消化内科三基试题题库完整

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9.消化性溃疡病最常见的并发症是

A.幽门梗阻

B.溃疡穿孔

C.癌变

D.出血

E.反流性食管炎

答案:D

29.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是

A.有无腹水

B.有无下肢浮肿

C.肝脏是否肿大

D.颈静脉是否充盈

E.有无脾大

答案:D

40.有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的

A.血清中酯型胆红素增多

B.血清中非酯型胆红素增多

C.肠内粪胆原形成减少

D.尿中尿胆原排出减少

E.尿中出现胆红素

答案:D

47.男性,28岁,间歇性右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐,病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±),最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.肠结核

C.右侧结肠癌

D.阿米巴肉芽肿

E.溃疡性结肠炎

答案:A

54.下述哪项最能反映门脉高压的特征

A.脾脏肿大

B.腹水形成

C.食管静脉曲张

D.腹壁静脉曲张

E.痔核形成

答案:C

115.急性上消化道出血最常见的病因是

A.消化性溃疡出血

B.应激性溃疡

C.食管静脉破裂出血

D.胃癌

E.胆道出血

答案:A

117.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是

A.超声波检查

B.胃肠钡餐检查

C.腹部体格检查

D.腹部X线平片

E.同位素扫描

答案:C

121.有关食管癌描述,下列哪项是正确的

A.早期出现吞咽困难

B.下段食管癌多见

C.中段食管癌切除率低

D.压迫颈交感神经节产生Horner综合征

E.食管镜对中晚期食管癌,确诊率可达100%

答案:E

145.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是

A.碱性磷酸酶增高

B.γ-谷氨酰转肽酶增高

C.甲胎蛋白增高

D.乳酸脱氢酶增高

E.单胺氧化酶增高

答案:C

183.男性病人,35岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体格检查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛,可见胃型及胃蠕动,且有胃震水音,临床诊断最可能是

A.胃肠炎

B.急性胃扩张

C.胃溃疡

D.慢性胃炎

E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阳

答案:E

213.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为

A.肿瘤或肿瘤压迫

B.结石、蛔虫

C.胆管狭窄

D.慢性胰腺炎

E.胆肠内引流后吻合口狭窄

答案:B

214.一位肠梗阻病人发病4天入院,血压10/7kPa,血钠130mmol/L,血钾3mmol/L,CO2CP14mmol/L,其治疗程序应首先

A.纠正酸中毒

B.补钾

C.急诊手术

D.补钠

E.输全血

答案:A

226.下列哪项最能表现溃疡病的特征

A.恶心呕吐

B.腹胀嗳气

C.出汗心悸

D.上腹节律性痛

E.明显反酸

答案:D

234.关于胃插管术,下列哪项是错误的

A.在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗

B.肠梗阻者可插管进行胃肠减压

C.对昏迷者,可插管行营养治疗

D.对食管静脉破裂出血者,可插管观察有无活动性出血

E.插管抽吸胃液进行分析

答案:D

235.抑制胃酸药作用最强的药物是

A.H2受体拮抗剂

B.抗胆碱能药物

C.丙谷胺

D.质子泵阻滞剂

E.前列腺素E

答案:D

266.关于三腔二囊管压迫出血,下列哪项错误

A.插管前应检查有无漏气

B.为证实管道是否进入胃内,可采用通过胃管腔向内注水的方法

C.先充气胃囊,后充气食管囊

D.每2~3小时检查气囊内压力1次

E.每8~12小时食管囊放气1次,进行观察

答案:B

267.急性腹痛伴休克,最常见的病因是

A.急性心肌梗死

B.大叶性肺炎

C.胃、十二指肠溃疡穿孔

D.急性坏死性胰腺炎

E.急性坏疽性胆囊炎

答案:D

275.严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选

A.保存的液体血浆

B.新鲜冷冻血浆

C.洗涤红细胞

D.羧甲淀粉

E.清蛋白答案:B

281.腹部检查下列哪项错误

A.振水声见于幽门梗阻

B.肋下扪及肝脏提示肝大

C.脾脏正常时不能扪及

D.肠鸣者消失可见于肠麻痹

E.腹主动脉搏动正常人可触到

答案:B

308.胆道感染最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠埃希菌

D.副大肠埃希菌

E.铜绿假单胞菌

答案:C

310.诊断消化性溃疡最可靠的依据是

A.节律性上腹痛

B.胃酸增高

C.钡餐试验十二指肠球部激惹变形

D.大便匿血试验阳性

E.胃镜检查

答案:E

318.食管癌的早期临床表现是

A.进行性吞咽困难

B.吐粘液样痰

C.吞咽哽噎感

D.乏力

E.消瘦