糖尿病患者轻度认知功能障碍测评现状

病 与 ＭＣ 的关 系 的研究 文 献 。现就 ＭＣ 的 临 床分 Ｉ Ｉ 型、 诊断 标 准 、 用筛 查测 评工具 及 认 知功 能 测评 在 常 糖 尿病 患者 中的应用 等方 面进 行 阐述和 总结 。
１ 临床 分 型 和 诊 断 标 准
损害 ；３ 韦 氏记忆测 验 的记 忆 商为 ６ ～７ （） Ｏ ９分 ；（ ） ４ 简易 精 神状 态量 表 得分 ≤ ２ ６分 ， 总体衰 退 量表 评 定
ｃ ｇ ｉ ｖ ｍｐ ｉ ｎ ， Ｉ 直 至 痴 呆 （ ｚ ｅ ｒ ｏ ｎｔ ｅｉ ａ ｍｅ ｔ ＭＣ ） ｉ ｒ Ａｌｈ ｉ ｍｅ
１ ２ ＭＣ ． Ｉ的诊 断 目前 尚无 统 一 的 ＭＣ 诊 断 标 Ｉ 准 。在不 同 的国家 和 地 区 ， 同 的研 究 者 所 采用 的 不
ＭＣ 的诊 断标准 都不 尽相 同 。 Ｉ
为 ２ ～３ ；５ 生活 及社 会功 能正 常 ， 级 （） 日常 生 活能 力 量表 得 分 ≤ １ ８分 ； ６ Ｈａｈｎ ｋ 缺 血 指 数 ＜ ４分 ； （ ） ｃ ｉｓ ｉ
１ １ ＭＣ 的分 型 ． Ｉ
Ｐ ｔ ｓｎ等 认 为 ， 将 ＭＣ 分 ｅｅ ｅ ｒ 可 １
为 三 型 ：１ 遗 忘 型 ， 记 忆 领 域 损 害 为 主 ， 他 领 域 （） 以 其
庭 及社 会 的 巨大 负 担 。本 文 通 过 回顾 资 料 ， 中 国 在
１ ２ ３ 美 国精 神病 协会精 神 障碍诊 断标 准 （ ） ．． １ 患
者 主观 记 忆 减 退 ； ２ 简 易 精 神 状 态 量 表 文 盲 组 （）
１ ７分 、 小学 组 ２ Ｏ分 、 中学 或 以 上组 ２ ４分 ， 于 临界 低 分为 认知 功能 受 损 ；３ 生活 及 社 会 功 能 正 常 ： （） 日常 生活 能力 量表 得 分 ≤ １ ８分 ； ４ 总体 衰 退 量 表评 定 （） 为２ ～３级 ； ５ 记 忆 减 退 病 程 超 过 ３个 月 ； ６ 不 符 （） （） 合痴 呆诊 断标 准 ；７ 排 除特殊原 因引起 的认知 功 能 （）
多 的研 究 口”已证 实 ， 尿病 和认 知 功 能 障碍 呈 直接 ‘ 糖
相 关 。 认 知 功 能 的 损 害 给 患 者 家 庭 、 会 带 来 沉 重 社
主诉 记忆 障碍 ；２ 其 他非 记忆领 域 不受 影 响 ； ３ 日 （） （） 常生 活能 力正 常 ；４ 排 除痴呆 ；５ 排 除其 他可 引起 （） （） 脑功 能衰 退 的 系统 疾 病 ； ６ 总 体 衰 退 量 表 评 分 为 （） ２ ～３分 ， 临床 痴 呆 量 表 评 分 为 ０ ５分 ， 简 易精 神 ． 且
解 放 军 护 理 杂 志
Ｎ ｕ ｓＪ Ｃｈｎ ＰＬＡ ｒ ｉ
・
综 述 ・
糖 尿 病 患 者 轻 度 认 知 功 能 障碍 测 评 现 状
陶 艳 ， 璇 陈
