当前位置：文档之家 › 实用躯干综合治疗台在退行性脊柱炎患者治疗中的有效性

实用躯干综合治疗台在退行性脊柱炎患者治疗中的有效性

  • 格式：pdf
  • 大小：196.76 KB
  • 文档页数：3

国际医药卫生导报２０１５年第２１卷第１３期ＩＭＨＧＮ，Ｊｕｌｙ　２０１５，Ｖｏ１．２１　Ｎｏ．１３　

实用躯干综合治疗台在退行性脊柱炎　

患者治疗中的有效性　

方小林陈敏庄甘嘉亮　冯建忠　

【摘要】　目的分析实用躯干综合治疗台在退行性脊柱炎患者治疗中的有效性。方法随机　选取医院２０１４年１月至２０１５年１月收治的６０例退行性脊柱炎患者，依据治疗方式的不同，分为　研究组（３０例）和对照组（３０例）。对照组患者采取常规内固定手术治疗，研究组患者给予实用　躯干综合台治疗，对两组患者临床效果进行比较，分析实用躯干综合治疗退行性脊柱炎的有效性。　结果对退行性脊柱炎患者，临床中应用实用躯干综合治疗，可以降低患者疼痛，促进炎症恢复，　发挥有效性，研究组经实用躯干综合治疗后，临床疗效明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论在临　床治疗退行性脊柱炎患者中，对其应用实用躯干综合治疗台，改善患者临床治病效果，降低并发症　的形成，提高治愈率，具有实际的应用价值。　【关键词】　退行性脊柱炎；实用躯干综合；有效性　

Ｐｒａｃｔｉｃａｌ　ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ　ｔｏｒｓｏ　ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ　ｔａｂｌｅ　ｉｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｆｏｒ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅ　ｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ　Ｆａｎｇ　Ｘｉａｏｌ　Ｃｈｅｎ　Ｍｉｎｚｈｕａｎｇ，Ｇａｎ　Ｊｉａｌｉａｎｇ，Ｆｅｎｇ　Ｊｉａｎｚｈｏｎｇ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆＢｏｎｅ　Ｓｕｒｇｅｒｙ　ｏｆ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｌｉｗａｎ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ　５１００１　Ｃｈｉｎａ　【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ｔｏ　ａｎａｌｙｚｅ　ｔｈｅ　ｅｆｆｉｃａｃｙ　ｏｆ　ｐｒａｃｔｉｃａｌ　ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ　ｔｏｒｓｏ　ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ　ｔａｂｌｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｆｏｒ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅ　ｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　６０　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅ　ｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ　ａｄｍｉｔｔｅｄ　ｉｎｔｏ　ｏｕｒ　ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｆｒｏｍ　Ｊａｎｕａｒｙ，２０１４　ｔｏ　Ｊａｎｕａｒｙ，２０１５　ｗｅｒｅ　ｒａｎｄｏｍｌｙ　ｓｅｌｅｃｔｅｄ　ａｎｄ　ｔｈｅｎ　ｗｅｒｅ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ａ　ｓｔｕｄｙ　ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　ａ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ａｃｃｏｒｄｉｎｇ　ｔｏ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｍｅｔｈｏｄｓ，３０　ｆｏｒ　ｅａｃｈ　ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｗｅｒｅ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｒｏｕｔｉｎｅ　ｉｎｔｅｒｎａｌ　ｆｉｘａｔｉｏｎ　ｓｕｒｇｅｒｙ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｓｔｕｄｙ　ｇｒｏｕｐ　ｗｉｔｈ　ｐｒａｃｔｉｃａｌ　ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ　ｔｏｒｓｏ　ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ　ｔａｂｌｅ．Ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｉｃａｃｉｅｓ　ｗｅｒｅ　ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｈｅｓｅ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｒｅａｔｉｎｇ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅ　ｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ　ｗｉｔｈ　ｐｒａｃｔｉｃａｌ　ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ　ｔｏｒｓｏ　ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ　ｔａｂｌｅ　ｃｏｕｌｄ　ｒｅｌｉｅｖｅ　ｔｈｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ’ｐａｉｎ　ａｎｄ　ｗａｓ　ｈｅｌｐｆｕｌ　ｆｏｒ　ｔｈｅ　ｒｅｃｏｖｅｒ　ｏｆ　ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ．Ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｉｃａｃｙ　ｗａｓ　ｈｉｇｈｅｒ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｓｔｕｄｙ　ｇｒｏｕｐ　ｔｈａｎ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｒＰ＜０．０５）．　Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ　Ｔｒｅａｔｉｎｇ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅ　ｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ　ｗｉｔｈ　ｐｒａｃｔｉｃａｌ　ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ　ｔｏｒｓｏ　ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ　ｔａｂｌｅ　ｉｓ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ，ｃａｎ　ｌｏｗｅｒ　ｔｈｅ　ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ　ｏｆ　ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ　ａｎｄ　ｉｎｃｒｅａｓｅ　ｔｈｅ　ｃｕｒａｔｉｖｅ　ｒａｔｅ，ａｎｄ　ｈａｓ　ｐｒａｃｔｉｃａｌ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ｖａｌｕｅ．　【Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ】Ｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅ　ｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ；Ｐｒａｃｔｉｃａｌ　ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ　ｔｏｒｓｏ；Ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ　

