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医院感染管理制度的法律法规与政策依据医院感染是指在患者接受医疗过程中，由医院环境、医护人员或其他病患传播的疾病。
医院感染不仅给患者健康带来威胁，也会增加医疗机构的负担和社会成本。
为了有效管理医院感染，减少相关风险，各国都制定了一系列的法律法规与政策。
本文将围绕医院感染管理制度的法律法规与政策依据展开讨论。
一、《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国传染病防治法》作为我国传染病防治的法律基础，对医院感染管理具有重要意义。
该法规定了医疗机构应当建立健全医院感染管理制度，制定医院感染的监测和报告制度，加强医务人员的职业培训，推进医疗卫生机构的感染控制工作。
二、《中华人民共和国卫生法》《中华人民共和国卫生法》是我国卫生事业的基本法律法规，与医院感染管理制度有着密切关系。
该法规定了卫生机构应当根据医疗技术进步和感染病发生的特点，制定并不断完善医院感染的预防和控制措施，加强医疗废物的管理，提高医务人员的职业素质和技能。
三、《中华人民共和国卫生部办公厅关于印发医院感染管理规范的通知》《卫生部办公厅关于印发医院感染管理规范的通知》是我国卫生部颁布的一项具体规范，对医院感染管理提供了详细的操作指南。
该规范明确了医院感染的分类和监测要求，提出了医院感染的预防和控制措施，要求医疗机构定期开展感染监测与评估，并组织开展感染控制和防治技术培训。
四、《国家卫生健康委员会关于印发医疗机构感染监测及评估技术规范的通知》《国家卫生健康委员会关于印发医疗机构感染监测及评估技术规范的通知》是我国卫生健康委员会颁布的一项重要技术规范。
该规范规定了医疗机构感染监测的指标和方法，明确了感染评估的要求和流程，旨在提高医疗机构感染控制和防治水平，降低医院感染的发生率。
五、世界卫生组织（WHO）相关政策和指南世界卫生组织是国际上最具权威性的卫生组织之一，其发布的政策和指南对医院感染管理也有重要影响。
例如，世界卫生组织制定了医院感染预防和控制的“五个时刻”原则，旨在规范医务人员手卫生的行为，并指导医疗机构开展感染防控工作。
医院法治建设管理制度一、总则为加强医院的法治建设，规范医院管理行为，维护医院的正常秩序，提高医院服务水平，特制定本管理制度。
二、基本原则1. 法律依据：本管理制度参照国家有关法律法规、规章制度和政策，依法、合规开展管理工作。
2. 尊重人权：尊重患者的人格尊严和合法权益，保护医务人员的职业权益，不得侵犯相关人员的合法权益。
3. 公平公正：医院管理工作应公平、公正，不得搞特权、走后门，确保各项管理工作公正合理，服务质量高效。
4. 服务至上：医院服务质量应以患者满意度为根本指标，提供优质的医疗服务，保障患者安全和健康。
5. 安全第一：医院工作应以患者生命安全和幸福为第一要务，严格执行各项安全措施，加强医疗质量管控。
6. 文明礼貌：医院管理人员及医务人员应文明礼貌，热情服务，保持良好的工作态度，提升医院整体形象。
7. 敬业奉献：医务人员应敬业奉献，勤勉工作，遵守职业道德规范，保持专业素质，为患者健康服务。
三、管理机构医院法治建设管理机构包括：医院董事会、院长办公会、法律事务部、综合治理办公室等。
1. 医院董事会：医院董事会是医院的最高权力机构，负责监督医院的整体工作和发展计划，保障医院的正常运作。
2. 院长办公会：院长办公会是医院的决策机构，负责医院的日常管理和具体工作安排，执行董事会的决策。
3. 法律事务部：法律事务部是医院的法律顾问部门，负责法律制度建设、法律风险评估和法律事务处理等工作。
4. 综合治理办公室：综合治理办公室是医院的综合管理部门，负责医院的综合治理工作，协调各部门合作，提升医院整体管理水平。
四、人员管理1. 医务人员招聘：医务人员招聘应按照国家相关法律法规进行，对应聘人员进行资格审核和面试，确保招聘合格人员。
2. 职业培训：医务人员应接受相关职业培训，不断提升专业水平和服务质量，提高医患沟通能力和医疗技术水平。
