X线成像原理教案

普通X线检查—自然对比成像
肺癌 胸部后前位 纵隔、心脏大血管呈高密度， 肋骨呈高密度，肺癌在左肺尖，呈中等密度
第四节 X线成像
(二)特殊检查 软X线摄影：是应用钼靶或铑靶X线管的摄影技
术，专门用于乳腺X线检查 X线减影技术：应用CR或DR的减影功能，可获
取单纯软组织或骨组织图像 体层容积成像：应用DR能够获取任意深度、厚
度的多层面图像，提供了更为丰富的诊断信息
乳腺钼靶X线摄影
纤维腺瘤
第四节 X线成像
（三）X线造影检查
X线对比剂类型及应用 ①医用硫酸钡，仅用于食管和胃肠道造影检查 ②水溶性有机碘对比剂，又分为离子型和非离子 型，主要用于血管造影、血管内介入治疗、尿路 造影、子宫输卵管造影、窦道和瘘管及T型管造 影等
第四节 X线成像
（三）数字减影血管造影（Digital Substraction Angiography, DSA）
➢ 血管造影是向血管内注入碘对比剂以显示血管的 摄影技术。血管与骨、软组织重叠，显示欠佳
➢ DSA是用计算机对数字化图像信息处理，消除 骨、软组织影像，使血管显示更为清晰
普通血管造影与DSA
➢ 应用传统X线设备进行摄片时，是以胶片作为载 体，对透过人体的X线信息进行采集、显示和存储
第四节 X线成像
二、X线设备与X线成像性能 (一)传统X线设备与X线成像性能
优点： ①图像的空间分辨力较高 ②能够整体显示较大范围的组织结构 ③X线辐射剂量相对较低 ④检查费用也较为低廉
第四节 X线成像
第四节 X线成像
二、X线设备与X线成像性能 (二)数字化X线设备与X线成像性能
CR缺点： ①成像速度慢 ②不能进行透视检查 ③X线检测效率也有待提高

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非离子型：低渗，低粘度，低毒性，高费用
❖ 无机碘制剂：用于气管，输尿管，膀胱造影等
如碘化油、碘化钠等
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(2)造影方式
❖ 直接引入：①口服法②灌注 法③穿刺注入法
❖ 间接引入：先引入某一特定 的组织或器官，再经吸收聚 集于造影器官，如淋巴造影， 静脉胆道，肾盂造影，口服 胆囊造影。
Байду номын сангаас
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❖与成像相关的特性
❖穿 透 性：能穿透可见光不能穿透的物体， 为X线成像的基础。
❖荧光效应：能激发荧光物质，并转换成肉 眼可见的荧光，为X线透视的基础。
❖感光效应：能使涂有溴化银的胶片感光并 形成潜影，经显、定影处理后形成灰阶度 不同的X线照片，为X线摄影的基础。
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❖电离效应：X线通过任何物质都可产生电离 作用，为放射剂量学和数字化探测器成像的 基础。
❖ 将普通X线摄影装置同计算机结合。 ❖ 使X线信息由模拟信息转换为数字信息。
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数字X线成像的优点
➢ 成像速度快； ➢ 图像质量高； ➢ 照射剂量低 ； ➢ 实现了数字化存储、传输； ➢ 可以进行后处理。
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X线分析与诊断
X线诊断原则和步骤 全面观察，具体分析
病灶的大小、数目、形态、边缘、密 度、功能变化、对邻近组织结构影响 结合临床资料 做出X线诊断 肯定性诊断、否定性诊断、可能性诊断
第一章 X线成像技术
第一节 X线成像的基本原理
一、 X线的产生和特性 1、X线的产生：是真空管内高速行进的电子流
轰击钨靶时产生的一种电磁波。 X线发生装置主要包括：X线管、变压器、操 作台。

