中学生健康体检表

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中学生健康体检表

1 / 2 廊 坊 市 中学生体 格检 查表

学年 项 日

目 期 第一学年 第二学年 第三学年

发育及营养状况

身 高 (cm)

体 重 (kg)

肺活量(ml)

血 压 (mmHg)

脉 搏 (次/分)

力 项 目 左 右 左 右 左 右

上 学 期 裸眼视力

近 视 力

下 学 期 裸眼视力

近 视 力

听 力 左

沙 眼

色 觉

鼻 病

口 腔

心 脏

肝 脾

胃 肠

脊 柱

四 肢

平 足

皮 肤

传 染 病

胸 透

既往病史

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