地基验槽报验申请表
- 格式:doc
- 大小:57.50 KB
- 文档页数:2
地基验槽报验申请表
合同名称:谷城县城区污水收集管网延伸改造工程四标段 合同编号:GF-1999-0210
致:湖北和众水利水电工程咨询有限公司
我单位已完成了 北渠延伸工程N6~N7段基槽开挖 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:
地基验槽记录
承包单位(章)湖北中浩建筑有限责任公司
项目经理
日 期 2012.6.4
审查意见:
项目监理机构 湖北和众水利水电工程咨询有限公司
总/专业监理工程师
日 期
地基验槽记录
表C2 编号:
工程名称 谷城县城区污水收集管网延伸改造工程四标段 日 期 2012年 4 月 9 日
轴线
部位 平面位置 槽底
高程
(m) 槽底
土质
类别 边坡
坡度 积水
状况 备注 槽底长度(cm) 槽底
宽度(cm) 中心轴线偏移
偏值(mm) 方位
N6~N7 23010 530.00 3 西 79.10 自然土 1:1 无
存在问题及处理结果 验槽结论
参加
单位
签字 建设单位:
设计单位: 监理单位: 施工单位:
本表由施工单位填写,城建档案馆、建设单位、监理单位、施工单各保存一份。