构建医院人力资源管理体系的探索

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2008.6
卫生经济研究
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HealthEconomicsResearch,2008.6

人力资源作为组织资源的重要组成部分,其优化配
置、合理使用对充分调动人的积极性、发挥人的创造性具有举足轻重的作用。尤其是对知识密集型的医疗卫生行业来说,人力资源管理日益成为提高工作效率、促进医院发展的重要因素。为此,构建现代人力资源管理体系,对增强医院核心竞争力、实现医院可持续发展意义重大。一、医院人事管理的现状曲靖市第一人民医院是集医疗、科研、教学、预防为一体的三级乙等综合性公立医院,开放病床900张。受传统观念、旧的管理模式以及某些政策的制约,医院的人事管理基本处于行政管理阶段,与现代医院管理和发展要求不相适应,严重阻碍了医院的发展。1.组织结构医院承担人事管理的部门主要为组织人事科,主要负责干部考察、教育培训、人才引进、员工考核、薪酬管理等党务和人事行政工作。这种将职能差异较大的党委办公室和人事科组合在一起的组织结构,沿袭、套用政府部门的机构设置,忽略了医院管理的特殊性及医院发展的现实和长远要求,在工作中容易造成顾此失彼,甚至弱化人事管理,与人力资源管理相去甚远。2.人事管理模式(1)用人机制。医院虽为公立非营利性医疗单位,但政府每年拨付给医院的资金仅为职工基本工资的15%。政府有关部门对医院的人事管理基本沿用了计划经济时代的模式,如下达职工编制数、高层管理人员职数、专业技术人员结构比例、人员进出等需经有关部门层层审批。医院在很大程度上没有用人自主权,难以做到根据医院发展需要科学规划、合理配置、有效使用人力资源。(2)绩效考核与激励机制。受诸多因素的影响,政府对医院的考核和评估尚未达到科学、客观、数据化、系统化的水平,医院对科室和职工的考核基本按照有关部门要求进行,效果不佳,不可能对员工的工作绩效作出真实、客观的评价。建立在此基础上的激励机制也就形同虚设。医院对科室的劳务提成分配实行综合目标管理考核,职工的工资执行人事部制定的档案工资标准,因此90%以上的科室仍采用平均分配的方式,没有形成有效的激励机制。二、构建医院现代人力资源管理体系1.观念更新和组织结构重建构建适应医院发展的现代人力资源管理体系,必须
更新观念,要充分认识到:人才资源是医院的战略性资
源,拥有独特人才资源优势的医院具有市场竞争的主动
权;而知识经济时代的人才具有更多的就业选择权和工
作自主决定权,因此人力资源管理是一门科学。为了使
人力资源管理在医院工作中发挥应有的作用,应成立人
力资源部,为人力资源管理工作的开展做好组织准备。
2.
对医院整体人力资源进行科学规划
随着健康需求的多元化,医疗服务的内涵发生了实
质性的变化,从客观上要求处于市场竞争环境中的医院
必须研究医疗服务市场和服务内涵的这种变化,准确定
位医院发展战略,围绕发展战略认真分析医院对人才的
现实需求和潜在需求情况,确定合理的人才层级结构和
数量,制定医院短期和中长期人力资源规划。以此为依
据进行人力资源配置、人才引进、培养和使用,可避免盲
目性所造成的人才浪费或匮乏。
3.
建立公开、平等、竞争、择优的选人用人机制
选人用人是医院人力资源管理的基础工作,是优化
员工队伍素质的第一关。只有建立公开、平等、竞争、择
优的选人制度,运用人力资源管理理论和知识,设计科
学、规范、有效的招聘程序和考试考核方案,做好工作分
析、岗位评价、制定说明书和岗位规范等工作,并在人才
选拔和使用中遵照执行,才能确保选拔到与所需岗位相
匹配的优秀人才。
在选好人的基础上,还要求用好人,使人才能真正
发挥作用。首先,要坚持按需设岗,精简高效,使人才个
人的知识、专业能力、经验、特长、兴趣爱好与所在岗位
的素质要求相适应。其次,医院管理人员要按照岗位责
任制的规范要求下放权力,给人才制造有利的发展空
间,以充分发挥人才的工作积极性和创造性,提高医院
的工作效能。
4.
建立科学、规范、实用的绩效考核管理机制
科学的绩效考核管理制度在人力资源管理中具有
导向、激励、教育培训、反馈控制和沟通等作用,有助于
管理者发现组织中存在的问题,有利于员工工作的改进
和工作效率的提高。建立科学、规范、实用的绩效考核管
理机制,关键是要准确确定绩效考核的量化指标,特别
是要针对专业技术人员和管理人员的不同类别和不同
层次,结合行业特点综合考虑岗位责任、技术劳动的复

