施工作业许可证1

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爆破作业许可证

日期:___________ 时间:____________ 许可证号:

单位或部门 :_____________ ___ 现场负责姓名:________ _ _______

申请单位现场安全员: (明白工作区域存在的危险并采取措施保证工作区域的安全)

爆破区域:

爆破工作细节及安全防护措施:

现场确认情况

是否得到工程许可

许可证发放人是否检查现场

爆破工是否有爆破证

是否配备有特殊个人防护用品

管道/电缆是否加以保护

爆破区域是否作了警戒 是 否 现场检查确认提出需要改进的意见:

是 否

是 否

是 否

是 否

是 否

是 否

业主单位安全员:_______________

主管部门审批:__________日期:_______ __监管部门审批:___________日期:_______ __

有效期至: ______ _______________

许可证持有人签名:_______________ 吊装作业许可证

日期:___________ 时间:____________ 许可证号:

单位或部门 :_____________ ___ 现场负责姓名:________ _ _______

申请单位现场安全员: (明白工作区域存在的危险并采取措施保证工作区域的安全)

工作地点:

吊装工作细节及安全防护措施:

现场确认情况

许可证发放人是否检查现场

工作区域是否设置警戒

起重机械和各类吊具是否完成工前检查

起重司机和起重作业人员是否持证上岗

重大吊装工作是否有经审批的吊装方案

是 否 现场检查确认提出需要改进的意见:

是 否

是 否

是 否

是 否

是 否

业主单位安全员:_______________

主管部门审批:__________日期:_______ __监管部门审批:___________日期:_______ __

有效期至: ______ _______________

许可证持有人签名:_______________ 深基坑开挖作业许可证

日期:___________ 时间:____________ 许可证号:

单位或部门 :_____________ ___ 现场负责姓名:________ _ _______

申请单位现场安全员: (明白工作区域存在的危险并采取措施保证工作区域的安全)

开挖地点:

开挖工作细节及安全防护保证措施:

现场确认情况

许可证发放人是否检查现场

是否有电缆或其他现存

是否有机械物品,如管道等

是否有其他意外因素 是 否 现场检查确认提出需要改进的意见:

是 否

是 否

是 否

业主单位安全员:_______________

主管部门审批:__________日期:_______ __监管部门审批:___________日期:_______ __

有效期至: ______ _______________

许可证持有人签名:_______________ 开挖区域电气,机械危险示意图

草图

附在本许可证上的其他图纸或工作细节

附注说明

动火作业许可证

日期:___________ 时间:____________ 许可证号:

单位或部门 :_____________ ___ 现场负责姓名:________ _ _______

申请单位现场安全员: (明白工作区域存在的危险并采取措施保证工作区域的安全)

工作地点:

动火工作细节及安全防护措施:

现场确认情况

许可证发放人是否检查现场

是否现存易燃材料

是否配置防火隔离措施和冷却水

现场是否有灭火措施

是 否 现场检查确认提出需要改进的意见:

是 否

是 否

是 否

是 否

业主单位安全员:_______________

主管部门审批:__________日期:_______ __监管部门审批:___________日期:_______ __

有效期至: ______ _______________

许可证持有人签名:_______________ 高空作业许可证

日期:___________ 时间:____________ 许可证号:

单位或部门 :_____________ ___ 现场负责姓名:________ _ _______

申请单位现场安全员: (明白工作区域存在的危险并采取措施保证工作区域的安全)

工作地点:

吊装工作细节及安全防护措施:

现场确认情况

许可证发放人现场检查

脚手架符合安全标准

操作平台符合安全标准

已有攀高安全带

是否有高空作业培训 是 否 现场检查确认提出需要改进的意见:

是 否

是 否

是 否

是 否

是 否

业主单位安全员:_______________

主管部门审批:__________日期:_______ __监管部门审批:___________日期:_______ __

有效期至: ______ _______________

许可证持有人签名:_______________ 限制空间进入许可证

日期:___________ 时间:____________ 许可证号:

单位或部门 :_____________ ___ 现场负责姓名:________ _ _______

申请单位现场安全员: (明白工作区域存在的危险并采取措施保证工作区域的安全)

工作地点:

工作细节及安全防护措施:

现场

确认情况

许可证发放人是否检查现场

工作区域是否通风

是否配置特殊安全装备

是否空气采样

是 否

现场检查确认提出需要改进的意见:

是 否

是 否

是 否

是 否

业主单位安全员:_______________

主管部门审批:__________日期:_______ __监管部门审批:___________日期:_______ __

有效期至: ______ _______________

许可证持有人签名:_______________ (作业现场安全员)