2015年上半年重庆省初级心电技术试题
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2015年上半年重庆省初级心电技术试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、患者男性,73岁,因心悸、胸闷1个月就诊。
做12导联动态心电图检查,大部分时间为右束支阻滞伴左前分支阻滞,记录到一段心电图如图3-15-7所示,应诊断为A.快频率依赖性束支阻滞B.三度房室传导阻滞C.频发多源室性期前收缩D.室内三支阻滞E.Mahaim型预激2、关于目前SCP-ECG(心电信息的标准化通信协议)标准的表述,正确的是A.仅支持动态心电信息B.仅支持运动心电信息C.仅支持信号平均心电信息D.仅支持静息心电信息E.既可支持静息心电信息,也可支持动态心电信息3、关于不完全性干扰性房室脱节的表述,不正确的是A.P波与QRS波群完全无关B.可见心室夺获C.部分P波与QRS波群无关,心室率大于心房率D.QRS波群形态可为室上性,亦可宽大畸形E.部分P波与QRS波群无关的原因是由于干扰所致4、梯形图如图4-5-1所示,该梯形图支持的诊断是A.窦性心律,正常心电图B.房性心律C.交界性心律D.窦性心律不齐E.一度房室传导阻滞5、以下为肺血增多的X线征象,但除外A.肺野内肺血管增多B.肺动脉段膨凸C.肺门舞蹈征D.肺门血管增粗、扭曲E.肺野透亮度增高,血管纹理纤细6、流行病学研究中最常用的心电图编码是A.Washington code B.Minnesoda code C.CIIS code D.Novacode E.NBG code7、患者男性,62岁,因病态窦房结综合征植入起搏器2个月。
患者无冠心病史,超声心动图检查正常。
图4-8-6-A为植入起搏器前的心电图,图4-8-6-B为植入起搏器后随访的心电图。
根据图4-8-6-B的心电图表现,正确的诊断是A.窦性心律+心室起搏心律,电张调整性T波改变B.窦性心律+心室起搏心律,心肌缺血C.窦性心律+心房起搏心律,心肌缺血D.窦性心律+心房、心室起搏心律,心肌缺血E.窦性心律+心室起搏心律,室性期前收缩8、关于魏登斯基现象的表述,不正确的是A.是两个节律点之间的正性传导的干扰现象B.发生在有传导阻滞的情况下C.促进传导改善的激动可以是一次期前收缩D.促进传导改善的激动可以是一次逸搏E.常可以使原来存在的传导阻滞完全消失9、关于窦性心动过缓的描述,错误的是A.成年人心率<60次/分B.可见于健康人C.心率<55次/分时提示窦房结功能不全D.常见于运动员或长期体育锻炼者E.常见于正常成年人夜间睡眠时10、以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述,错误的是A.室间隔厚度>13mm B.左心室后壁厚度与室间隔厚度比值>1.3 C.最常发生在室间隔上中部,亦可累及心尖部D.合并梗阻时可有SAM现象E.左心室顺应性减低11、患者男性,65岁,植入起搏器4年。
复查心电图如图4-8-8所示,提示A.起搏器起搏功能异常,感知功能正常B.起搏器起搏功能异常,感知功能异常C.起搏器起搏功能正常,感知功能不良D.起搏器起搏功能正常,感知过度E.起搏器起搏功能正常,感知功能正常12、以下支持室性心动过速的心电图表现是A.QRS波群为右束支阻滞型时,V1导联呈R或qR型,V6导联R/S<1 B.aVR 导联QRS波群呈R型或RS型C.QRS波群为左束支阻滞型时,V1导联呈r波时限>30ms D.心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1 E.以上都是13、患者男性,45岁。
因骨折住院,心电图如图3-15-11所示,应考虑为A.左前分支阻滞B.正常心电图C.陈旧性前间壁心肌梗死D.左后分支阻滞E.早期复极14、”等位性Q波”是指A.qv3>qv4>qv5 B.存在Q波区C.原来无q波的导联出现新的q波D.胸前导联R波递增不良E.以上都是15、典型心绞痛的心电图表现通常不包括A.ST段压低B.T波低平、双向或倒置C.U波倒置D.ST段抬高E.原有ST-T异常,心绞痛发作时ST-T正常16、逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据A.前者心律不齐,后者心律整齐B.前者心律整齐,后者心律不齐C.前者2个QRS波群之间为窦性P波,后者2个QRS波群之间为逆行P'波D.前者2个QRS波群之间为逆行P'波,后者2个QRS波群之间为窦性P 波E.以上都不对17、心电图对下列疾病诊断最具有肯定价值的是A.房室肥大B.心肌梗死C.药物作用和电解质紊乱D.心肌缺血E.心律失常18、以下为判断动态心电图ST段偏移的“3个1”标准,其中不正确的是A.ST下移≥1mm B.ST抬高≥1mm C.ST段偏移持续时间≥1分钟D.ST段的平均偏移持续时间≥10分钟E.两次ST段事件之间间隔≥1分钟19、有关心电图各波段的含义,错误的是A.P波为心房除极波B.QRS波群为心室除极波C.ST段和T波为心室复极波D.QT间期为心室复极时间E.Ta波为心房复极波20、关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述,正确的是A.P波与QRS波群无关B.无QRS波群脱落C.PR间期恒定,间断出现QRS波群脱落D.房室传导比例常为3:1~4:1 E.房室传导比例不会出现3:2或4:321、患者男性,52岁,胸闷、心慌,活动后加重。
