与护理 [J], 王冬云;马立炜
4.肠系膜囊肿6例诊治体会 [J], 白强;曹辛
5.小儿肠系膜囊肿诊治体会(附16例报告) [J], 李善春;郑辉明;戴育坚;叶彤;王英俊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

小儿网膜囊肿15例诊疗分析雷沺【摘要】目的：总结小儿网膜囊肿的临床特点，以提高诊治水平。

方法回顾性分析1998-2015年15例经手术及病理证实小儿网膜囊肿临床表现、诊断及治疗资料。

结果15例患儿均行开腹网膜囊肿切除术。

术中发现囊肿位于大网膜13例，小网膜2例；行网膜囊肿切除11例，囊肿次全切除3例，囊肿与其粘连的肠管一并切除1例；术后恢复顺利，无出血、感染、肠梗阻、肠瘘等近期并发症。

结论网膜囊肿是小儿外科少见疾病，囊肿切除是唯一的治疗方法、疗效满意，以急腹症入院时应及时手术探查。

【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2015(000)010【总页数】2页(P1046-1047)【关键词】网膜囊肿;治疗;小儿【作者】雷沺【作者单位】江西省景德镇市医疗紧急救援中心，景德镇 333000【正文语种】中文【中图分类】R726.5小儿网膜囊肿是一种临床少见的腹部良性肿块，缺乏特异性的临床症状和体征，多以腹部肿块就诊，亦可因其他诊断或小肠梗阻等急腹症入院，给临床诊断增加了难度[1]。

现回顾性分析景德镇市妇幼保健院儿外科1998年10月-2015年6月收治小儿网膜囊肿15例的临床资料，报告如下：1 临床资料1.1 一般资料本组共15例，男8例，女7例，男女比例为1.14∶1；发病年龄3个月至11岁，平均年龄3.2岁；病程短的6h，最长达1年。

1.2 临床特点及术前诊断本组病例临床症状主要表现为腹胀、腹部包块、腹痛，分别有9例(60%)、8例(53.3%)、8例(53.3%)；部分病例有发热、呕吐；有腹部外伤史6例（40%）。

腹部B超检查可显示囊肿多房性无回声反射波，但巨大的网膜囊肿，由于探头不易测出反射的大小时，与腹水难相区别；腹部X线检查可见前腹部有密度均匀增高的阴影，肠气影堆积在后腹部脊柱前方。

本组术前B超检查13例，确诊9例；腹部X线检查11例，确诊5例；CT检查6例，确诊5例。

术前诊断：网膜囊肿9例，肠系膜囊肿3例，肠梗阻2例，弥漫性全腹膜炎1例；急诊入院手术7例。

36例小儿急性肠系膜淋巴结炎诊疗分析目的：探究与分析36例小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊疗过程。

方法：选取本科2012年2月-2012年8月收治的已被确诊为急性肠系膜淋巴结炎的36例患儿，按照随机数字表法将其分为传统组和超声组各18例，传统组医生根据该组患兒的病史、临床症状、实验室检查等判断其疾病，采用头孢菌素抗感染、阿托品进行解痉治疗；超声组将患儿进行彩色多普勒超声扫描，根据结果判断其疾病，并且采用头孢类抗菌素抗感染、阿托品进行解痉治疗。

结果：传统组诊断结果的误诊率明显高于超声组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组经过治疗后淋巴结恢复情况大致相同，比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：在小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊疗过程中，超声检查对其确诊具有重要的意义，而在进行肠系膜淋巴结炎的治疗过程中头孢类药物对其疗效较好，值得临床研究。

标签：小儿；急性肠系膜淋巴结炎；诊疗分析小儿肠系膜淋巴结炎是一种多发病于冬季，以2～7岁男孩为主的感染性疾病[1]。

常常由于小儿上呼吸道或肠道感染导致大量的病毒、细菌等通过肠系膜丰富的血液循环到达淋巴结，以回肠末端的一组淋巴结为主，导致的淋巴结感染。

主要的临床表现是右下腹腹痛，同时可伴有上呼吸道感染的症状，如咽痛、发热等[2]；肠道感染的症状如呕吐、便秘等。

常因其腹痛部位与急性阑尾炎位置靠近，常会误诊为阑尾炎，耽误患儿的治疗，需要医生注意二者的鉴别诊断。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本科2012年2月-2012年8月收治的已被确诊为急性肠系膜淋巴结炎的36例患儿，按照随机数字表法将其分为传统组和超声组各18例。

