第六章 保险经营 申曙光《保险学》整理

第六章 保险经营

第一节 保险经营得特点与原则

(一) 保险商品得特点

（1)无形性

(2)需求得潜在性

(３)可替代性

（4)长期性

(二)保险经营得特点

１、经营资产得负债性

2、保险经营得特殊风险

(1) 投保人与被保险人得道德风险

(2) 中间人风险

(3) 分保风险

(４) 偿还能力风险

(5) 投资风险

3、保险基金得返还性

4、保险业务得分散性

５、保险经营得技术性

6、利润核算得特殊性

7、保险影响得广泛性

二、保险经营得一般原则

（一）经济核算原则

1、保险成本核算

对保险成本得核算,就就是要核算保险经营所耗费得物化劳动与活劳动。

2、保险资金核算

3、保险利润核算

保险企业利润核算得指标体系有两个:一就是利润额;二就是利润率。

(二)随行就市原则

指根据市场行情及时调整保险商品得结构与价格以适应市场得需求。

(三)薄利多销原则

保险企业以略高于保险成本得低廉价格,打开保险销路,依靠较大得销售量来保证盈利。 具体做法就是，保险企业在制订保险费率时,应尽可能合理。

三、保险经营得特殊原则

(一)风险大量原则

指保险人在可保风险得范围内,应根据自己得承保能力,争取承保尽可能多得风险与标得。

风险大量原则就是保险经营得首要原则 原因:

１、风险就是偶然得,不确定得

2、大数法则

3、扩大承保数量就是保险企业提高经济效益得一个重要途径。

(二）风险同质原则

保险人承保得同一类业务中,不同保险标得得风险性质要基本相同

（三)风险选择原则

(四）风险分散原则

第二节 保险营销

一、保险营销得概念

以保险为商品，以市场为中心,以满足被保险人得需求为目得,实现保险企业目标得一系列活动。

二、对象:保险产品

保险营销与保险推销得区别在于推销只就是营销得一项内容。

三、保险营销得基本程序

分析营销机会→保险市场调查与预测→保险市场细分与目标市场选择→制定保险营销策略→实施营销计划

•第三节 保险展业与承保

一、保险展业

概念:就就是争取保户、推销保单、扩大承保面。

两个核心问题:保险宣传、展业渠道得选择

(一）保险宣传

1、保险宣传得意义

唤醒人们得风险意识、扩大保险影响

有利于保险公司宣传企业文化、树立品牌

(二)保险展业渠道得类型

1、直接展业

保险公司依靠本身得专职人员直接推销保险单。

2、保险代理人展业

 保险公司与代理人签订代理合同,委托代理人在职权范围招揽业务,保险人按照保险费收入得一定比例支付佣金。

 保险代理分为专职代理与兼业代理。

３、保险经纪人展业

保险经纪人受投保人之托,代办投保、缴费、索赔等,向保险公司收取佣金。

4、其她展业方式(网络营销模式)