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(3)检查前准备与造影反应
❖ 了解病人有无造影检查的禁忌证 ，如严重心、肾 疾病及过敏体质等。
❖ 过敏试验。但试验后即使无阳性结果也可发生对 比剂反应。
❖ 做好抢救准备。 ❖ 在对比剂中，钡剂应用较安全；碘剂过敏反应较
常见，也较严重。
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❖ 轻度：皮肤潮红，荨麻疹，胸闷，气短， 恶心，呕吐。
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❖与成像相关的特性
❖穿 透 性：能穿透可见光不能穿透的物体， 为X线成像的基础。
❖荧光效应：能激发荧光物质，并转换成肉 眼可见的荧光，为X线透视的基础。
❖感光效应：能使涂有溴化银的胶片感光并 形成潜影，经显、定影处理后形成灰阶度 不同的X线照片，为X线摄影的基础。
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❖电离效应：X线通过任何物质都可产生电离 作用，为放射剂量学和数字化探测器成像的 基础。
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第二节 X线检查技术
（一）、普通检查
透视 优点：可转动病人，改变方向观察 可了解器官的动态变化 经济简便，立即得到结果 缺点：对比度和清晰度欠佳 不利于防护 不能留下永久记录
X线摄影（最常用）
优点：成像效果好，显示病变清晰 客观记录、便于复查对照和会诊
缺点：检查范围受胶片大小限制 不能评估动态运动功能
❖生物效应：X线进入人体，可使机体与细胞 结构发生生理和生物学改变，其损害程度与 X线的量成正比，为放射防护学和放射治疗 学的基础。
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二、 X线成像原理 X线成像在不同密度的组织间的差别
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三、X线图像形成的基本条件
X线具有一定的穿透力
组织结构存在密度和厚度的差别

第七章X线成像理论第七章 X线成像理论第⼀节 X线成像原理⼀、X线影像信息的传递（⼀）摄影的基本概念摄影：是应⽤光或其他能量来表现被照体的信息状态，并以可见光学影像加以记录的⼀种技术。

影像：⽤能量或物性量把被照体的信息表现出来的图像，这⾥把能量或物性量称作信息载体。

信息信号：由载体表现出来的单位信息量。

成像系统：将载体表现出来的信息信号加以配制，就形成了表现信息的影像，此配制称为成像系统。

（⼆）X线影像信息的形成与传递1.X线影像信息的形成由X线管焦点辐射出的X线穿过被照体时，受到被检体各组织的吸收和散射⽽衰减，使透过后X线强度的分布呈现差异；随之到达屏/⽚系统或影像增强管的受光⾯等，转换成可见光强度的分布，并传递给胶⽚，形成银颗粒的空间分布，再经显影处理成为⼆维光学密度分布，形成光密度X线照⽚影像。

2.X线影像信息的传递如果把被照体作为信息源，X线作为信息载体，那么X线诊断的过程就是⼀个信息传递与转换的过程。

此过程分为五个阶段：（1）第⼀阶段：X线对三维空间的被照体进⾏照射，取得载有被照体信息成分的强度不均匀分布。

此阶段信息形成的质与量，取决于被照体因素（原⼦序数、密度、厚度）和射线因素（线质、线量、散射线）等。

（2）第⼆阶段：将不均匀的X线强度分布，通过接受介质（增感屏-胶⽚系统、荧光屏或影像增强系统等）转换为⼆维的光强度分布。

若以增感屏-胶⽚体系作为接受介质，那么这个荧光强度分布传递给胶⽚形成银颗粒的分布（潜影形成），再经显影加⼯处理成为⼆维光学密度的分布。

此阶段的信息传递转换功能取决于荧光体特性、胶⽚特性及显影加⼯条件。

此阶段是把不可见的X线信息影像转换成可见密度影像的中⼼环节。

（3）第三阶段：借助观⽚灯，将密度分布转换成可见光的空间分布，然后投影到⼈的视⽹膜。

此阶段信息的质量取决于观⽚灯的亮度、⾊光、观察环境以及视⼒。

（4）第四阶段：通过视⽹膜上明暗相间的图案，形成视觉的影像。

（5）第五阶段：最后通过识别、判断作出评价或诊断。