其中传统组18例，男13例（72.22%），女5例（27.78%）；年龄1～10岁，平均（3.3±1.6）岁。

超声组18例，男11例（61.11%），女7例（38.89%）；年龄2～9岁，平均（4.5±1.6）岁。

两组患儿发病均属于急性发病，两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

肠系膜囊肿的CT诊断(附5例报告并文献复习)
赵建江;彭卫军;王兴卉
【期刊名称】《医学影像学杂志》
【年(卷),期】2005(015)010
【摘要】目的:分析肠系膜囊肿的CT表现,提高对本病的认识.方法:回顾性分析5例经CT检查并经手术病理证实的肠系膜囊肿,分析其CT征象.结果:肠系膜囊肿CT 扫描以囊性肿块为其主要表现,1例囊肿内可见分隔.最大径10～15cm者1例,＜10cm者3例,＜3cm者1例.单房4例,多房1例.位于小肠系膜3例,结肠系膜2例.浆液性为主者4例,乳糜淋巴液为主伴陈旧性出血1例.结论:肠系膜囊肿的发生部位和结构有其特点,CT对肠系膜囊肿的诊断有很高的准确性.
【总页数】3页(P875-877)
【作者】赵建江;彭卫军;王兴卉
【作者单位】杭州市萧山区第五人民医院影像科,浙江,杭州,311201;复旦大学附属肿瘤医院影像科,上海,200032;杭州市萧山区第五人民医院影像科,浙江,杭
州,311201
【正文语种】中文
【中图分类】R657.2;R814.42
【相关文献】
1.肺淋巴管肌瘤病的CT诊断(附3例报告及文献复习) [J], 朱云波;缪亚军
2.黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT诊断(附9例报告及文献复习) [J], 梁红杰;郭广卿;
管霞
3.胰内异位副脾的CT诊断(附10例报告并文献复习) [J], 王志锋;汪建华;马小龙;左长京
4.肾透明细胞癌胰腺转移的CT诊断(附3例报告并文献复习) [J], 阚方功;马周鹏;林观生;周平
5.小肠脂肪瘤继发肠套叠的MSCT诊断（附3例报告并文献复习） [J], 郭明建;陈均;陆锦贵;吴青山;陈午才
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小儿急性肠系膜淋巴结炎36例诊疗分析【摘要】目的分析小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床特征，探讨其发病机制、诊断要点及鉴别诊断。

方法对本院2009~2010年收治的36例小儿急性肠系膜淋巴结炎患儿的临床症状、体征、实验室资料及腹部B超检查进行分析。

结果36例患儿中男25例(69.44%)，女11例(30.56%)，男孩多于女孩；发病年龄以3~7岁为主，为26例(72.22%)，其次为1~3岁，为6例(16.67%)，7-12岁为4例(11.11%)；所有患儿均有腹痛表现，伴有腹肌紧张仅1例(2.78%)，均无反跳痛；22例(61.11%)有发热表现；伴有呼吸道症状如咳嗽20例(55.56%)，咽痛22例(61.11%)；伴有呕吐14例(38.89%)，腹泻5例(13.89%)；血常规白细胞总数大于10×109/L者26例(72.22%)；腹部B超显示所有病例均有不同程度的肠系膜淋巴结肿大，大小为76 mm~207 mm。

结论小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断可结合患儿有上呼吸道感染或肠道感染的前驱病史；腹部压痛不固定；腹部B超提示多发肠系膜淋巴结肿大；并排除其他引起腹痛的常见病后即可诊断。

【关键词】急性肠系膜淋巴结炎；咳嗽；急性阑尾炎急性肠系膜淋巴结炎为小儿腹痛的常见病因之一，临床上易与急性阑尾炎相混淆且有逐渐增多趋势，为了更好的认识该病，现将沈阳市第四人民医院2009~2010年收治的36例急性肠系膜淋巴结炎患儿临床特点分析报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组36例，男25例，女11例；年龄1~12岁，其中1~3岁6例，3~7岁26例，7~12岁4例。

1.2 临床表现36例均表现有腹痛，其中脐周痛18例，上腹痛6例，下腹痛9例，腹痛部位不清者3例。

腹部触诊腹部压痛32例，脐周压痛12例，上腹压痛3例，右下腹压痛15例，左下腹压痛2例，腹肌紧张1例。

所有病例均无反跳痛。

腹痛多为阵发性发作，表现为隐痛或痉挛性疼痛。

小儿肠套叠30例临床分析急性肠套叠是小儿最常见的疾病之一，也是容易误诊而延误治疗的小儿肠梗阻第一位的疾病。

不少肠套叠都是先在儿内科住院、治疗，病情无缓解，继而出现肠套叠的典型症状，请外科会诊才转科治疗。

如何早期诊断并及时治疗，不但需要儿科临床医生熟悉小儿肠套叠的临床症状和体征，还需要儿科临床医生了解肠套叠的病因，如此才能做到早期诊断、早期治疗。

现将我院2006～2010年诊治的30例肠套叠总结如下。

标签：肠套叠；诊断和治疗；B超下温盐水灌肠；空气灌肠肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，导致肠内容物通过障碍。