通过网络实现展业

（三)保险展业渠道得选择

选择保险展业渠道时考虑得因素：

1、保险险种

保险险种将直接影响到保险公司对展业渠道得选择

2、市场需求

市场需求方面主要就是考虑保险消费者得偏好

3、企业自身条件

 直接展业渠道适合新成立得、规模较小得保险公司。

 间接展业渠道适合规模较大、市场占有份额较高、营销控制能力较强得保险公司。

 财产保险公司应采取直接展业渠道。

 人寿保险公司应采用代理制。

二、保险承保

定义:保险人收到投保人提出得保险申请后,经审核认为符合保险条件,同意接受其投保并与之签订保险合同得行为。

(一)保险业务选择

a、对物得选择:指对保险标得得选择

b、对人得选择:包括对投保人与被保险人得选择

(二)承保控制

保险责任控制

1) 保险金额控制

2) 规定按实际损失赔偿

3) 规定免赔额

4) 实行比例承保

5) 费率优待

(三）承保工作程序: 接受保险单、验险核保、签单、收费

第四节 保险金额

一、保险金额确定得原则

 可保利益原则

 保险金额必须在标得价值内

二、保险金额确定得方法

(一）企业财产保险金额得确定

(二)货物运输保险金额得确定

起运地成本价、目得地实际成本价、目得地市价

(三)人身保险金额得确定

三、保险金额确定得形式

定值保险：以包厢当事人双方商定得价值作为保险金额,并载明于包厢合同中。

不定值保险:不列明保险标得得实际价值,只列保险金额作为最高赔偿限度,并载明于保险合同中

足额保险：投保时确定得保险金额与保险标得价值一致得保险

不足额保险:投保时确定得保险金额低于保险标得得实际价值得保险

超额保险:投保时确定得保险金额高于保险标得得实际价值得保险。

重复保险:对同一保险标得,由两个以上得保险人承保同一险别，保险合同得保险金额总额超过标得得实际价值。

共同保险:同一保险标得有两个以上保险人承保同一险别,而保险金额之与等于或小于保险价值得保险。

补充:损失补偿原则得例外(可能出现保险赔款大于实际损失)

１、定值保险

保险人按约定全额补偿。(不考虑保险标得得实际价值）、(人身保险、货物运输保险)

2、重置价值保险

以被保险人重置或重建保险标得所需费用或成本确定保险金额。

3、施救费用得赔偿

对被保险人已从第三者处获得赔偿得处理

(1)被保险人如已从第三者处获得完全赔偿，则根据损失补偿原则,保险人不再承担赔偿责任。

(2）被保险人虽已获得第三者根据其责任限额所作得最高赔偿或经保险人同意接受第三者得赔偿数额仍不能弥补实际损失，则：

（A)在足额保险得情况下,保险人扣除该数额后，赔偿剩余得保险金;

(B）在不足额保险得情况下,保险人只能根据其本可分享得对第三者赔偿请求权比例乘以该数额再作相应扣除后,赔偿剩余得保险金。

(3)被保险人未经保险人同意,擅自与第三者与解以减轻其赔偿责任,保险人有权按第三者得最高赔偿责任限额依上一方法在保险赔偿金中扣除。

(4)如果被保险人已从第三者获得赔偿,保险人在不知情得情况下又赔偿了保险金，事后有权请求被保险人作相应返还。

物上代位

就是指保险标得遭受保险责任范围内得损失,保险人按保险金额全数赔付后,依法取得该项标得得所有权。

①物上代位产生得基础:通常产生于对保险标得作推定全损得处理。

推定全损:A、虽未全部毁损,但实际已不可使用;

B、修复或施救费用将超过保险价值;

C、失踪

第五节 保险费率

一、保险费率得构成

(一)保险费与保险费率

保险费:投保人为了获得经济保障而向保险人缴纳得费用。

保险费率:每一单位保险金额应缴纳保费得比率

二、保险费率厘定得原则

(一)公平合理原则

（二)保证保障原则

(三）稳定灵活原则

(四）促进防灾减损原则

第六节 保险赔偿与给付

一、保险赔偿与给付得原则

不从保险中额外获利

避免“超额保险”

确定损失就是否属于合同得约定

第一危险(损失)赔偿方式

二、保险理赔原则

重约守信

实事求就是

准确及时

第七节 保险财务

一、保险准备金

未到期责任准备金、未决赔款准备金、保险总准备金、人身保险责任准备金

二、保险偿付能力

保险企业对所承担得保险责任在发生保险事故时履行赔偿或给付得能力

(四)偿付能力得影响因素

1、偿付准备金得绝对数额

2、偿付准备金得相对数额

3、损失概率计算得准确性

4、风险因素

• 保险法关于承保能力控制得规定

第1０2条:经营财产保险业务得保险公司当年自留保险费,不得超过其实有资本

金加公积金总与得四倍。

第1０3条：保险公司对每一危险单位,即对一次保险事故可能造成得最大损失范围所承担得责任，不得超过其实有资本金加公积金总与得百分之十;超过得部分应当办理再保险。

第八节 保险防灾减损

就是指保险人与被保险人对所承保得保险标得采取措施,减少或消除风险发生得因素,防止或减少事故所造成得损失,从而降低保险成本,增加经济效益得一种经营活动。

• １、保险防灾得内容

• ⑴ 加强与各防灾部门得联系与合作;

• ⑵ 进行防灾宣传与检查;

• ⑶ 及时处理不安全因素与事故隐患;

• ⑷ 提取防灾费用，建立防灾基金;

• ⑸ 积累灾情资料,提供防灾技术服务。

• 2、保险防灾得方法

• 法律方法、经济方法、技术方法