（ 京 中 医 药大 学 护 理 学 院 ， 苏 南京 ２ ０ ４ ） 南 江 １ ０ ６
认 知 功能 障 碍 又称 认 知 功 能 缺 损 ， 各 种 不 同 指 程 度 的认 知功能 受损 ， 即从 轻 度 认知 功 能 障碍 （ ｌ ｍｉ ｄ
相对完 好 ；２ 单 个 非 记 忆 领 域 的认 知 损 害 型 （ｄ （） ｓＭ— Ｃ ） 涵盖除记 忆域 以外 的其 他 多种认 知 损害 ， 单 纯 Ｉ， 如 命名 障碍 、 纯语 言障 碍 、 行 功能 障 碍 等 ； ３ 多个 单 执 （）
Βιβλιοθήκη Baidu
准 （ ） 知 功 能 障 碍 但 不 符 合 痴呆 的 诊 断 标 准 ； １认 （ ） 知功 能衰 退 ： 者 主诉 和 （ ） ２认 患 或 知情 人 报告 且客 观检查 证实 存在 认知 损 害 ；３ 基 本 生活 能 力不 受影 （）
响 。
不仅可 以为糖尿 病痴 呆 的防治 提供 切 实 可行 的有 效 途径 ， 而且 有助 于改 善糖 尿病 患者 生 活质 量 ， 轻家 减
减退 。 １ ２ ４ 上 海 市精 神 卫 生 中心 的 ＭＣ ．． Ｉ诊 断标 准 （ ） 龄 ５ ～８ １年 ５ ５岁 ；２ 主观和 客观 检查 有认 知 功 能 （）
知 网 、 方 、 普 等 数 据 库 中使 用 主 题 词 “ 尿 病 ” 万 维 糖
“ 认知 功能 ” 认 知 功 能 障碍 ” 行 检索 。在 Ｐ ｂ ｄ “ 进 ｕ ｍｅ 数 据库 中使 用 “ ｌ ｏ ｎｔ ｅｉ ａｒ ｎ ” “ ｉ— ｍｉ ｃｇ ｉ ｖ ｍｐ ｉ ｄ ｉ ｍｅ ｔ 和 ｄａ ｂ ｔｓｍｅｌ ｕ ” 行 检 索 ， 辅 以文 献 追 溯 、 工 检 ｅｅ ｌｔｓ 进 ｉ 并 手 索 等方 法 ， 收集 国 内外公 开发 表 的关 于 ＭＣ 及 糖 尿 Ｉ
１ ２ １ 遗 忘型 ＭＣ 诊 断 标 准 （ ） 者 或 家属 有 ．． Ｉ １患
ｄｓａｅＡＤ） ｉ ｓ ｅ 。其 中 ， Ｉ 指存 在 超 出其 年龄 和文 ＭＣ 是
化所允 许 范 围的记忆 障碍 和 （ 其 他 认 知功 能 的轻 或） 度 障碍 ， 个体 的社 会 职 业 或 日常 生 活 等其 他 功能 但 完好 ， 亦不 能 由已知 的 医学或 神经 精 神疾 病解 释 ， 是 介 于正 常 老化 与痴呆 之 间的一 种 临床 状 态 。越 来越
状态 量表 至少 ２ ４分 或 Ｍａｔ 痴 呆评价 表≥ １ ３分 。 ｔｓ ｉ ２
１ ２ ２ Ｍ Ｃ 国 际 工 作 组 提 出 的 广 义 Ｍ Ｃ 的 诊 断 标 ．． Ｉ Ｉ
的负担 。 由于 目前 对 于 严 重 认 知 功 能 障碍 诊 断 容
易 ， 缺乏 有效 的治疗 手段 ， 加强 对 临床 前 期认 知 但 故 功 能 障 碍 即 ＭＣ Ｉ的识 别 、 极 研 究 ＭＣ 积 Ｉ的相 关 影 响 因素 、 寻找可 干 预 的治 疗 因素 是 十 分 重 要 的 。这