论现阶段强化临床医学研究的必要性
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论现阶段强化临床医学研究的必要性
引言
现今的医院里面愈来愈多的临床医生依靠检验科室的额检验信息及结果对患者的病情进
行诊断和治疗。所以现代检验医学在临床诊疗工作中的作用越来越重要。现代国际社会中随
着医学科学技术的应用,意见在检验医学新方法的不断出现,使得检验医学的水平和质量得
到了大幅度的提高。
一、检验人员与临床科室沟通的意义
检验技师与临床医师要共同制定、宣传和执行标本采集、转送的操作规范。检验科在进
行临床标本检测的过程中,若发现异常结果应适时与临床联系,决定报告能否发出,检验科
应积极参与临床对结果进行分析和解释,并指导临床。与临床医师定期交流,交换意见,这
对只接触实验室标本的检验人员尤为重要,因此除了合格的标本、准确的操作外,临床用药
等治疗措施也会影响检验结果。
二、扩展检验医学的涵盖
当今医院检验早已经告别了手工操作时代,目前各种类型的自动化化学分析仪已经取代
了以前的手工操作,而医院实验室从原来手工作坊式的工作模式,逐步发展成为具有良好组
织和工作条件的现代化实验室。其技术含量得到大幅度的提升。例如:在临床生物化学的检
测技术方面,原先所用的化学检测方法逐步为灵敏度更高的酶偶联比色法所替代,同时引入
酶偶联连续监测的免疫学方法。在试剂的应用上,也由原来的冻干试剂发展到液体双试剂,
从而使临床标本的检测结果更具精确性和准确性。在临床免疫学方面,随着单克隆抗体的问
世,标记免疫学的发展以及各种光化学免疫分析方法的应用,也使得抗原抗体检测的灵敏度
大大地提高。在临床微生物学检验方面,各种试剂的标准化、商品化,使得各种培养基的质
量得到保证。尤其在应用了核素14c标记技术和特殊的co2感受器以及利用荧光淬灭的原理
来判断血培养的结果,并采用微生物数字分类鉴定和计算机专家分析系统进行结果分析,不
仅使整修检测时间大大缩短,结果更加详细准确,而且整修流程更显得标准化。
三、检验医学与临床医学紧密结合的必要性
检验医学与临床医学的关系密不可分,临床实验室工作的核心是检验质量问题,为此检
验科负责人应主动与临床科室交流、沟通、对话、协作。
(一)强调医学检验的分析前、中、后全过程的管理,iso15189文件的核心是医学实验
室全面质量管理体系。在分析后质控中,要求检验人员对所测结果进行合理解释,并收集临
床科室(或病人)的反馈意见、接受合理建议、要求、改进检验科工作,或开展新业务,满
足临床需求。在交流、对话中,检验科人员还可以宣传、讲解、新技术新项目的临床意义,
合理及如何有效地利用它帮助临床医生对疾病进行诊断。如厌氧菌培养,虽然不是新项目,
但很多医院,甚至较大医院临床科对其使用并不够多,其中有对该项目认识理解问题,也有
取材等问题。
(二)医院的全面质量管理方案中检验科负责人参加临床会诊,病例讨论等,有利于双
方沟通和提高。而检验医师更应主动走出去,到临床科查看病人或病例,对检验过程中的可
疑结果,进行调查核实。
(三)检验科主动参与协作:由检验医学的地位与作用,说明检验医学的任务绝不仅是
被动地提供数据或结果。过去很长时期,检验科被定位于辅助科室。即检验科只能向临床医
生提供所需求的检验结果,一旦检验科提供了未受指定的检验结果,就被认为越位,这种片
面、消极的,落后于时代的偏见应予纠正。
(四)学习临床知识加强临床意识:检验医学的特定地位决定了它们必须与临床保持双
向联系。检验科除了加强自身建设,还必须加强临床意识。实验室的工作应能为临床科室提
供被测项目的临床资料,比如:根据患者病情和实验结果,应能为临床提供如何选择实验,
进行疾病的确诊和疗效观察的信息,如何对检验结果进行解释,帮助临床医生正确分析、合
理使用检验报告,这就要求检验人员有一定的临床知识和临床实践经验。但是由于历史的原
因,检验科组成多以从事技术人员为主,而欠缺临床知识,在一定程度上阻碍了与临床的沟
通。故检验科应改变现有的知识结构和人才结构,引进医疗系毕业生,或选调临床医生到检
验科工作,设置检验医师岗位,有助于加强临床意识,才能更好的使实验室工作与临床诊疗
工作紧密结合,提高检验医学的整体素质。
四、检验人员与临床科室沟通的必要性
五、结语
检验科医师与临床医师主动沟通,相互学习,这样才能使以病人为中心的共同目标真正
落实,才能更完美的实现检验医学与临床医学的共同发展。更好的为人民服务。