3. 人员考核：医院应建立完善的医务人员考核制度，对医务人员的工作表现和服务态度进行评估，定期进行考核。
医院管理制度大全医院管理制度大全5篇规章制度对于确保公平和公正至关重要。
它规定了权利和义务，明确了各方的权益和责任，防止不公平对待、权力滥用和不正当行为。
今天小编在这给大家整理了一些医院管理制度大全，就让我们一起来看看吧！医院管理制度大全（精选篇1）一、全院实行：“院长负责制、全员聘任制、落聘待岗制、综合目标管理责任制、工资浮动制”的内部管理机制。
二、科主任、护士长聘用制度：㈠各科主任、护士长于每年12月初写出个人本年度工作述职报告，在医院组织的`全体科主任、护士长会议上做汇报，并将个人述职报告上交院办公室。
㈡医院每年组织有关人员深入到职工中从德、能、勤、绩、廉等方面通过民主测评打分、征求职工意见建议、考试等方式对科主任、护士长进行考核，将考核结果记录在案并公示。
㈢院长每3年根据每年科主任、护士长的考核结果和平时的管理能力、技术能力、工作成效等对科主任、护士长进行聘用一次，能者上，庸者下，空缺的职务实行全院范围竞聘上岗制(详见医院“中层干部及后备人才竞聘上岗制度”)。
三、职工聘用制度：每年底对全院职工从德、能、勤、绩、廉等方面进行考核，评出优秀、合格、基本合格、不合格等次，由院长和各科主任、护士长根据考核等次和平时的工作表现、技术水平、工作成绩等每两年进行聘用一次。
无科室聘用的人员待岗，自行在院内外联系接收单位。
四、重点岗位人员聘用制度：药械科、总务科、财务科等有关岗位的人员医院每年底从德、能、勤、绩、廉等方面进行考核，考核合格者每年聘用一次；药械科主任、库房保管、各药房小组长原则上每两年轮岗一次。
医院管理制度大全（精选篇2）根据国务院令第276号《医疗器械监督管理条例》和省、市药品监督管理局有关要求，结合医院高值耗材管理现状，本着边摸索、边完善、边规范的原则，特制定如下工作制度：一、进购管理1、经营企业资质证件必须符合《医疗器械监督管理条例》的有关规定，由医院器械科负责审查认定，并存档备案。
2、医院高值耗材实行零库存制度，使用科室需要时由经营企业随时供给。
医院医疗保险服务管理制度第1篇: 医院医疗保险服务管理制度根据社保局医疗保险管理和医疗管理文件精神，结合我院实际，特制定医院医疗保险、工作的有关规定。
一、认真核对病人身份。
参保人员就诊时，应核对医疗保险手册。
遇就诊患者与参保手册身份不符合时，告知患者不能以医保手册上身份开药、诊疗，严格把关，遏制冒用或借用医保身份开药、诊疗等违规行为；对车祸、打架斗殴、酗酒、工伤、自杀、自残、整容、镶牙、流产等类病人不能享受医保、合作医疗政策待遇，对不能确认外伤性质、原因的不得使用医疗保险卡直接办理住院登记，门急、诊医生如实记录病史，严禁弄虚作假。
二、履行告知义务。
对住院病人告知其在规定时间（24小时）内提供医疗卡（交给住院收费室或急诊收费室）和相关证件交给病区。
三、严格执行《黑龙江省基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录》，不能超医疗保险限定支付范围用药、诊疗，对提供自费的药品、诊疗项目和医疗服务设施须事先征得参保人员同意，并在病历中签字确认，否则，由此造成病人的投诉等，由相关责任人负责自行处理。
四、严格按照《处方管理办法》有关规定执行。
每张处方不得超过5种药品（西药和中成药可分别开具处方），门诊每次配药量，一般疾病不超过七日量，慢性疾病不超过半月量。
住院病人必须在口服药物吃完后方可开第二瓶药，否则医保做超量处理。
严格掌握用药适应症，住院患者出院时需巩固治疗带药，参照上述执行。
五、严格按规定审批。
医疗保险限制药品，在符合医保限制规定的条件下，同时须经过医院审批同意方可进医保使用。
否则，一律自费使用，并做好病人告知工作。
六、病历书写须规范、客观、真实、准确、及时、完整记录参保病人的门诊及住院病历，各种意外伤病人，在门、急诊病历和住院病程录中必须如实的记录意外伤害发生的时间、地点和原因。
七、合理用药、合理检查，维护参保病人利益。
医院医保目录内药品备药率西药必须达到80%、中成药必须达到60%。
