神经病学试卷
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神经病学试卷 神经内科考试题(附答案) 1. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是: A. 高血压 B. 脑动脉粥样硬化 C. 先天性脑底动脉瘤 D. 脑血管畸形 E. 血液病。 ? 2. 一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于: A. 第2胸推 B. 第3胸推 C. 第4脚推 D. 第5胸椎 E. 第6胸椎 ? 3. 癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是: A. 丙戊酸钠 B. 三甲双酮 C. 安定 D. 硝基安定 E. 乙琥胺或苯琥胺 ? 4. 病理反射的出现是由于: A. 脊髓反射弧的损害 B. 神经系统兴奋性增高 C. 基底节受损 D. 锥体束损害 E. 脑干网状结构损害。 ? 5. 脑血栓形成最常见的病因是: A. 高血压病 B. 脑动脉粥样硬化 C. 各种脑动脉炎 D. 血压偏低 E. 红细胞增多症 ? 6. 脑出血的内科疗法中,最重要是: A. 降低血压 B. 控制出血 C. 控制脑水肿,预防脑疝 D. 加强护理,注意水与电解质平衡 E. 气管切开,吸氧 ? 7. 一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑;
A. 内囊内侧和丘脑附近 B. 外囊附近 C. 桥脑 D. 小脑 E. 内囊内侧扩延至外囊附近 ? 8. 根性坐骨神经病,最常见的病因是: A. 椎管内肿瘤 B. 风湿或受寒 C. 腰椎间盘突出 D. 腰既关节炎 E. 黄韧带肥厚。 ? 9. 脊髓半侧损害的感觉障碍为 A. 受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 B. 受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 C. 受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 D. 受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 E. 受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 ? 10.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在 A. 右内囊 B. 右中脑 C. 右桥脑 D. 右延髓 E. 左延髓。 ? 11.一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为:
A. 小脑性共济失调 B. 前庭功能障碍 C. 感觉性共济失调 D. 下肢痉挛性轻瘫 E. 鸭步。 ? 12.急性多发性神经根神经炎的脑脊液为: A. 淋巴细胞明显增多 B. 多核细胞明显增多 C. 糖、氯化物降低 D. 蛋白及细胞均增高 E. 蛋白增高而细胞正常或接近正常 ? 13.节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在: A. 后根 B. 后角 C. 脊神经节 D. 脊髓丘脑侧束 E. 脊髓丘脑前束 14.深反射亢
近见于: A. 后根受损 B. 前角受损 C. 肌肉病变 D. 恼或脊髓损害 E. 后束受损 ? 15.左侧舌下神经周围性瘫痪表现为: A. 伸舌偏右,伴右侧舌肌萎缩 B. 伸舌偏左,伴左侧舌现萎缩 C. 伸舌偏左,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤 D. 伸舌偏右,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤 E. 伸舌偏左,伴左侧舌感觉减迟 ? 16.运动性失语,其病变部位在: A. 左侧大脑半球 B. 右侧大脑半球 C. 主侧(优势)半球额下回后部 D. 角回 E. 第一、二颞回后部 ? 17.某病人颈5-胸2的脊髓灰质前连合受损时出观 A. 双上肢所有感觉缺失或减退 B. 双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留 C. 病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退 D. 病变平面以下躯体痛、温觉减退,而深感觉和触觉保留 E. 一侧上肢所有感觉缺失。 ? 18.意向性震颤见于: A. 大脑半球受损 B. 小脑半球受损 C. 深部感觉受损 D. 基底节受损 E. 前庭神经受损。 ? 19.右侧颈5-胸2后角受损时产生 ? A. 