相关医学文献报道，退行性脊柱炎多发于老　

年人群，影响患者生活、生存质量，还严重影响　患者健康，强化临床治疗，对改善患者临床疗效　

ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—１２４５．２０１５．１３．０１６　基金项目：广州市荔湾区科技计划项目（２０１２４３１３１０６—２）　作者单位：５１００１７广州医学院荔湾医院中医正骨科（方小林、　陈敏庄、甘嘉亮）；５１００１７广州医学院荔湾医院骨外科（冯建忠）　通信作者：方小林，Ｅ—ｍａｉｌ：３９３２８９２３２＠ｑｑ．ｔｏｍ　

１８３４　具有积极意义…。本研究对近年我院收治６０例退　

行性脊柱炎患者，对其临床资料进行统计分析，　

分析实用躯干综合在退行性脊柱炎患者治疗中的　有效性。　

１资料与方法　

１．１一般资料我院２０１４年１月至２０１５年１月　

期间收治６０例退行性脊柱炎患者，均符合临床相　

关诊断标准　，患者均经知情同意，依据治疗方　国际医药卫生导报２０１５年第２１卷第１３期ＩＭＨＧＮ，Ｊｕｌｙ　２０１５，Ｖｏ１．２１　Ｎｏ．１３　

式的不同将其分为研究组（３０例）和对照组（３０　例）。研究组患者中，男１５例，女１５例，年龄　

５０～８０岁，平均年龄为（６６．５±１０－３）岁；病程　在１　２月之间，平均病程为（１．５±０．４）月。对　照组中男１８例，女ｌ２例，年龄５Ｏ～７８岁，平　

均年龄为（６６．７±１０．２）岁；病程在１～２月之间，　平均病程为（１．７±０．５）月；对两组退行性脊柱炎　

患者资料进行对比，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。　

１．２方法对照组患者给予常规内固定手术治　疗，对患者行全身麻醉后取仰卧位，可以从左侧　入路，对伤椎位置中后２／３骨质进行切除，清除　

炎症部位，植入同侧髂骨块，并做内固定处理，　完成手术治疗。　研究组患者应用我院研制的实用躯干综合治　

疗台，使患者俯卧在综合治疗台上，对患者胸部、　膝部加垫，使患者腰部可以前倾，这样就能够维　

持在牵引时患者的腰椎生理曲度，固定患者胸部　

与双膝，带踝套将双下肢向后伸牵引，并可以根　

据患者的耐受情况，可在临床中酌情增减重量，　常规重量为４０～６０　ｋｇ，时间为３０　ｍｉｎ，实用躯　

干综合治疗中，在其牵引过程之中，可以对患者　

行持续侧方摆动，禁止暴力强行复位，并在牵引　治疗结束后，使退行性脊柱炎患者可以平卧休息　

１５　ｍｉｎ，每天治疗２次，２周为１个治疗疗程。最后，　

分析评价两组患者临床情况，评定患者临床疗效。　１＿３观察评价分析两组患者，治愈：患者症状　

以及体征消失，患者的下肢活动自如，患者疗效　

评分以大于８６分；显效：患者症状及临床体征大　部分消失，患者腰部、下肢基本上活动自如；无效：　

退行性脊柱炎患者症状没有改善。并对退行性脊　柱炎患者在住院时间、病情恢复情况、临床有无　

