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泰康团体意外伤害保险条款

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泰康团体意外伤害保险条款 阅 读 指 引 本阅读指引有助于投保人理解条款，对本合同内容的解释以条款为准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 投保人拥有的重要权益

 本合同提供的保障在保险责任条款中列明........................................2.4  投保人有退保的权利..........................................................6.1 投保人应当特别注意的事项

 本合同的保险期间为1年......................................................2.3  在某些情况下，本公司不承担保险责任..........................................2.5  保险事故发生后，请投保人及时通知本公司......................................3.2  投保人有如实告知的义务......................................................7.1  本公司对一些重要术语进行了解释，并作了显著标识..............................8 条款是保险合同的重要内容，为充分保障投保人的权益，请仔细阅读本条款。

条款目录

1. 合同的订立 1.1 合同构成 1.2 合同成立及生效 2. 提供的保障 2.1 保险金额 2.2 未成年人身故保险金限制 2.3 保险期间 2.4 保险责任 2.5 责任免除 3. 保险金的申请 3.1 受益人 3.2 保险事故通知 3.3 保险金申请 3.4 保险金给付 3.5 诉讼时效 4. 保险费的交纳 4.1 保险费的交纳 4.2 宽限期 5. 合同效力的中止及恢复 5.1 效力中止 5.2 效力恢复 6. 合同解除 6.1 解除合同的手续及风险 7. 其他需要关注的事项 7.1 明确说明与如实告知 7.2 职业或者工种的确定与变更 7.3 被保险人变动 7.4 合同内容变更 7.5 联系方式变更 7.6 争议处理 8. 释义 8.1 保险费约定交纳日 8.2 意外伤害 8.3 毒品 8.4 酒后驾驶 8.5 无合法有效驾驶证驾驶 8.6 无有效行驶证 8.7 机动车 8.8 医疗事故 8.9 非处方药 8.10 潜水 8.11 攀岩 8.12 探险 8.13 武术比赛 8.14 特技表演 8.15 未满期净保险费 8.16 有效身份证件 泰康人寿保险股份有限公司 泰康团体意外伤害保险条款 （2010年5月向中国保险监督管理委员会备案） 在本条款中，“本公司”指在保险单上签章的泰康人寿保险股份有限公司的分公司，“本合同”指投保人与本公司之间订立的“泰康团体意外伤害保险合同”。

1. 合同的订立 1.1 合同构成 本合同是投保人与本公司约定保险权利义务关系的协议，包括本保险条款、保险单或者其他保险凭证、投保单、与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其他投保人与本公司共同认可的书面协议。

1.2 合同成立及生效 投保人提出保险申请且本公司同意承保，本合同成立。 本合同的成立日、生效日以保险单记载的日期为准。保险费约定交纳日(见8.1)依据本合同的生效日确定。

2. 提供的保障 2.1 保险金额 本合同项下各被保险人名下的保险金额由投保人在投保时与本公司约定，并在保险单上载明。

2.2 未成年人身故保险金限制 为未成年子女投保的人身保险，因被保险人身故给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额，身故给付的保险金额总和约定也不得超过前述限额。

2.3 保险期间 本合同的保险期间为1年，自本合同生效日零时开始，至保险单上载明的保险期间期满日的24时止。

2.4 保险责任 在本合同保险期间内，本公司承担下列保险责任： 意外身故保险金 被保险人遭受意外伤害(见8.2)事故，并因该次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起180日内身故，本公司按本合同项下该被保险人名下的保险金额向该被保险人的意外身故保险金受益人给付意外身故保险金，本公司对该被保险人的保险责任终止。被保险人在该意外伤害事故发生之日起180日后身故，本公司不承担给付意外身故保险金的责任。

意外残疾保险金 被保险人遭受意外伤害事故，并因该次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起180日内发生本合同所附“人身保险残疾程度与保险金给付比例表”(见附表)所列残疾项目之一，本公司按该表所列给付比例乘以本合同项下该被保险人名下的保险金额向该被保险人的意外残疾保险金受益人给付意外残疾保险金。如果该被保险人自意外伤害事故发生之日起180日治疗仍未结束的，则按该被保险人在事故发生之日起第180日的身体情况进行残疾鉴定，并据此向该被保险人的意外残疾保险金受益人给付意外残疾保险金。 被保险人因同一意外伤害造成附表所列两项或者两项以上残疾项目的，本公司给付各项意外残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时，仅按较严重项目给付其中一项意外残疾保险金。

