水电工程验收表格模板
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注:由监理部填写 4 份,签名齐全后送施工单位 1 份。
单位工程名称
主要工程量 万
m3
施工单位
开竣工日期
序
号 分部工程名称 质量等级
单元工程数 注
优良 合格
1
2
3
4
5
6
7
8
分部工程共 个,其中优良 个,优良率 %
评定意见 单位 等级 签字
施工 质检员
施工质检 负责人
设计
监理核定
时间 年 月 日 质量监督 表 B-6-2 单位工程质量评定表 工程名称:昌德足木水电站 №: 注:由监理部填写 4 份,签名齐全后送施工单位 1 份。
注:由监理部填写 4 份,签名齐全后送施工单位 1 份。
单位工程名称
分部工程名称
施工单位
开竣工日期
序
号 分部工程名称 工程量 单元工程数 质量等级(个数)
注
优良 合格
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
1
1
单元工程共 个,其中优良 个,优良率 %
评定意见 单位 等级 签字
施工 质检员
施工质检 负责人
设计
监理核定
时间 年 月 日 质量监督 表 B-6-3 分部工程质量评定表 工程名称:昌德足木水电站 №:
喷混凝土施工前验收检查表
表:B-6-13
工程名称 :昌德足木水电站: No :
单位工程名称
分部分项 工程名称
单元工 程
名称、部 位
检查项目 质量要求 检查记录
1. 开挖验收 已达到设计边线
2. 岩面清洗 已按要求对受喷面
清扫完毕
3. 锚筋设置 已验收合格
4. 挂网钢筋 已验收合格
5. 地下水引排 已按要求对渗水进 行了引排
6.
7.
8.
本部位喷混凝土前各道工序均已按要求完工 , 并通过监理部验
收 , 已具备喷混凝土条件 ,申请准许进行喷混凝土施工。
施工单位意见
申报单位:
填表人:
申报日期: 年 月 日
本部位喷混凝土前各道工序均已按要求完工 , 并通过验收 ,已具
备喷混凝土条件 ,准许进行喷混凝土施工。
监理工程师意见
监理单位:
填表人:
申报日期: 年 月 日
备注 监理工程师签字同意喷设后 8 小时内若不进行喷混凝土施工
作废 ,本表
锚杆施工验收检查表
表:B-6-14
工程名称 :昌德足木水电站: No :
单位工程名称 分部分项工程名称
单元工程名称
施工时段 自年月日 至年月日
起止桩号 施工单位
施工日期 高程
施工依据
项次 检查项目 设计值 检 查 记 录
1 孔数 (或杆数 )
2 孔深 (cm) (偏差± 5)
3 孔轴方向 垂直于结构面或符合设计要求
4 孔位偏差 (cm) 小于 10
5 Δ砂浆配合比
6 Δ锚孔清理 无岩粉、积水
7 锚 杆 Δ 材质
直径
长度
孔 位
布 置
展 开
图
承 建
单 位 自检
初检 复检 终检
检查意见 :
签名: 日期: 检查意见 :
签名: 日期 检查意见 :
签名: 日期
监理单位验收意见 :
监理工程师 : 年 月 日
固结灌浆单元验收检查表
表:B-6-15
工程名称 :昌德足木水电站: No :
单位工程名称 分 部 工程 名称
单元工程名称 起止桩号、高程
设计图编号
修改通知单编号
开工日期 竣工日期
钻孔高程( m ) 开孔 基岩面
灌前压水 孔数(个) ω
max(L/min .m .m)
段长( m ) ω
min(L/min .m .m)
压力( MPa ) ω cp(L/min .m .m)
灌浆孔 Ⅰ序 (个) 段长
(m)
注入量
(kg)
单位注入 量( kg/m )
Ⅱ序 (个)
补灌孔 孔数
(个)
基岩
(m)
注入量
(kg)
单位注入 量( kg/m )
检查孔 孔数
(个)
砼(m)
基岩
(m)
压力 (MPa )
吸水量
(L/min .m .
m) ωmax
ωmin
ωcp
灌浆 孔数
(个)
段长
(m)
注入量 (kg)
合计 孔数
(个)
砼(m)
基岩
(m)
总耗灰量
(MPa )
地质鉴定:
施 工
单 位 自检
初检 复检 终检
检查意见:
签名:
年月日 检查意见:
签名:
年月日 检查意见:
签名:
年月日
验收单位 验收意见 签名
设计单位
监理单位
建设单位
验收日期 年月日
回填灌浆单元验收检查表
表:B-6-16
工程名称 :昌德足木水电站: No :
单位工程名称 分部工程名 称
单元工程名称 起止桩号、高程
设计图编号 修改通知单编号
开工日期 竣工日 期
孔距(m ) 排 距( m )
排浆管Φ = mm 长 m 材料
排浆管Φ = mm 长 m 材料
灌入量 水泥( t )
砂( t )
单位灌入量
计算回填量( t )
灌浆记录
检查孔资料(压浆
试验成果)
地质鉴定:
自 检
初检 复检
终检
施
工 检查意见: 检查意见:
检查意见:
单
位
签名: 签名:
签名:
年月日 年月日
年月日
验收单位 验收意见
签名
设计单位
监理单位
建设单位
验收日期 年月日
表 B-6-32 隧洞开挖单元工程质量验收评定表
工程名称:昌德足木水电站 №:
单位工程名称 单元工程量
分部工程名称 施工单位
项次 检查项目 质量标准 检验记录
1 △开挖岩面 无松动岩块、小块悬挂体
2 △地质弱面处理 符合设计要求
3 △洞室轴线 符合规范要求
项次 检测项目 设
计
值 允许偏差 ( cm ) 实测值 合格数
(点) 合格率
(%)
1
无 结
构 要
求 或
无 配
筋 底部标高
+20 ﹣
10
2 径向
+20 ﹣
10
3 侧墙
+20 ﹣
10
4 开挖面平整度
15
5 有 结
构 要
求 底部标高
+20 ﹣ 0
6 径向
+20 ﹣ 0
7 侧墙
+20 ﹣ 0
单元工程名称、部位 检验日期 年月日
8 或 有
配 筋 开挖面平整度
10
检测结果 共检测 点,其中合格 点,合格率 %
评定意见 单元工程质量等级
主要检查项目全部符合质量标准, 检测项目实测点合 格率 %
施工单位
建设 (监理)
单位
设计单位
注: 1.“+”为超挖,“-”为欠挖。
2 .由施工单位填写 4 份,签字齐全后返回 1 份。