委托单
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1、 C20砼委托单
委托项目及内容：
砂子：兴平中砂
石子：泾河5～25mm卵石
水泥：冀东“盾石”P.O42.5
防冻剂：***型防冻剂（厂家）
2、 水泥砂浆委托单（M10为例）：
委托项目及内容：
砂子：兴平中砂
水泥：冀东“盾石”P.O42.5
砂浆王：**公司**型—混合砂浆
3、 水泥委托：
委托项目及内容：水泥安定性、强度试验
水泥：冀东“盾石”P.O42.5
出厂日期：
出厂批号：
4、 砂子、石子委托单：
委托项目及内容：粗细骨料分析、细骨料含泥量（砂子）
砂子：兴平中砂
石子：泾河5～25mm卵石
5、 钢筋力学性能试验委托单：
委托项目及内容：试验项目：钢材力学性能试验
规格 代表批量 生产厂家 批号或炉号
Φ6.5 *t **公司
6、3：7/2：8灰土击实试验
委托项目及内容：3：7/2：8灰土击实试验
土：外购北原土
灰：富平灰
7、 素土击实试验：
委托项目及内容：素土击实试验
土：外购北原土
8、 砂浆试块（70.7*70.7*70.7）：
委托项目及内容：标准养护28天，M5混合砂浆抗压试块1组
成型日期：*年*月*日
水泥：冀东“盾石”P.O42.5
砂子：兴平中砂
砂浆王：ZT—3型
9、砼试块（100*100*100）：
委托项目及内容：标准养护28天，C25砼试块抗压试验1组
成型日期：*年*月*日
水泥：冀东“盾石”P.O42.5
砂子：兴平中砂
石子：口镇5～25mm
10蒸压加气快（100*100*100）：
委托项目及内容：干密度、抗压强度
11、承重标砖/烧结普通砖/非承重空心砖
委托项目及内容：抗压强度
承重标砖：240*115*53
生产厂家：
12、钢筋拉拔试验：
委托项目及内容：钢筋拉拔试验
部位：
Φ6：*个
Φ8：*个
Φ12：*个
联系人：***(施工单位)
联系方式：
13、钢筋原位检测：
委托项目及内容：钢筋原位检测（钢筋保护层厚度）
部位：主体
建筑面积：**㎡
联系人：***(施工单位)
联系方式：
14、钢筋原材委托单（Φ22、Φ25为例）
委托项目及内容：连接人：*** 上岗证号：BLG：2008057
规格 生产厂家
Φ22 **** 一组
Φ25 **** 一组
15、钢筋（剥肋直螺纹）
委托项目及内容：连接人：*** 上岗证号：BLG：2008057
规格 生产厂家
Φ22 **** 一组
Φ25 **** 一组
16、闪光对焊：
委托项目及内容：施焊人：*** 上岗证号：
规格 生产厂家
Φ22 **** 一组
Φ25 **** 一组
17、电渣压力焊：
委托项目及内容：做抗拉试验
施焊人：*** 焊工证号：
规格 生产厂家
Φ22 **** 一组
Φ25 **** 一组
18、（Φ14）电弧焊单面搭接
委托项目及内容：焊接试验
委托项目 送样数量 施焊人 证号 代表批量
Φ14单面搭接焊 一组 *** ***
19、100*100*100砼试块：
委托项目及内容：C30砼拆模抗压强度，一组
等效龄期：10天
成型日期：*年*月*日
水泥：冀东“盾石”P.O42.5
粗骨料（砂子）：口镇5～25mm碎石
掺合料：正元公司Ⅱ粉煤灰
外加剂：咸阳广厦XB泵送剂
20、C35P6砼抗渗试块
委托项目及内容：标准养护28天，C35P6砼试块抗渗试验1组
成型日期：*年*月*日
水泥：冀东“盾石”P.O42.5
砂子：兴平中砂
石子：口镇5～25mm碎石
同条件养护： 积累温度**度，等效龄期*天
21、铝塑复合板委托单
委托项目及内容：板的铅笔硬度、厚度、涂层厚度，耐酸性耐碱性、耐油性和涂层柔韧性等指标。
进场时间：**年**月**日
22、防水材料委托单：
委托项目及内容：1）拉伸强度试验2）扯断伸长率3）不透水性试验4）低温变折性试验。
23、界面剂（外墙保温）委托单
委托项目及内容：1）拉伸粘结强度2）压剪强度
24、XPS挤塑板委托单
委托项目及内容：1）压缩强度2）表观密度3）导热系数4）吸水率5）尺寸稳定性
25、回弹法检测砼强度以前：
委托项目及内容：测定砼强度等级，成型日期：***年***月***日
水泥：***砂子：***石子：***（现场抽样）
26、管材委托单：
委托项目及内容：送件：电线、电缆、管材复试
使用部位：电气、给排水安装工程
品牌 规格 厂家
27、地角螺栓：地角螺栓强度试验（规格、代表批量、生产厂家），
取4根400长的取做试验。
28、钢板：钢板力学性能试验；钢板 化试验，
取3根40cm*3cm试验。