并发症等方面，进行对比分析，最后评定两组患　

者临床治疗的有效性。　１．４统计学处理运用ＳＰＳＳ２０．０版本软件，对临　

床研究数据分析处理后，其中用率表示计数资料，　进行　检验；用（　±ｓ）表示计量资料，进行ｆ　

检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。　

２结果　

２．１两组临床治疗效果对比对研究组患者进行　实用躯干综合治疗台治疗后，患者病情得到极大　改善，治愈２３例，显效５例，无效２例，有效率　

为９３．３％；对照组治愈１６例，显效４例，无效１Ｏ　例，有效率为６６．７％；两组患者有效率比较，差　

异有统计学意义（　＝８．０２３，Ｐ＜０．５）。　２．２两组临床治疗有效性对比研究组患者采用　实用躯干综合治疗台治疗后，临床生活质量要高　

于对照组，具有有效性，研究组患者情况得到很　

大的改善，二者对比差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），　

具体见表１。　表１对比两组患者的临床治疗有效性（　±ｓ）　

３讨论　

研究指出，临床退行性脊柱炎初期表现为腰　

背酸痛以及活动发僵等，随着退行性脊柱炎病情　

发展，患者椎体及其周围软组织将会老化，从而　

形成骨刺，产生以腰痛为主的症状，如患者腰部　俯仰屈伸以及转侧起坐，发生疼痛，影响患者生　活质量『３］。临床中，应用常规手术内固定治疗，　

采用手术手段，恢复患者脊柱的生理弯曲特点，　

其临床易发生并发症，治疗时间较长，给患者带　来疼痛。　本研究采取实用躯干综合治疗台治疗方案，　能有效增宽退行性脊柱炎患者腰椎之间的空隙，　

可以使其产生中心回吸力，这样可以利于滑脱椎　

体复位；且在实用躯干综合治疗中，采用俯卧背　

伸位，有效顺应退行性脊柱炎患者的正常人体生　理曲度，使退行性脊柱炎治疗过程更加舒服，利　

于退行性脊柱炎患者的滑脱椎复位，改善退行性　

脊柱炎患者的脊柱稳定性，恢复退行性脊柱炎患　者的脊柱力学平衡　］。实用躯干综合治疗退行性　

脊柱炎中，本装置有侧旋以及摆动功能，可使患　者腰部水平左右摆动，还可以侧旋０。　３０。范　

围。实用躯干综合治疗，不仅使患者肌肉、筋膜　

以及韧带粘连，还可以改善痉挛、硬变，恢复退　

行性脊柱炎患者腰椎后关节的细微异常，休整轻　微错位，使退行性脊柱炎患者脊柱可以重获稳定　

性，提升临床治疗有效性。　

ｌ８３５　国际医药卫生导报２０１５年第２１卷第１３期ＩＭＨＧＮ，Ｊｕｌｙ　２０１５，Ｖｏ１．２１　Ｎｏ．１３　

实用躯干综合治疗台治疗，顺应人的生理结　

构，对躯干及肢体的肌肉、筋膜等均有明显作用，　

改善退行性脊柱炎患者的腰椎稳定性，有效缓解　患者治疗过程中的肌肉痉挛，可以积极纠正患者　

椎间的关节紊乱。实用躯干综合治疗，使退行性　

脊柱炎患者滑脱椎体复位，从而恢复腰椎承重力　

