亮氨酸氨基肽酶
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亮氨酸氨基肽酶
亮氨酸氨基肽酶-LAP 全称:leucine arylamidase
临床意义:
LAP是一种蛋白酶,肝内含量很丰富。
肝内外胆淤时,LAP活力显著增高,尤其在恶性胆淤时,其活力随病情进展而持续增高。
试剂对肝道梗阻及胰腺癌的诊断有价值。
肝坏疽、肝肿瘤、肝炎、乳腺癌、肝癌、胆道癌、胰腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌明显增高。
肝硬化、传染性肝炎可中度增高,常为参考值的2-4倍。
阻塞性黄疸明显增高,常达参考值5倍以上,并出现在胆红素或ALP上升之前。
不像其他肝功的酶,只能检测血液样本,LAP还可以检测尿液。
在一些病例中可以检测尿液中LAP的变化,而不必采血。
亮氨酸氨基肽酶(LAP)LAP在人体各组织中广泛存在,在毒性物质或疾病影响到富含LAP的近端小管时,尿LAP活性最高。
肾小球基底膜通透性增高、肾小管上皮细胞损害、药物致中毒性肾损害和肾肿瘤时LAP增高。
肿瘤治疗后尿LAP增高提示肿瘤复发。
对各种肾脏病例进行分析,发现LAP阳性率最高。
发展及现状:
亮氨酸氨基肽酶试剂盒,采用L-Leucine-p-nitroanilide作为底物通过LAP水解,通过检测P-nitroaniline来测定LAP的活性,此方法在六十年代即为推荐方法,但由于L-Leucine-p-nitroanilide不稳定,此试剂只能配制成应用试剂后使用。
如:RANDOX公司的LAP试剂,使用前R1和R2按照30:1的比例混合,混合后的试剂在2-8度,仅能稳定1天,稳定性大大限制了此试剂在临床上的使用。
参考值:(148-250) mg/dl 或 (1.9-3.2) mmol/L (氧化酶法检测)。