马属动物肠阻塞继发肠麻痹的中西兽医结合治疗
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临床兽医 中国畜牧兽医文摘２０１４年３０卷第７期 马属动物肠阻塞继发肠麻痹的中西兽医结合治疗 李志峰倪帮文张丽何延武王飞 （华亭县畜牧兽医局神峪工作站，甘肃平凉７４４１０２） １ 病因 在治疗马属动物重症肠阻塞的过程中，尤其是中后期容易 继发肠麻痹，以中后期肠阻塞、肠蠕动减弱为特征。听诊肠音近 绝，排粪减少或不排粪，在治疗肠阻塞过程中送服了大量油类 或盐类泻剂，出现排水现象，有的体温微高，有的不高。治疗麻 烦，经济损失大，疗效不显著。 ２临床症状 患畜口色稍偏红，舌面有白薄苔，色泽污晦，排水粪，但不 臭，体温３８．６℃，肠音低弱，结膜中等程度充血，呼吸正常。 ３治疗原则 （１）中药治疗：渗湿利水，润肠止泻。 郁金３０ ｇ、黄柏３０ ｇ、黄芩３０ ｇ、黄连２０ ｇ、乌梅４０ ｇ、诃子４０ ｇ、党参３０ ｇ、白术２０ ｇ、茯苓３０ ｇ、车前子３０ ｇ、木香２Ｏ ｇ、肉蔻 ３０ ｇ、葛根３０ ｇ、甘草１０ ｇ、水煎服，ｌ剂／ｄ。 （２）西药治疗：１０％葡萄糖１５０ ｍｌ，小苏打液５００ ｍｌ，肌苷 注射液２０ ｍｌ，维生素ｅ注射液３０ ｍｌ，５％葡萄糖盐水１００ ｍｌ，一次 静脉注射，１次，ｄ。 ４典型病例 病例１：１９９２年华亭县马峡镇大岭村庞某的Ｉ匹驴，小结肠有 一拳头大小的硬结粪。捶结后病粪稍破，因在外就医灌服石蜡油 １００ ｍｌ，硫酸镁３００ ｇ，故再没有给泻药，只输液维持治疗，１ ｄ后 肠音沉衰，吃喝甚少，排少许臭粪，体温３８℃，脉搏８Ｏ次／ｍｉｎ， 继续输液维持治疗，５ ｄ后症状未好转，且开始排粪水，肛门松 弛，按上方治疗。 第２ ｄ检查，精神尚好，口色偏红，结膜中度充血，排粪次数 有所减少，大肠音稍有，小肠音弱，采食量减少，体温３８．３℃， 脉搏４３次，ｍｉｎ，呼吸１２￣ｒＪｍｉｎ。 上方药中加神曲４０ ｇ、山楂４０ ｇ、麦芽４０ ｇ、玉片３０ ｇ，以健 脾开胃，玉片可兴奋肠蠕动。 西药用上方加消炎药物治疗，症状明显减轻，开始采食，连 治２垢，痊愈出院。 病例２：１９９９年，陇县新集川乡，南坡村，马某的１匹３岁母马 小结肠有一律硬的结粪块，左大结肠结粪且伴有轻度变位，触摸 肠管不见蠕动，在外就医。西药用青霉素１６０万ＩＵ、链霉素１００万 Ｉｕ，注射用水１Ｏ ｍｌ，肌肉注射，１０％的浓盐水２５０ ｍｌ，５％葡萄糖 盐水２ ０００ ｍｌ，小苏打液７５０ ｍｌ，静脉注射；并石蜡油１ ０００ ｍｌ、 硫酸钠２５０ ｇ，一次灌服。 以后维持疗法３ ｄ（只输液，用抗菌素），但结粪仍一直未排 尽，然后改用中药，第５ ｄ Ｐ午检查体温３７．５℃，脉搏３７次／ｍｉｎ， 呼吸２２次／ｍｉｎ，结膜少黄染充血，口稍干，味臭，舌面有薄黄 苔，肠音弱，以左侧为重，直肠检查：肠管充气，小肠结仍有结 粪块，按压破碎，大结肠粪未排尽。 中药处方：当归８０ ｇ、肉苁蓉６０ ｇ、番泻叶８Ｏ ｇ、木香２０ ｇ、 通草２０ ｇ、炒枳壳３０ ｇ、厚＊ｂ３０ ｇ、香附子３０ ｇ、瞿麦２０ ｇ、党参６Ｏ ｇ、黄芪８０ ｇ、甘草３０ ｇ，水煎服，ｌ剂『ｄ。 西药处方：１０％葡萄糖１ ５００ ｍｌ，５％葡萄糖盐水１ ５００ ｍｌ，小 苏打液５００ ｍｌ，肌苷注射液２Ｏ ｍｌ，维生素Ｃ注射液３Ｏ ｍｌ，一次静 脉注射。 第６ ｄ Ｐ午检查，体温３８．６℃，脉搏３８次／ｍｉｎ，口色偏红，听 诊肠音较昨天好一点，但仍较弱，仍不吃不喝，萎靡不振，头低 耳搭。 采用上方中药处理，加焦三仙５０ ｇ，西药同上。 第７ ｄ上午检查，精神较好，口色稍好，结膜充血，听诊大肠 音接近正常，小肠音仍稍弱，有食欲，但是采食量少，脉搏３８次／ ｍｉｎ，体温３８￣Ｃ，呼吸１ｌ￣４Ｕｍｉｎ。按照上方连治２ ｄ后，精神好转， 开始进食，经检查后出院。 ５体会 对于马属动物肠阻塞继发肠麻痹，建议采用中西兽医结合的 治疗方法。西药输液疗法只是维持一时性的正常新城代谢，只治 其标，不治其本，因而机体恢复缓慢。病例１治疗时曾经采取多Ｅｔ 维持疗法，症状不减轻，反而加剧，后采用中西兽医结合疗法， 标本兼治，机体功能恢复明显，疗效较好。 作者简介：李志峰（１９６６．１Ｏ－），男，汉，甘肃华亭，大专，助理兽医师，从事动物疫病防治、动物卫生监督、黄牛改良等工作。
３．３修补法 此方法适用于囊壁特大，脱出物特多，疝轮空隙特大，缺损 极其严重，采用普通手术法，根本无法使疝轮对接，因此必须采 取修补技术，弥补脐孔的缺损。其他手术方法和术后护理和以上 手术完全相同，不同的是，再缝合疝轮前，选取修补材料，在临 ・１１２・ 床实践中多选用软质橡胶片，例如衣服出售时固定衣领和袖口的 塑料片等，先根据脐孔缺损的程度和形状，将塑料薄片剪成与创 口相适宜的形状，周边与疝轮牢固缝合，再按照以上手术方法进 行。