线，使患者疾病得到治疗　】。针对退行性脊柱炎　

患者，在治疗中，应早诊断早治疗，提升治病疗　效　】。对于脊柱炎症患者，强化治疗中的检测诊断，　有助于改善临床治病效果【７】。实用躯干综合治疗　

台治疗，可以有效缓解患者腰部作用力，对髋关节、　

膝关节以及臀肌等发挥连带作用，有效缓解治疗　

过程中患者肌肉反射性痉挛，减轻患者软组织的　

无菌性炎症，提升临床治疗效果。　本研究结果充分证实，针对退行性脊柱炎患　

者，临床中采取实用躯干综合治疗台治疗，可以　

降低并发症的形成，减少患者治疗疼痛，积极促　

进患者身心健康恢复，改善患者生活质量，值得　在实际中推广。　

参考文献　

【１］甘嘉亮，吴少坚，陈敏庄，等．简易实用躯干综合治疗台治疗假　性腰椎滑脱症的疗效观察［Ｊ】．按摩与康复医学，２０１４，５（２）：　４０－４１．　［２】方小林，陈敏庄，甘嘉亮，等．简易实用躯干综合治疗台治疗退　行性脊柱炎２８例田．中国保健营养（中旬刊），２０１４，（７）：　４００９．　Ｉ３］３李春敬，边静，左琳琳．成人斯蒂尔病误诊为麻疹１例［Ｊ】．实用　医学杂志，２０１２，２８（２４）：４０４６．　［４］徐帮杰，陈彭梦影，黎福庆．整脊疗法配合针刺治疗退行性脊柱　炎疗效观察阴．按摩与康复医学，２０１４，３０（３）：７５—７６．　［５］杨小龙，黄恒，庞艳丽．银质针导热治疗腰椎退行性脊柱炎的临　床观察［Ｊ】．医学信息，２０１４，２８（８）：４１１－４１２．　［６１胡学军．强直性脊柱炎诊治探讨［Ｊ１．国际医药卫生导报，２００４，　１０（５）：１７—１８．　［７】张福康．螺旋ｃＴ在腰椎峡部裂中的诊断价值【Ｊ】．国际医药卫生导　报，２０１０，１６（１）：３２—３５．　

合集下载

UBE技术治疗退行性腰椎狭窄症的效果分析

UBE技术治疗退行性腰椎狭窄症的效果分析

UBE技术治疗退行性腰椎狭窄症的效果分析

摘要：在逐渐老去过程中，人类各项身体机能也会渐次衰退，患病率也会随之提升，因此推行性疾病在老年群体中非常常见，尤其是退行性腰椎狭窄症在老年群体中的发病率逐年提高，由于采取保守治疗措施无法取得相对理想的老年退行性腰椎狭窄症治疗效果，所以在退行性腰椎狭窄症临床治疗中，通常会实施手术治疗措施，基于此，本书首先进行UBE技术退行性腰椎狭窄症治疗措施分析，继而通过实际病例观察，探讨应用该项技术治疗退行性腰椎狭窄症的具体效果。

关键词：UBE技术；治疗退行性腰椎狭窄症；效果分析

引言

疾病一直是降低民众生活和生存质量，给民众带来经济负担和机体疼痛的罪魁祸首，尤其是对于身体机能走下坡路的老年人来说，一定疾病缠身，更是苦不堪言，据了解，近年来退行性腰椎狭窄症老年患者越来越多，退行性腰椎狭窄症会给患者造成病痛折磨、行动不便等诸多困扰，因此深入切广泛的探寻退行性腰椎狭窄症治疗效果优化途径是很有必要的，鉴于保守治疗无法产生疾病改善效果，合理探讨UBE技术治疗退行性腰椎狭窄症的有效性，可以为退行性腰椎狭窄症临床治疗提供有效参考。