病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退 B. 病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退 C. 右上肢所有感觉减退或缺失 D. 右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留 E. 左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留 ? 20.重症肌无力常与哪一种疾病同时存在 A. 甲状腺肿瘤 B. 甲亢 C. 胸腺肿瘤或胸腺增生 D. 系统性红斑狼疮 E. 多发性神经炎 ? 21.一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒,醒后表情茫然,反应迟钝,只能作简单的回答,这种意识状态是属于
A. 嗜睡 B. 浅昏迷 C. 昏睡 D. 意识模糊 E. 以上均不是 ? 22.浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是: A. 按骶、腰、胸、颈次序,由前向后 B. 按骶、腰、胸、颈次序,由后向前 C. 按颈、胸、腰、骶次序,由内向外 D. 按骶、腰、胸、颈次序,由内向外 E. 以上均不对 ? 23.人体的运动功能位置在前中央回的排列是: A. 头面在上部,下肢在下部 B. 躯体在上部,头面在下部 C. 下肢在上部,头面在下部 D. 头面在上部.上肢在下部 E. 上述排列均不对 ? 24.治疗原发性三叉神经痛,哪一种是近来认为也能奏效的药物: A. 苯妥英钠 B. 维生素B12 C. 酰胺咪嗪 D. 苯巴比妥 E. 安定 ? 25.癫痫大发作的首选药物是 A. 丙戊酸钠 B. 氯硝安定 C. 苯妥英钠或苯巴比妥 D. 安定 E. 扑痫酮。 ? 26.下列各反射的神经支配哪一个是错
误的 A. 膝反射(腰2-4) B. 提睾反射(腰1-2) C. 踝反射(骶2-4) D. 肛门反射(骶4-5) E. 肱二头肌反射(颈5-6) ? 27.面神经炎急性期,下列哪一种药较为重要 A. 青霉素 B. 加兰他敏 C. 维生素B12 D. 强的松 E. 地巴唑 ? 28.运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话,能理解别人说的话,他们之间主要的区别在于:
A. 前者发音器官肌肉无瘫痪,后者则瘫痪 B. 前者一侧偏瘫,后者双侧偏瘫 C. 前者可用手势表达,后者用眼球上下运动表达思想 D. 一人清醒,另一人昏迷 E. 以上都不是。 ? 【B型题】 问题29—31: A. 急性多发性神经根神经炎 B. 急性脊髓炎 C. 周期性瘫痪 D. 重症肌无力。 29.运动障碍晨轻暮重 30.神经干有压痛和牵引痛 31.有传导束型感觉障碍 【C型题】 问题32—35 A. 颈6-胸1神经后根受损 B. 颈6-胸1后角受损 C. 两者都有 D. 两者都无 32.分离性感觉障碍 33.投射性疼痛 34.颈6胸1节段的肌肉萎缩 35.颈6-胸1节段的痛、温度觉障碍 【K型题】 36.癫痫的用药原则哪些是正确的 ① 开始治疗时剂量要大 ② 坚持长期服药,注意药物副作用 ③ 完全控制后即可停药 ④ 按发作类型选择药物。 37.一位头痛病人,腰穿发现血性脑脊液,要鉴别是蛛网膜下腔出血还是腰穿损伤所致,应根据哪些 ① 通过3个试管连续收集脑脊液加以观察 ② 脑脊液的蛋白量 ③ 脑脊液上清液的颜色 ④ 脑脊液糖、氯化物含量。 38.原发性三叉神经痛表现为 ① 面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛 ② 神经系统无明显阳性体征 ③ 发作间歇期完全正常 ④ 每次疼痛5—6分钟 39.一位根性坐骨神经病病人,进行性加重,脑脊液蛋白显著增高,为进一步明确诊断,首先应进行哪些检查 ① 腰穿通畅试验 ② 患肢电变性反应及肌电图检查 ③ 腰椎拍片 ④ 脊髓腔造影。 40.癫痫持续状态的抢救措施为 ① 尽快控制发作 ② 给氧 ③ 保持呼吸道通畅,必要时气管切开 ④ 防止休克,大量输液 41.癫痫大发作和癔病性痉挛发作的鉴别为 ① 意识丧失 ② 抽搐符合强直和阵挛的规律 ③ 发作时间短 ④ 发作前无精神刺激。 42.一位病人突然口角歪向左侧,诊断为周围性面神经麻痹,还应有哪些症状、体征
① 右侧额纹消失 ② 左眼闭合不紧 ③ 右眼闭合不紧 ④ 右侧面部麻木 43.下列哪些体征由脑干病变引起 ① 一侧周围性烦神经麻痹,对侧上下肢中枢性瘫痪 ② 偏身肌萎缩 ③ 左侧面
部感觉缺失,右侧躯体痛温觉障碍 ④ 一侧上肢扑翼样震颤 44.肢体中枢性瘫痪表现为 ① 深反射亢进 ② 有肌纤维震颤 ③ 病理反射阳性 ④ 肌肉萎缩,肌张力减退 45.下列检查中,哪些可用来检查小脑功能