肠套叠占肠梗阻的15%～20%。

可分为继发性和原发性，继发性以成人居多，原发性则多见于婴幼儿。

而小儿肠套叠临床具有典型表现：呕吐、便血，腹痛及腹部包块。

笔者选取了我院收治的50例患者进行临床研究，现对其进行总结。

1资料与方法1.1一般资料50例病例，男性21例（70%），女性9例（30%）；年龄2个月～3岁，其中2个月～1岁占24例（80%）。

12～18个月5例（17%），>18个月5例（3%），2个月～3岁。

1.2临床表现①30例均有阵发性哭闹，伴有胃纳差、呕吐、排血便（4例无排血便，但直肠指检手套有鲜红粘液血迹粘附），3例年龄偏大小儿自诉阵发性腹痛。

②发病前11例有上呼吸道感染，10例有感染腹泻。

③28例于脐右上方腹部触及包块，2例于脐左上方腹部触及包块，均呈腊肠状，表面光滑，稍可推动，稍压痛，右下腹空虚感，26例肠明音亢进，4例肠鸣音弱。

婴幼儿肠套叠发病与病毒感染有关原发性肠套叠30例中5例病因不明，即发病前无明显诱因。

大部分患儿发病前都存有易发因素，如上呼吸道感染、肠系膜淋巴结肿大、肠道感染等。

这种肠道感染多系病毒引起的腹泻，因为手术中发现肠套叠部分及其邻近的肠管无明显的器质性改变（如肠管水肿、渗出等），仅1例发现肠壁有点片状脓苔，应考虑细菌性肠道感染。

从手术复位的病例中我们选择10例有肠系膜淋巴结肿大的取淋巴进行病毒检测，其中8例检测出腺病毒。

原发性小肠肿瘤30例诊治【关键词】小肠肿瘤原发性诊断治疗1对象和方法200001/200512哈尔滨医科大学附属第一医院普通外科住院患者,经手术证实小肠占位性病变共计30（男14，女16)例，平均年龄40.8（12~67）岁.主要临床表现为：阵发性腹痛27例,肠梗阻15例，恶心呕吐13例,腹部包块7例,便血5例,腹泻便秘交替5例,黄疸3例,明显低热消瘦3例,呕血2例,腹膜炎2例.术前诊断为小肠肿瘤者7例，诊断符合率为23.3%.30例患者全部行剖腹探查术，其中恶性肿瘤行根治性切除术者13例，已有肠系膜根部转移而行姑息切除者5例，已有广泛转移无法手术者3例.2结果术后出现并发症6例，分别为切口感染及裂开3例，腹腔脓肿1例，小肠穿孔1例，低蛋白血症腹水1例.术后死亡3例，分别为腹腔内广泛转移并多器官衰竭1例，消化道出血死亡1例，感染性休克死亡1例.小肠肿瘤病理类型及分布情况见表1.其余21例术后恢复顺利,无明显并发症,平均住院日数为11d.3讨论小肠腺癌好发于十二指肠及空肠，发生在空肠者，多数位于距屈氏韧带30cm以内.值得注意的是本组资料中有2例小肠恶性肿瘤为多发性.1例为淋巴肉瘤，术中在距屈氏韧带75cm和100cm处分别见5cm ×5cm×6cm和3cm×5cm×7cm大小肿物各一，另1例为小肠腺癌，在空肠上段共三处，均为6cm×7cm×8cm大小肿物.这提示我们：手术探查时不应满足于一个肿瘤的切除，应全面探查，防止遗漏.表1小肠肿瘤病理类型及分布本组患者术前确诊率为23.3%.误诊的常见疾病为肠梗阻，消化道溃疡出血或穿孔，腹腔结核，卵巢肿瘤，胃肠道功能紊乱等［1］.分析本组资料发现多数患者术前均有不同程度的消化道症状或全身消耗症状，但与其他消化系统疾病难以鉴别.多数病例需经6~8mo才能做出明确论断，贻误了治病的最佳时机，由此可见，详细地询问病史，全面细致地查体，多数患者应能得到及时的诊治.对于年龄40岁以上，有不明原因的肠梗阻，腹部包块，消化道出血，恶液质等表现的患者应警惕小肠肿瘤的存在.①放射线检查可以对肿瘤做定位诊断，但漏诊率高［2］.②内窥镜检查对十二指肠肿瘤的诊断价值较高，但小肠镜检查因操作难度大，患者比较痛苦等，临床尚难以全面推广.③B超检查有助于发现肿块，转移病灶，腹水等；CT 检查除可显示肿块影像之外，对于判断有无腹膜后淋巴结转移、肝转移等亦有一定价值.④经上述检查仍难以明确诊断时，适时的剖腹探查术则可达到诊断和治疗的双重功效.手术切除是目前治疗小肠肿瘤最确切，最有效的方法.对尚未发生转移的小肠恶性肿瘤行根治性手术，有治愈的可能性.小肠恶性肿瘤术后患者，应根据肿瘤病理类型的不同辅以适当的化疗、放疗.总体分析小肠恶性肿瘤的预后不理想，5a生存率仅为13.7%~36.9%.本组病例经根治性切除术者，术后5a生存率为32.7%.【参考文献】［1］邓宏武.原发性小肠肿瘤34例诊治体会［J］.腹部外科,2006,19(6)：338-339.［2］韩广秀,孟繁禄,姚树展,等.小肠原发性肿瘤的影像诊断（附30例分析）［J］.医学影像学杂志,2006,16(11)：1186-1188.。