1UBE技术治疗退行性腰椎狭窄症方案

1.1手术治疗

首先对患者进行全麻处理，当全麻发挥效果后将患者放置成后俯卧位进行手术，采用U型软垫来构建医生操作的通道，方便使用内镜进行观察。本次进行手术的医生使用右手操作，病变观察通道和操作通道是相反的，病变观察通道左侧位于近端，右侧位于远端，操作通道则相反，在手术过程中可根据实际需求进行二者的替换。本次手术患者为左侧发生腰椎病变。两通道在C臂机X线前后位上位于椎弓根连线的内缘，并做好标记，标记要处于椎间间隙水平位置，椎弓根内缘连线交点近端作为内镜通道，远端设置为操作通道，两个通道都为15mm，通过透视进行辅助，构建好操作通道，首先划开皮肤及筋膜，并在其中放置好扩张导管，对切口附近的软组织和肌肉进行扩张和剥离，完成后进行套管的拔除，并将UBF剥离器放入，清理存在于腰椎间隙周围的软组织，然后再进行观察通道的构建，插入镜鞘，并在其中放置4mmUBE内镜，采用重力灌注方式进行冲洗，冲洗的盐水沿着内镜镜鞘流入，顺着操作通道流出。为了保持盐水流通的通畅不受阻碍，可以在操作通道放置UBE套管，供机械进行操作。

整脊与丁桂散刺灸治疗退行性脊柱炎30例

整脊与丁桂散刺灸治疗退行性脊柱炎30例

・４４・　Ｊｏｕｍａｌ　ｏｆ　Ｅｘｔｅｒｎａｌ　Ｔｈｅｒａｐｙ　ｏｆ　ＴＣＭ　Ａｐｒ　２００９．１８（２　整脊与丁桂散刺灸治疗退行性脊柱炎３Ｏ例　时延彬　（山东省莒南县中医院，山东　莒南２７６６００）　摘要　目的：观察整脊、针刺与丁桂散刺灸治疗退行性脊柱炎的临床疗效。方法：将６０例退行性脊柱炎患者随机分为　治疗组与对照组，治疗组予整脊、针刺与丁桂散隔姜督灸治疗；对照组予针刺华佗夹脊穴加ＴＤＰ照射治疗。结果：治疗组　临床治愈ｌ６例，好转ｌ２例，无效２例，总有效率９３．３３％；对照组临床治愈６例，好转２１例，无效３例，总有效率９Ｏ．００％。　两组疗效比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：整脊与丁桂散刺灸治疗退行性脊柱炎见效快，副作用少，安全有效，　值得临床推广应用。　关键词：退行性脊柱炎；整脊疗法；丁桂散　中图分类号：Ｒ６８１．５　ｌ文献标识码：Ｄ文章编号：ｔ００６—９７８Ｘ（２００９）０２—０Ｏ４４—０２　退行性脊柱炎又称肥大性脊柱炎、增生性脊柱炎，多见于　中老年人，男性为多，肥胖者、体力劳动者、伏案工作者及运动员　等发病较多。初期主要表现为腰背酸痛、活动发僵等，晚期随着　病情发展，椎体及其周围软组织老化，骨刺形成，可产生以腰痛　为主的一系列症状，腰部俯仰屈伸、转侧起坐失灵，缠绵反复。　本病的治疗方法颇多，近年来笔者运用整脊、针刺与丁桂散隔　姜督灸治疗本病３０例，取得较好疗效，现报道如下。　ｌ　临床资料　１．１一般资料　治疗组３０例，男２２例，女８例；年龄最小４６岁，最大６７　岁，平均５７岁；病程最短３个月，最长３　ａ，平均１５个月。