（控制自费药使用）。
住院病人需要重复检查的必须有原因分析记录。
医院管理规章制度范文第一条：引言1.1 本规章制度旨在规范医院内部管理，保障医院正常运作，提高医疗服务质量，确保医院安全和医患双方的合法权益。
1.2 本规章制度适用于医院全体员工和访客。
第二条：纪律和行为规范2.1 医院所有员工必须遵守国家法律、法规和医疗伦理规范。
2.2 医院所有员工需保持良好的职业道德和职业操守。
2.3 医院所有员工需保护患者的隐私，并严禁违反患者隐私的行为。
第三条：医院安全管理3.1 所有员工必须严格遵守医院的安全管理制度，确保医院的安全。
3.2 医院要定期组织安全培训和演练，提高员工的安全意识和反应能力。
3.3 医院要做好消防安全工作，确保消防设备和通道畅通，并定期进行检查和维护。
第四条：工作时间和休假制度4.1 所有员工必须按时上班，并且准时离岗。
4.2 员工应当按照医院的规定参加岗前培训，提高业务水平。
4.3 员工有权享受法定的休假权利，但必须提前向上级申请并获得批准。
第五条：行为惩戒和奖励制度5.1 对于违反本规章制度的员工，医院将按照相应的纪律和行为措施进行处理，包括警告、记过、记大过等。
5.2 医院将建立相应的奖励制度，对表现优秀的员工予以奖励和表彰。
第六条：沟通和反馈机制6.1 医院将建立健全的沟通和反馈机制，员工可以通过合适的渠道向上级反映问题或提出建议。
6.2 医院将及时处理员工的反馈和建议，并采取适当的措施加以解决。
第七条：附则7.1 本规章制度的修改和解释权归医院所有。
7.2 本规章制度自颁布之日起生效，替代一切与之相抵触的规章制度。
以上是医院管理规章制度的一个范文，具体的规章制度可以根据医院实际情况进行具体的制定。
在制定过程中，要考虑医院的特点和需求，并与员工进行充分沟通和参与，以确保规章制度的有效性和合理性。
同时，医院也可以借鉴其他医院的管理规章制度经验，及时进行完善和更新，以适应不断变化的医疗环境和需求。
现代医院管理制度全国医院工作条例第一章总则第一条医院是治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位，必须贯彻党和国家的卫生工作方针政策，遵守政府法令，为社会主义现代化建设服务。
第二条医院必须以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。
同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。
第三条广大医院职工是办好医院的依靠力量，必须认真贯彻党的知识分子政策，充分发挥技术骨干的作用，鼓励职工努力学习政治、钻研业务技术，培养一支又红又专的技术队伍。
第四条医院必须教育全体职工学习马列主义、毛泽东思想，坚持四项基本原则，加强政治思想工作和医德教育，树立全心全意为人民服务的思想。
第二章领导体制第五条医院实行党委领导下的院长负责制。
党的领导主要是政治思想领导。
医院党组织的主要工作是：贯彻执行党的路线、方针、政策；发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的模范作用；做好全院职工经常性政治思想工作和对工会、共青团等群众组织的领导；讨论和决定管理范围内的人事任免、奖惩工作；审议医院长远规划、年度计划、总结和重要工作部署等。
院长负责全院行政、业务的领导工作，副院长在院长领导下分管相应的工作。
党委书记和院长都要对党委负责，贯彻执行党委的决议，工作中要互相尊重、互相支持。
党委书记要支持院长的工作，尊重院长的意见，使院长有职有责有权。
院长要接受党委的领导，重大问题要及时提交党委讨论。
科室实行科主任负责制，科室党支部保证监督各项任务的完成。
各级医院要逐步建立民主管理制度，扩大自主权，实行责任制，以加强医院管理，克服平均主义，调动积极性，促进医院的发展。
第六条医院根据减少层次的原则实行院和科室两级领导制。
院一级设置精干有力的办事机构。
医院按照规模、任务、特长和技术发展情况，设立业务科室。
行政科室和业务科室的设置或撤销，须经主管卫生行政部门核准。