被保险人因不同意外伤害导致同一肢残疾，而残疾项目所属等级不同时，以较严重项目的意外残疾保险金给付为准：若后次残疾项目所属等级较严重，则需扣除已给付的意外残疾保险金；若前次残疾项目所属等级较严重，则不再给付后次的意外残疾保险金。

本公司对同一被保险人按本合同约定累计给付的各项保险金数额之和以本合同项下该被保险人名下的保险金额为限。如果累计给付的各项保险金数额之和达到本合同项下该被保险人名下的保险金额，本公司对该被保险人承担的保险责任终止。

2.5 责任免除 因下列情形之一导致被保险人身故或者残疾的，本公司不承担给付保险金的责任： （1） 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； （2） 被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或者自杀(但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外)；

（3） 被保险人醉酒，主动吸食或者注射毒品(见8.3)； （4） 被保险人酒后驾驶(见8.4)、无合法有效驾驶证驾驶(见8.5)，或者驾驶无有效行驶证(见8.6)的机动车(见8.7)；

（5） 被保险人妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产)； （6） 被保险人药物过敏、医疗事故(见8.8)、精神和行为障碍（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》为准）；

（7） 被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药(见8.9)不在此限；

（8） 被保险人从事下列高风险运动：潜水(见8.10)、跳伞、攀岩(见8.11)、驾驶滑翔机或者滑翔伞、探险(见8.12)、摔跤、武术比赛(见8.13)、特技表演(见8.14)、赛马、赛车；

（9） 战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱； （10） 核爆炸、核辐射或者核污染。 因上述第(1)项情形导致被保险人身故的，本公司对该被保险人的保险责任终止，本公司向该被保险人的意外身故保险金受益人给付保险事故发生日本合同项下该被保险人名下的未满期净保险费(见8.15)。因上述其他情形导致被保险人身故的，本公司对该被保险人的保险责任终止，本公司向投保人退还保险事故发生日本合同项下该被保险人名下的未满期净保险费。

因上述情形之一导致被保险人残疾的，本公司不承担给付保险金的责任，本公司依本合同对该被保险人的责任继续有效。

3. 保险金的申请 3.1 受益人 投保人或者被保险人可以指定一人或者多人为意外身故保险金受益人。意外身故保险金受益人为多人时，可以确定受益人顺序和受益份额；如果没有确定份额，各意外身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。不得指定被保险人及其近亲属以外的人为意外身故保险金受益人。

被保险人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的，可以由其监护人指定意外身故保险金受益人。

投保人或者被保险人在被保险人身故前可以变更意外身故保险金受益人、受益顺序或者受益份额，并书面通知本公司。本公司收到变更的书面通知后，将及时在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单，变更的生效时间以批注或者批单中载明的时间为准。

投保人在指定和变更意外身故保险金受益人、受益顺序或者受益份额时，必须经过被保险人同意。

被保险人身故后，有下列情形之一的，意外身故保险金作为被保险人的遗产，由本公司依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付意外身故保险金的义务：

（1） 没有指定意外身故保险金受益人的，或者意外身故保险金受益人指定不明无法确定的；

（2） 意外身故保险金受益人先于被保险人身故，没有其他意外身故保险金受益人的；

（3） 意外身故保险金受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他意外身故保险金受益人的。

意外身故保险金受益人与被保险人在同一事件中身故，且不能确定身故先后顺序的，推定意外身故保险金受益人身故在先。

除另有指定外，意外残疾保险金受益人为被保险人本人。 受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人丧失受益权。

3.2 保险事故通知 投保人或者受益人知道保险事故发生后应当在10日内通知本公司。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，本公司对无法确定的部分不承担给付保险金的责任，但本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响本公司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。

3.3 保险金申请 在申请保险金时，请按照下列方式办理： 意外残疾保险金申请 意外残疾保险金受益人作为申请人须填写领取保险金申请书，并须提供下列证明和资料的原件：

（1） 保险单或者保险凭证； （2） 意外残疾保险金受益人的有效身份证件(见8.16)； （3） 由二级以上(含二级)医院或者由双方认可的医疗机构(或者鉴定机构)出具的被保险人残疾程度的资料或者身体残疾程度鉴定书；