对照　组３０例，男２０例，女ｌ０例；年龄最小４８岁，最大６５岁，平均５９　岁；病程最短２个月，最长５　ａ，平均ｌ８个月。两组患者性别、年　龄、病程等经统计学处理无显著性差异（Ｐ＜０．０５），具有可比　性。　１．２诊断标准　参照国家中医药管理局１９９４年颁布的《中医病证诊断疗　效标准》和全国高等中医药院校规划教材《推拿学》中的诊断标　准拟定。临床表现与影像学所见相符；若仅有影像学表现异常，　而无退行性脊柱炎症状者，不予以诊断。　２治疗方法　２．１治疗组　２．１．１整脊疗法　患者俯卧位，胸前垫一软枕，使其卧实。医者站其左侧，用　掌揉法及攘法使胸背腰部肌肉充分放松，再用拇指指腹对痉挛　的肌肉及肌纤维进行由慢至快、由轻至重的弹拨，以患者能耐　受为度，再用掌揉法使其放松。然后用食中二指沿脊柱由上而　下找出偏斜的棘突及小关节紊乱处，以　棘突右偏为例，双手　掌重叠按在　棘突上，按顺时针方向旋转，嘱其呼气，瞬间按压　使其回位，此时听到“喀”的声响，用同样方法调整其他偏斜的　棘突及小关节。整脊按压力量一定要轻、缓，切忌粗暴，以免造　成新的损伤。　２．１．２针刺疗法　常规消毒脊柱两旁竖脊肌和腰部肌肉，用０．３５　ｍｍ　Ｘ６５　ｍｍ　毫针，以边提插边震颤的方法由上而下平刺，每针提插震颤　３次～５次，不留针，使脊柱旁的肌肉柔软和顺。　２．１．３丁桂散隔姜督灸疗法　接上法用预先准备好的丁桂散（丁香、肉桂按１：１的比例研　末制成）散放于督脉（大椎、陶道、身柱、至阳、中枢、脊中、悬枢、　命门、腰阳关、腰俞穴，每次选５穴～７穴，命门为必选穴）穴位　上，放厚约０．３　ｃｍ、中心处用粗针刺数孔的姜片，上置大艾炷，　点燃，每穴灸５壮～７壮。如患者感觉灼热不可忍受时，可用镊　子将姜片提举少许，待灼热感觉缓解后，放下再灸，直至皮肤潮　红为止。１　ｄ　１次，１０次为１疗程。同时注意保暖、避风寒。　２．２对照组　予针刺华佗夹脊穴加ＴＤＰ照射治疗。操作方法：令患者裸　背俯卧于治疗床上，取华佗夹脊穴常规消毒后，将０．３５　ｍｍ×　４０　ｍｍ的毫针垂直刺人穴位皮肤，深度约１寸～１．５寸，行提插　捻转得到针感后用ＴＤＰ照射，留针３０　ｍｉｎ～４５　ｍｉｎ，１　ｄ　１次，１０　次为１疗程。　两组均于２个疗程后评价疗效。　３　疗效分析　３．Ｉ疗效标准　参照国家中医药管理局１９９４年颁布的《中医病证诊断疗　效标准》判定。临床治愈：腰部疼痛消失，功能活动恢复正常，　能参加正常劳动和工作；好转：腰痛减轻，功能活动好转，能参加　轻体力工作；无效：腰部疼痛症状、体征无改善。　３．２治疗结果（见表１）　表１两组临床疗效比较　例（％）　注：１）与对照组比较，经卡方检验，Ｐ＜０．０５，治疗组疗效优于　对照组。　４　典型病例　王×，男，５３岁，农民。主诉：腰背部酸痛、僵硬５个月。晨　起症状较重，稍活动则减轻，久坐及劳累后上述症状加重，腰背　部活动受限，曾口服芬必得及热敷等治疗后症状减轻，但停用后　症状加重，故来诊。查体：