第三章医疗预防第七条医院设急诊室，并要有一定数量的观察床。
第一章概论医院：是以诊疗疾病、照料病人为主要目的的医疗机构。
医院的性质：1.公益性 2.生产性 3.经营性医院的主要功能：医疗、预防、保健、康复服务，并承担相应的临床教学和科研等任务。
医院管理：是按照医院工作的客观规律，运用现代管理理论和方法，对人、财、物、信息、时间等资源，进行计划、组织、协调、控制，以充分发挥整体运行功能，优化绩效的管理活动过程。
医院管理的主要模式：特点，了解P71.美国医院管理模式2.英国医院管理模式3.日本医院管理模式4.法国医院管理模式5.德国医院管理模式6.新加坡医院管理模式7.中国医院管理模式护士注册有效期2年，期满前60日进行校验。
未经注册不能从事护理工作。
第二章医院领导和组织管理医院领导体制：指医院领导机构的设置，领导权限的划分以及管理职能的确定的制度。
目前医院领导体制的主要模式：分别特点1.院长负责制：是目前我国医院领导体制的主体形式。
院长对医院行政、业务工作全权负责，党委行使保证监督的职能，职工通过职工代表大会参与医院的民主管理与民主监督。
2.党委领导下的院长负责制：党委为医院的领导核心，院长在党委的领导下进行工作，对党委负责，执行党委的决议。
3.董事会领导下的院长负责制：极少采用，多是私营。
医院领导素质：1.政治素质（首要） 2.知识素质 3.能力素质 4.身心素质医院领导的基本职能：1.规划 2.决策 3.组织 4.协调 5.控制授权的艺术：把领导者手中的权力这种有限的资源变成无限资源的艺术。
授权就是上级领导者授给下属一定的权力和责任，使下属在一定的范围内，拥有相当的自主权。
医院组织：指为了实现医院目标，以一定的结构形式，将编制的人员群体进行有机地组合，并按一定的方式与规则进行活动的集合体。
医院组织结构类型：P311.直线组织：社区卫生服务中心2.直线职能组织：大于等于二级甲等医院3.矩阵组织：适于三甲城市二级综合医院其病床以不小于100张不超过500张为宜。
二级综合医院规章制度第一章总则第一条为规范医院管理，健全医院制度，提高医院服务质量，保障医院安全，保护医院和职工的合法权益，依据国家法律法规和相关政策，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医院所有员工，任何单位和个人都必须严格遵守。
第三条医院实行民主集中制，坚持党的领导，依法独立经营，遵循以人为本的原则，形成齐抓共管的管理模式。
第四条医院遵循科学发展观，注重预防保健，加强医疗卫生科研，提高医疗技术水平，为人民群众提供优质的医疗服务。
第五条医院建立健全制度，明确职责，规范行为，严格管理，确保医院的正常运转和良好秩序。
第六条医院将严格执行医院管理制度，对不遵守规章制度的人员，将追究相应的责任，保证医院管理的严肃性和纪律性。
第七条医院将不断完善规章制度，及时调整医院管理方式，不断提高医院管理水平和服务质量。
第二章医疗服务管理第八条医院严格遵守国家法律法规，严格执行医疗质量标准，保证医疗服务的质量和安全。
第九条医院实行职责明确、分工协作的医疗服务管理制度，确保医疗过程的规范与准确。
第十条医院要求医护人员要严格遵守职业道德规范，保护患者的合法权益，不得有违法违规行为。
第十一条医院建立病历管理制度，保证病历的完整、准确和及时。
第十二条医院建立医疗质控机制，加强医疗质量管理，不断提高医疗服务水平。
第十三条医院建立医疗卫生管理信息系统，实现医疗信息的快速、准确、便捷共享。
第三章员工管理第十四条医院重视员工培训，建立员工继续教育制度，提高员工的工作技能和综合素质。
第十五条医院建立健全员工奖惩机制，对表现突出的员工给予奖励，对违纪违规的员工给予相应处罚。
第十六条医院要求员工要忠于职守，严守规章制度，维护医院荣誉和声誉，不得有违法违规行为。
第十七条医院实行公开、公平、竞争性的员工招聘和晋升制度，根据员工的表现和资历确定晋升。
第十八条医院实行劳动合同制度，确保员工的合法权益，维护员工的劳动权益。
第十九条医院建立员工健康管理制度，关心员工的身心健康，提供必要的保健服务。