（4） 所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

意外身故保险意外身故保险金受益人作为申请人须填写领取保险金申请书，并须提供下列证明

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团体人身意外伤害保险合同条款2篇

团体人身意外伤害保险合同条款2篇

团体人身意外伤害保险合同条款2篇篇1一、保险合同构成第一条本保险合同（以下简称本合同）由投保人与保险人订立，并由保险人按照本保险合同约定的方式支付保险金。

本合同的具体条款构成如下：投保须知、保险责任、投保人及被保险人义务等部分。

二、投保须知第二条本保险的投保人为在本公司符合特定条件（如：特定部门、公司等）的成员。

被保险人需为自然人，在投保时须明确其身份信息及健康状况等基本情况。

保险期限、保险金额等具体事项由投保人与保险人协商确定。

三、保险责任第三条保险人对被保险人因意外伤害导致的身故、残疾或医疗费用支出承担保险责任。

具体承担方式如下：（一）身故保险责任：被保险人因意外伤害导致身故的，保险人按照保险金额给付身故保险金。

（二）残疾保险责任：被保险人因意外伤害导致身体残疾的，保险人按照伤残程度及保险金额给付残疾保险金。

（三）医疗保险责任：被保险人因意外伤害导致医疗费用支出的，保险人按照约定承担医疗费用。

四、投保人及被保险人义务第四条投保人在投保时应如实告知被保险人的有关情况，如被保险人的身份信息、健康状况等。

如有隐瞒或虚假告知，保险人有权解除合同并拒绝承担保险责任。

第五条被保险人应遵守法律和道德标准，避免因故意行为导致的意外伤害。

如因被保险人故意行为导致的意外伤害，保险人有权拒绝承担保险责任。

六、保险金额与保险费第六条保险金额由投保人与保险人协商确定，并在保险合同中载明。

保险费根据保险金额、保险期限及被保险人的风险状况等因素确定。

七、保险合同解除与终止第七条保险合同可在保险期限届满前由投保人提出解除或终止。

保险合同解除或终止时，未履行的部分保险费应退还给投保人。

如因被保险人原因导致保险合同解除或终止的，保险人已支付的保险金不予退还。

八、争议处理第八条本合同的解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。

如发生争议，双方应友好协商解决，协商不成的，可向合同签订地人民法院提起诉讼。

九、其他条款第九条本合同一式两份，投保人与保险人各持一份。

团体人身意外伤害保险合同条款

团体人身意外伤害保险合同条款

团体人身意外伤害保险合同条款第一条保险合同构成本保险合同由保险单及附件、保险条款、投保单、被保险人名单、批单、保险单副本、以及其他有关文件构成。

如有冲突，以保险单、保险条款为准。

第二条保险责任1. 保险期间内，被保险人在保险合同列明的地点和时间范围内，因意外伤害导致身故、伤残或医疗费用支出，保险公司按保险条款的规定给付保险金。

2. 保险期间内，被保险人在保险合同列明的地点和时间范围内，因突发疾病导致身故、伤残或医疗费用支出，保险公司按保险条款的规定给付保险金。

第三条责任免除1. 被保险人故意犯罪、自杀、自伤、殴斗、醉酒、吸食、注射毒品，导致身故、伤残或医疗费用支出的，保险公司不承担给付保险金的责任。

2. 被保险人因战争、军事行动、核事故、恐怖活动等原因导致身故、伤残或医疗费用支出的，保险公司不承担给付保险金的责任。

3. 被保险人因疾病、疾病并发症、生育、流产等原因导致身故、伤残或医疗费用支出的，保险公司不承担给付保险金的责任。

4. 被保险人因乘坐交通工具发生意外事故导致身故、伤残或医疗费用支出的，保险公司按照相关法律法规的规定承担给付保险金的责任。

第五条保险金额和保险费1. 保险金额由投保人和保险公司协商确定，并在保险单上列明。

2. 保险费根据保险金额、保险责任和被保险人的风险等级等因素确定，由投保人按照约定的时间和方式支付。

第六条保险金给付1. 保险期间内，被保险人因意外伤害或突发疾病导致身故、伤残的，保险公司按保险条款的规定给付保险金。

2. 保险期间内，被保险人因意外伤害或突发疾病导致医疗费用支出的，保险公司按保险条款的规定给付医疗保险金。

3. 保险公司给付保险金后，有权依法取得被保险人的权益。

第七条合同解除和终止1. 在保险期间内，投保人可以书面通知保险公司解除合同，但保险公司不退还保险费。

2. 在保险期间内，保险公司可以书面通知投保人终止合同，但应退还保险费。

3. 保险合同解除或终止后，保险公司不再承担保险责任。

