浅议情志因素与月经病的关系

精 神 抑郁 ，忿 怒 过 度 ， 常 使 气 滞 不 畅 ，气 机 逆 乱 ，进 而 引 起 血 分 病 变 ，可 致 月 经 后 期 、痛 经 、 闭 经 、崩 漏 、经 行 吐 衄 等 。同 时 ，在 脏 腑 中 ，怒 又 常 伤 及 肝 ， 《 氏妇 人 万
及 伴 随 月 经 周 期 出 现 明显 不 适 症 状 的 疾 病 ，是 妇 科 ｌ 的 临床 多 发病 。从 心 理 特 点 看 ，女 性 偏 于 感 性 ，情 绪 易 于 波 动 ， 更 易受 情 志 因 素 的 影 响 。古 今 医 家 治 疗 月 经 病 ，常 从 调 理
【 关键词】 ：情 志因素 ；月经病 ；关 系 【 中图分类号ｌＲ ｌ．ｌ ７１ ５ 【 文献标 识码 】 Ｂ 【 文章编号 】１０ — ５ ７ Ｉ０９）０ － ０ ８ ０ ０ ７ ８ １ ２ ０ １０ ６ － ２
月 经 病 是 指 月 经 的 周 期 、经 期 、经 量 等 发 生 异 常 ， 以
每 月一 次 ， 已经 让 女 性 觉 得 麻 烦 。如 果 月 经期 还 有 诸 多 其 他 不适 ，将 进 一 步 加 重 女 性 的 心 理 负 担 ，从 而 导 致 严 重 的
血 妄 行 ，可 引起 月 经 先 期 、月 经 过 多 、崩 漏 等 ；肝 郁 化热 ，
经 期 冲脉 气盛 ，气 火 循 经 上 犯 ，损 伤 阳络 ，可致 经行 吐衄 ；
病 与 情 志 关 系 密 切 。 随着 社 会 的发 展 ，生 活 节 奏 １ 加 快 ， ３益 竞 争越 来 越 激 烈 ，个 人 承 受 的 压 力 也 越 来 越 大 ，因 为 精 神
导 致 的 疾 病 也 越 来 越 多 。 而 女 性 还 必 须 经 历 月 经 、妊 娠 、
生 产 、 哺乳 等 诸 多 与 情 志 因 素 有 关 的影 响 ，特 别 是 月 经 ，
“ 病 皆 生 于气 也 ，怒 则 气 上 ，喜 则 气 缓 ，悲则 气 消 ，恐 则 百
２ 、思 《 问 ・ 阳别 论 》 说 ： “ 阳 之 病 发 心 脾 ， 素 阴 二
有不得隐 曲， 女子 不月 。 可 见 早 在 《 经 》 时代 已经 认 识 ” 内
到情 志 因 素 可 以 导致 月 经 病 的发 生 。 《 氏女 科 辑 要 笺 证 ・ 沈
主要 引 起 气 分 病 变 ，同 时 说 明 了 内伤 七 情 之 中 ， 以 怒 、忧
此 外 ，肝 气 失 于条 达 疏 泄 还 可 引 发 “ 行 乳 房 胀 痛 ” “ 经 、 经 行 情 志 异 常” 等 月 经 病 。
问 题 ，如 痛 经 、 闭经 、 不 孕 等 ，故 情 志 因 素 与 月 经 病 的 发 生密 切 相 关 ，应 当引 起 高 度重 视 。 情 志 因 素 是 指 喜 、怒 、 忧 、 思 、悲 、恐 、 惊 期 中情 志 的 变 化 。妇 女 受 到过 度 的 精 神 刺 激 ，情 志 发 生 变 化 ，主 要 引 起 气 分 病 变 ，继 而 引起 血 分 病 变 ，使 气 血 不 和 ， 以致 机 体 阴 阳 失 调 ，脏 腑 功 能失 常 而 发 病 。 《 问 ・ 痛 论 》 说 ： 素 举
月事 不 来 》 说 ： “ 言 不得 隐 曲 ， 即指 所 思 不 遂 ，谋 率 拂 经
逆 而 言 ，则 心 脾 之 阴 营 暗耗 ，丽不 月 之 病 成 矣 。 ”进 一 步提
气 下 ， … …惊 则 气 乱 ，劳 则 气 耗 ， 思 则 气 结 ” 《 宗 金 。 医
鉴 ・ 科 心 法 要 诀 》 说 ： “ 人 从 人 ， 凡 事 不 得 专 主 ，忧 妇 妇 思 、忿 怒 、 郁 气 所 伤 ，故 经 病 因于 七 情 者 居 多 ，盖 以 血 之 行 止 顺 逆 ， 皆 由一 气 率 之 而行 也 ” 。这 里 不 仅 说 明 情 志 变 化
情 志 人 手 ，可 见 情 志 因素 对 妇 女 影 响 很 大 ，也 说 明 了月 经
科 ・ 经 章 》 “ 子 之 性 ，执 拗 偏 急 ，忿 怒 妒 忌 ， 以 伤肝 调 ： 女
气 ，肝 为血 海 ，冲 任 之 系 ” 。郁 怒 不 畅 ，肝 失 条 达 ，疏 泄失 职 ，影 响 气 血 循 环 ，最 易 发 生 月 经 病 。 如 情 志 不 畅 ，肝 气 郁 结 ，则 血 为 气 滞 ，冲 任 失 畅 ，血 海 蓄 溢 失 常 可 引起 月经 先 后 无 定 期 、经 量 多 少 不 定 ； 冲 任 失 畅 ，胞 脉 阻 滞 ，可 引 起 经 行 不 畅 、 痛经 、闭 经 等 ；若 肝 郁 化 热 ，热 伤 冲任 ，迫
示 ，忧 思 、思 虑 可 以导 致 月经 病 。 忧 思 不 解 ，积 念 在 心 ，阴 血 暗 耗 ， 心 气 不得 下 达 ，冲 任 血 少 ，血 海 不 能 按 时 满 盈 ，可 致 月 经 后 期 、月 经 过 少 、
闭 经 等 。此 外 在 脏 腑 中 ，思 虑 又常 伤及 于 脾 胃 ，影 响 气 血
秦 婷 张 少聪 陈 文桂 刘 成 彬
广州 ５ｏＯ １ ４５ 广 州 中 医 药 大学 第 一 临 床 医 学 院 ，广 东
【 摘
要】 ：中医认为情志因素与疾病的发生具有 密切的关 系。本文将探讨情志因素与月经病 的关 系，从情志 因素的致 病特点 和月经
病 的病 理 特 点 进行 论 述 。强 调 情 志 因素 对 月 经 病 的 致病 性 及 其 对 临 床 的 指导 意 义 。
中 国 民 族 民 间 医 药
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医 疗 论 坛 ６ ・ Nhomakorabea８ Ｃ ｉｅｅｊｕｎ ｌ ｆ ｔｎｍ ｄｃｎ ｎ ｔｎｐ ａｍ ｃ ｈｎｓ ｏｒａ ｈｏ ｅ ｉｉｅａｄｅｈ ｏｈｒ ａｙ ｏｅ
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浅议情 志因素与月经病的关 系