2年前因心肌梗死入院,近日检查心电图如图3-3-9所示,考虑为A.急性后壁心肌梗死B.陈旧性广泛前壁心肌梗死C.心脏顺钟向转位D.陈旧性前壁心肌梗死E.急性广泛前壁心肌梗死22、早期复极综合征的心电图特征不包括A.ST段自J点处呈凹面向上抬高,V2~V5导联最明显B.ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻C.运动可使ST段的抬高恢复正常D.部分患者存在T波倒置E.口服钙片可使倒置的T波直立23、梯形图中A V代表A.心房区B.心室区C.窦房区D.交界区E.窦房结24、对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者,运动量宜选择A.5代谢当量以内B.7代谢当量以内C.10代谢当量以内D.14代谢当量以内E.20代谢当量以内25、关于先天遗传性长QT间期综合征的表述,不正确的是A.主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起B.长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起C.心电图表现为QT间期延长D.可发生尖端扭转型室性心动过速E.可发生晕厥和心脏性猝死二、多项选择题(共25 题,每题2分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、关于并行心律性室性心动过速的表述,正确的是A.心室率多为140~200次/分B.可见室性融合波C.多为持续性室性心动过速D.每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等E.每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系2、有关起搏器感知功能的描述,不正确的是A.通过改变A波和V波的灵敏度值,可改变起搏器的感知功能B.感知过度时,心电图上出现短于起搏间期的间歇C.调高感知灵敏度值(降低灵敏度),可消除感知过度现象D.调低感知灵敏度值(提高灵敏度),可消除感知不良现象E.感知T波,可通过调高感知灵敏度值来解决3、以下为引起运动试验假阳性的原因,但应除外A.药物影响,如洋地黄等B.心脏病变,如二尖瓣脱垂、预激综合征等C.电解质紊乱,如低钾血症D.有运动耐力的运动员E.心电图异常,如左心室肥厚、左束支阻滞等4、描笔心电信号正常,走纸速度正常,但记录不出心电波形的可能原因如下,但应除外A.自激多谐振荡器停止振荡B.记录纸记录不良C.周围有电磁波影响D.热笔温度过低E.扫描笔加热电阻丝烧断5、胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音,胸片示主动脉弓及肺动脉段突出,肺血增多。
可能性最大的疾病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症6、以下为心肌灌注显像的临床应用范围,但应除外A.冠心病心肌缺血的诊断B.心肌梗死的诊断、存活心肌的判断C.冠心病血运重建手术适应证的选择与疗效的评估D.心肌病和心肌炎的诊断E.心脏传导阻滞的诊断与定位7、关于正常婴幼儿T波形态的描述,错误的是A.V1、V2导联T波常倒置B.Ⅲ、aVL、aVF导联T波方向多变C.婴幼儿右心室占优势,因此aVR导联T波应直立D.V5、V6导联T波直立E.Ⅰ、Ⅱ导联T波直立8、一般要求心电图机的输入阻抗不小于A.0.5MΩB.1.0MΩC.1.5MΩD.2.5MΩE.3.5MΩ9、单纯完全性右束支阻滞一般不出现的心电图改变是A.额面QRS心电轴右偏B.V1导联QRS波群呈rsR'型C.V1导联R峰时间>0.05s D.右胸导联ST段下移,T波倒置E.QRS波群时限≥0.12s10、完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别是A.房室分离B.P波与QRS波群无关C.室性逸搏心律D.PP间距小于RR间距E.心室夺获11、正常成人QRS波群的时限大多数为A.0.08~0.12s B.0.06~0.08s C.0.08~0.20s D.0.06~0.10s E.0.08~0.11s12、患者男性,9岁。
因行斜视手术检查心电图。
心电图及梯形图如图4-5-11所示,应诊断为A.三度窦房阻滞、交界性逸搏心律B.三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律C.加速性交界性心律、干扰性房室分离D.三度房室传导阻滞、室性逸搏心律E.房性期前收缩二联律未下传13、关于室间隔肥厚型心肌病的描述,正确的是A.右心室肥大是最常见的心电图改变B.常在V2~V5导联出现巨大倒置T 波C.异常Q波的特点为深而窄D.异常Q波主要见于V1~V3导联E.以心室腔扩大为主14、患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。
心电图如图3-1-1所示,应诊断为A.前间壁心肌梗死B.左束支阻滞C.左心室肥大伴继发性ST-T改变D.左前分支阻滞E.双侧心室肥大15、关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述,不正确的是A.PR间期进行性延长,直至一个P波不能下传心室B.RR间距呈进行性缩短,直至一个P波不能下传心室C.包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍D.QRS波群不会出现畸形E.迷走神经张力增高可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞16、下列有关起搏器的描述,不正确的是A.起搏器系统由脉冲发生器和电极导线组成B.脉冲发生器中有电池和负责各种功能的电路C.电极导线分单极和双极D.单极电极导线顶端电极为阳极E.电极导线顶端的固定方式可为被动固定或主动固定17、关于Brugada综合征的表述,正确的是A.常规心电图显示Brugada波的患者一定是Brugada综合征B.常规心电图未发现Brugada波的患者一定不是Brugada综合征C.有Brugada波的患者发生猝死,不能轻易诊断为Brugada综合征D.Brugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征E.常见死亡原因为心力衰竭18、关于正常人QRS波群的描述,不正确的是A.V1导联R波<1.0mV B.V1导联R/S可<1,也可>1 C.移行区多位于V3、V4导联D.V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型E.QRS 波群时限一般不超过0.11s19、关于下壁心肌梗死合并左前分支阻滞心电图表现的表述,不正确的是A.额面QRS心电轴明显右偏B.左前分支阻滞被掩盖,仅表现为下壁心肌梗死的图形C.QRS波群时限<0.12s D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈rS型,但rⅢ>raVF>rⅡE.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈QS型20、患者男性,66岁,高血压病史10年。