团体人身意外伤害保险合同条款8篇

团体人身意外伤害保险合同条款8篇

团体人身意外伤害保险合同条款8篇篇1甲方（投保人/单位名称）：_________________________乙方（保险人/保险公司名称）：_________________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，就甲方为其员工向乙方投保团体人身意外伤害保险事宜，经友好协商，达成如下合同条款：一、保险标的本保险合同承保甲方所指定的员工的意外伤害风险。

保险的具体内容以本合同所列明的保险责任为限。

二、保险责任乙方对甲方员工在保险期间因意外伤害导致的身故、残疾、医疗费用等承担保险责任。

具体赔偿标准按照本合同约定执行。

三、保险金额与保险费1. 甲方为其员工投保的每人意外伤害身故、残疾保险金额为人民币______元。

2. 保险费按照乙方公布的费率计算，甲方应按照乙方要求及时足额支付保险费。

四、保险期间本保险的保险期间由甲乙双方约定，一般为一个年度。

具体起始日期和终止日期以本合同约定为准。

五、合同成立与生效本合同自甲乙双方签署并加盖公章之日起成立，自乙方收到甲方支付的保险费并出具保险单之日起生效。

六、投保人义务甲方应如实提供乙方要求的相关资料，并确保所提供资料的真实性和准确性。

甲方应及时向乙方支付保险费，并遵守本合同的各项约定。

七、保险人义务乙方应按照本合同约定承担保险责任，及时支付保险金。

乙方应对甲方的咨询和索赔请求进行及时处理和答复。

八、合同解除与终止1. 本合同自保险期间届满时自动终止。

2. 在保险期间内，如甲方未按时支付保险费或违反本合同约定，乙方有权解除本合同。

3. 其他情况下，本合同的解除与终止应遵循《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定。

九、争议解决因执行本合同所发生的争议，双方应通过友好协商解决。

协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

十、其他条款1. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

2. 本合同未尽事宜，可由甲乙双方另行协商并签订补充协议。

泰康在线财产保险股份有限公司

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泰康在线财产保险股份有限公司附加建筑工程施工人员团体意外伤害医疗保险条款（A款）总则第一条本附加保险合同（以下简称“本附加合同”）须附加于建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险（以下简称“主险合同”）。

主险合同所附条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等，凡与本附加合同相关者，均为本附加合同的构成部分。

凡涉及本附加合同的约定，均应采用书面或电子形式。

若主险合同与本附加合同的条款互有冲突，则以本附加合同的条款为准。

本附加合同未尽事宜，以主险合同的条款规定为准。

第二条本附加合同的投保人、被保险人与主险合同一致。

第三条除另有约定外，本附加合同的受益人为被保险人本人。

保险责任第四条本附加合同的保险责任分为下列两类，投保人可以为被保险人选择仅投保以下第（一）项保险责任，也可同时投保以下第（一）项和第（二）项保险责任，在本附加合同保险期间内，保险人承担投保人所选择的并在保险单上载明的保险责任：（一）意外伤害医疗保险金在本附加合同保险期间内，被保险人在主险合同约定的施工现场工作过程中遭受意外伤害事故，并因该次意外伤害事故为直接且单独原因导致在医院接受必需且合理的治疗，保险人就被保险人自事故发生之日起一百八十日内（含第一百八十日）实际支出的符合当地社会基本医疗保险范围内的医疗费用，在扣除本附加合同约定的免赔额后，按本附加合同约定的赔偿比例在保险单载明的该被保险人项下的意外伤害医疗保险金额内向被保险人赔偿意外伤害医疗保险金。

免赔额由投保人与保险人协商确定，并在保险单上载明。

本附加合同保险期间内，保险人按以下赔偿比例承担保险责任：被保险人以参加社会基本医疗保险或者公费医疗身份投保，并以参加社会基本医疗保险或者公费医疗身份就诊并结算的，赔偿比例为A；被保险人以参加社会基本医疗保险或者公费医疗身份投保，但未以社会基本医疗保险或者公费医疗身份就诊并结算的，赔偿比例为B；被保险人以未参加社会基本医疗保险或者公费医疗身份投保，赔偿比例为A。