浅谈强直性脊柱炎的中医综合治疗

浅谈强直性脊柱炎的中医综合治疗

７４　新疆中医药２００８年第２６卷第５期（总第１１７期）　

浅谈强直性脊柱炎的中医综合治疗　

尹新华，田迎君　

（昌吉市第二人民医院，新疆昌吉８３１　１００）　

强直性脊柱炎有很强的家族遗传倾向，以慢性炎症性、　

增殖性肉芽组织为重点的滑膜炎开始，侵袭脊柱及其附近的　

关节滑膜、韧带、肌腱附着部等。好发于ｌ６～２５岁男性青壮年，　早期出现腰髋部疼痛及活动受限，后期则出现骨化，关节及　

脊柱强直、畸形、易致残。对本病目前尚无根治良方，而采用　中医辨证施治，综合治疗，对缓解症状，控制病性，防止强直，　

可获得较好疗效。　

１治疗方法　

１．１中医辨证施治　中医认为本病属于“肾痹”、“骨痹”的范畴，痹有闭阻不　

通之意，不通则痛。《素问・脉要精微论篇》云：“腰者，肾之府，　

转摇不能，肾将惫矣。”腰为肾之府，肾藏精，主骨生髓，肾气　

盛，精气充，髓海足，骨有所养，则腰脊强壮有力，转动自如，　

因此若先天不足，肾虚精亏，骨失所养，则腰脊酸软无力，转　摇不能，这是本病发生的主要内在因素。《素问・长刺节论篇》　

云：“病中骨，骨重不可举，骨髓酸痛寒气重，名日骨痹。”先天　

禀赋不足或后天失养，抵抗力下降，风寒湿热诸邪侵袭脊柱，　

痹阻经络，血瘀邪滞，致使气血闭阻不通，不通则痛，日久筋　

骨失去滋养，筋脉挛缩，韧带钙化，骨质增生，退行性变，关节　

屈伸不利，发为骨痹。此乃本病发生的主要外在因素。虚虚致　

实，实实致虚，虚实夹杂，使病程缠绵难愈。故治疗上根据病　

因病机，加以辨证施治，采用补肾益精，益气养血为君臣，祛　风除湿，温经散寒，活血通络为佐使，以达标本兼治，临床上　

可使用六味地黄丸，知柏八味丸、左归丸、虎潜丸、独活寄生　

汤等随证加减，每日１剂，水煎服。　１．２拔罐与推罐治疗　

强直性脊柱炎是由于慢性的炎症，使关节滑膜、韧带肌　

腱产生肉芽组织增生，而出现腰髓部疼痛及活动受限。中医　认为是因血瘀邪滞痹阻经络，筋脉失养而致，故在内服巾药　

同时，使用传统中医的拔罐与推罐疗法，是一种经济而有效　

磁疗机在关节退行性病变康复中的作用与效果

磁疗机在关节退行性病变康复中的作用与效果

磁疗机在关节退行性病变康复中的作用与效果

随着人口老龄化趋势的加剧，关节退行性病变也愈发普遍。关节退行性病变是一种以关节软骨表面损伤、软骨退行性变和关节周围软组织改变为特征的慢性进行性疾病。其临床表现包括疼痛、关节僵硬、发育异常和功能障碍等。在关节退行性病变的康复中，磁疗机作为一种常见的物理治疗手段，被广泛应用于临床实践。本文将探讨磁疗机在关节退行性病变康复中的作用与效果。

磁疗机作为一种物理治疗手段，通过产生恒定的磁场，能够对人体组织产生治疗效果。磁疗机主要分为低频磁疗和高频磁疗两种类型，其主要作用机制是通过改善微循环、减轻炎症反应、促进组织修复和舒缓疼痛等方面起到治疗作用。在关节退行性病变的康复中，磁疗机的应用主要体现在以下几个方面。

首先，磁疗机能够改善关节退行性病变患者的微循环。磁疗机产生的恒定磁场能够改善血液循环，促进血管扩张，增加血流量，从而改善患者的微循环功能。良好的微循环有助于减轻炎症反应，促进软骨修复，提高关节活动度，对缓解关节退行性病变症状具有积极的意义。

其次，磁疗机还能够减轻关节退行性病变患者的炎症反应。关节退行性病变时，患者常伴有关节周围软组织的炎症反应，导致关节疼痛、肿胀和功能障碍等症状。磁疗机能够改善炎症反应，减轻炎症引起的组织水肿和痛觉敏感性，从而缓解患者的疼痛和不适感。

此外，磁疗机还对关节退行性病变的组织修复具有促进作用。研究表明，磁疗机对软骨细胞具有一定的增殖和分化作用，能够促进软骨细胞生成和软骨组织的修复。同时，磁疗机还能够促进骨质增生和骨细胞的生长，对关节退行性病变引起的骨质疏松有一定的改善作用。这些都有助于促进关节退行性病变的康复和恢复。 最后，磁疗机在关节退行性病变康复中的效果主要体现在舒缓疼痛。关节退行性病变患者常伴有剧烈的疼痛，严重影响其生活质量。磁疗机能够通过改善微循环、减轻炎症反应和促进组织修复等作用，有效减轻疼痛感，提高患者的舒适度。研究结果显示，磁疗机在缓解关节退行性病变患者疼痛方面有着显著的效果，对患者的康复非常有帮助。