构建医院人力资源管理体系的探索
李海英
(云南省曲靖市第一人民医院,云南曲靖655000)
中图分类号:R197.32文献标识码:B文章编号
:1004-7778(2008)06-0053-02

医院经济

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杂程度、承担风险的大小、工作量差异等因素,将管理、技术、责任等要素一并纳入考核内容,确定不同的绩效考核指标。5.探索建立合理的薪酬制度公立医疗机构目前实行的薪酬标准是2006年工资制度改革后的统一标准,仍有诸多缺陷,如用人单位缺少自主权、技术价值定位过低、分配要素不合理以及薪酬级差过小等。薪酬设计必须建立在科学的工作分析、工作评价以及绩效考核的基础上,充分考虑员工自身因
素(包括个人资历、工作经验、发展潜力)、医院因素(绩
效、战略目标、文化)、劳动力市场等多种要素,适当拉开
收入差距,建立以知识和技能为主导的岗位工资体系
,

真正体现按劳分配、效率优先、兼顾公平的分配原则,向
关键岗位和优秀人才倾斜。
收稿日期
:2008-03-13

(责任编辑胡希家)

医院慈善捐款财务管理初探
雷鸣,谢东晓,尉晓红
(浙江省绍兴市第六人民医院,浙江绍兴312000)
中图分类号:F23文献标识码:B文章编号
:1004-7778(2008)06-0054-01

财会园地
随着社会慈善事业的发展,对困难群体进行医疗救助会经常发生。作为基金的具体执行单位,医院如何加强有效管理,完善会计核算,把有限的资金送到最需要的人手中,是值得探讨的问题。在此,笔者以绍兴市“红十字博爱基金”在医院的运作为例,谈一些粗浅看法,以供探讨。一、“红十字博爱基金”资助款财务管理流程(见附图)附图“红十字博爱基金”资助款财务管理流程二、“红十字博爱基金”资助款会计核算方法1.基金资助款可以在财务账中与医院其他经济业务一起统一核算,不需要单独设置账簿进行管理,收到款项时挂“其他应付款———博爱基金××项目”科目。为利于日后基金使用的审计、检查,可以考虑在收入日报表中增加一个博爱基金栏目,或博爱基金资助日报表,作为当天收费人员缴存现金的抵冲,会计人员在业务发生当天核算时,挂“其他应收款———博爱基金××项目”科目。月末将博爱基金资助的有关资料进行整理,按资金支付审批程序审批后,来冲减“其他应收款———博爱基金××项目”,同时冲减“其他应付款———博爱基金××项目”。这种处理方法,将资助款的有关资料按月集中存放,便于以后的检查、审计。2.“红十字博爱基金”资助款具体会计核算方式(1)收到“红十字博爱基金”借:银行存款
贷:其他应付款———红十字基金(××项目
)
(2)
支付“红十字博爱基金”

借:其他应收款———红十字基金(××项目
)
贷:现金
(3)
月末转账

借:其他应付款———红十字基金(××项目
)
贷:其他应收款———红十字基金(××项目
)
三、“红十字博爱基金”日常管理建议
1.
红十字基金是由特定的单位提供、具有明确用途
的款项,医院只是一个执行单位,资金一定要专款专用
,

往来核算要明晰。
2.医院收到的红十字基金主要用于弱势群体,
在操
作上要简洁、便利,在使用上要公平、公正。我院在收到
基金资助款后,结合资金使用用途,制定了医院资金使
用、管理办法,在办法中明确了资助对象、资助办法、资
助资金申请和发放的流程、受资助对象应提供的证明材
料等内容,同时要求医务科、财务科分别加强内部监管、
检查,发现问题,及时处理。
3.
医院应做好宣传工作。医院应在醒目的位置介绍
基金的相关内容,切实让一些从事社会慈善事业的企事
业单位、个人的义举得到宣传,弘扬正气,让“人道、博
爱、奉献”的红十字精神发扬光大;同时让广大符合条件
的群众及时了解信息,享受社会的关爱。我院在具体实
施工作中,做到全院职工知晓并做好宣传工作,具体经
办科室对符合条件的人员要认真排查,积极推介,体现
公平、公正、公开。
4.
医院应做好基金使用信息的及时公示和反馈。医
院在执行中一方面及时将有关信息上报红十字会,由红
十字会通报给捐赠单位;另一方面通过院报、院网等载
体及时将信息向社会公布,扩大基金的社会知名度。
收稿日期
:2008-03-26

(责任编辑冯仇美)

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