组胚研讨 干细胞移植治疗糖尿病进展[可修改版ppt]

.优点
干细胞应用前景非常广阔，比如可用于细胞治疗、基 因治疗、药物筛检和毒性的检测、生物体发育机制研究 等。其中最吸引人的应用，是将干细胞分化成某一特定 的细胞、组织，甚至器官，通过移植，使之再建起受损 的组织，甚至器官。比如，将干细胞在体外分化为胰岛 素细胞，注入病人胰脏中，通过增殖，构成病人新的胰 岛组织，它就可以替代病人受损的胰岛组织，使依赖注 射胰岛素维持生命的病人得到根治。人们预言，干细胞 有可能用于治疗人类几乎所有的组织坏死性或退化性疾 病，它将是人类医疗史上的一次革命。
的发生. (二)临床表现 1,有1—6个月的服药史 2,部位全口牙龈,以上下前牙区较重 3,增生呈实质性,分叶状,可覆盖大部分或全部牙冠
(三)别诊断 1,遗传性牙龈纤维瘤病: 2,增生性龈炎 (四)治疗 1,停止服用引起牙龈增生的药物是对药物性
牙龈增生的最根本的治疗. 2,去除局部刺激因素 3,局部药物治疗 4,手术治疗 5,口腔卫生宣教
随着组织工程技术的发 展，通过ES细胞体外诱导分化，还 可以培育出人造组织器官，解决目 前临床上存在的供体器官不足和器 官移植后免疫排斥的问题。
（3）ES细胞也是研究体外细胞分化 的理想材料。
ES细胞在饲养层细胞上， 或在添加抑制因子的培养液中，能 够维持不分化的状态。
在培养液中加入分化诱导因 子,就可以诱导ES细胞向不同类型的 组织细胞分化.
分 – 能发育成完整个体 类 • 多能干细胞(成体干细胞)
– 能分化出动物体内的多种组织（造血干细胞）
• 专能干细胞
– 如成肌细胞、皮肤生发层细胞等 – 能分化出特定的（一种或两种）组织
.分别指什么, 分化程度, 潜能；核全能性；目前初始化
.应用
.
.分类
干细胞可以通过以下四个途径获得： (1)从体外培养的胚胎获得； (2)从早期流产的胎儿中获得； (3)从克隆的胚胎中获得； (4)从成体中获得。

➢Hormone–binding globulin(SHBG) was thought to be the binding of circulating hormones
➢SHBG may directly mediate cell-surface signaling, cellular delivery maintenance of glucose homeostasis.
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JAMA. 2009;301(15):1573-1579
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糖尿病冠心病患者治疗
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A Randomized Trial of Therapies for Type 2 Diabetes and Coronary Artery Disease
First hypothesis was that prompt revascularization (either surgical or catheter-based) would reduce long-term rates of death and cardiovascular events, as compared with medical therapy alone.
苏格兰研究：
苏格兰甘精胰岛素使用与肿瘤发生率：一项苏格兰糖尿病研究网流行病学组的研究 Use of insulin glargine and cancer incidence in Scotland: A study from the Scottish Diabetes Research Network Epidemiology Group
N Engl J Med 2009;360:2503-15.

干细胞治疗糖尿病干细胞治疗糖尿病的技术干细胞移植是将一定数量的自体干细胞或者胎盘、脐带血干细胞，经诱导、纯化、处理，回输患者体内。

实验表明干细胞注入体内后有明显的趋化性，能较集中地归巢至损伤的胰腺，重建胰腺局部的免疫平衡，改善胰岛局部的微环境，促进β细胞存活和增殖，体内定向分化形成新的胰岛细胞．最大程度地挽救和恢复胰岛功能，起到治疗糖尿病的作用。

通俗的说就是：糖尿病这一块，糖尿病由于胰岛细胞不工作，我们就用胰岛细胞做移植交换，把培养好的胰岛细胞，移植到坏死脱落细胞的胰腺上，让它工作，恢复正常。

自体骨髓干细胞移植在无菌条件下采集患者自体骨髓，通过分离、纯化等过程，制成足够数量干细胞悬液，再输回患者体内治疗糖尿病。

自体外周血干细胞移植动员骨髓干细胞进入外周血使其在外周血中达到一定数量后，再应用血细胞分离机分离出所需干细胞进行移植。

异体干细胞移植胎盘、脐血干细胞是异体干细胞很重要的来源，其再生能力强，是成人骨髓干细胞再生能力的 10 一 20 倍，胎盘、脐血中所含的淋巴细胞、NK 细胞抗原较成人血细胞幼稚，细胞毒性低。

此外，新鲜胎盘、脐血的免疫应答反应较成人低，正是由于这种低免疫应答特性，是供血者的脐血被移植后，移植物抗宿主病的发生率和严重程度降低。

另外，胎盘脐血表面抗原性低弱，不被受体的免疫系统所识别。

因此，使用胎盘脐血进行干细胞治疗时，可以忽略人类白细胞抗原（HLA）配型问题。

胎盘脐血作为骨髓外周血构外的第三种造血于细胞来源，正日益受重视。

间充质干细胞治疗糖尿病（异体干细胞移植）目前糖尿病的综合治疗措施包括：1、糖尿病教育；2、饮食治疗；3、运动疗法；4、药物治疗（口服降糖药与胰岛素）；5、血糖监测。

但一般传统的治疗方法对于糖尿病起到的效果并不十分理想，大量研究证实，间充质干细胞可有效治疗糖尿病。

间充质干细胞的治疗原理主要是从新生儿的脐带中提取出相应的干细胞进行体外分离、纯化、扩增后经静脉注射的方式输入到患者胰腺组织中，干细胞就会像种子一样在胰腺组织微环境的诱导下分化增值为胰岛细胞，替代受损的胰岛β细胞，分泌胰岛素，促进受损胰岛组织细胞的再生、修复，从而起到从根本上治疗糖尿病的作用，治疗后不会产生任何并发症和副作用且可以提高身体免疫力，使患者摆脱终身打针服药。

研究现状：
1 造血干细胞研究现状 利用实验鼠的iPS细胞高效制造造血干细胞技术 日本研究人员日前宣布，他们开发出了利用实验 鼠的诱导多功能干细胞（iPS细胞）高效制造造血 干细胞的技术。医生未来在治疗白血病时，有望 利用这种技术代替骨髓移植。 造血干细胞位于骨髓中，可以分化为红细胞和白 细胞。研究人员向中胚层细胞植入LhX2基因，最 终生成了大量的造血干细胞。 研究人员指出，此前利用iPS细胞培养造血干细胞 时，难以单纯生成造血干细胞，而这次开发出的 新技术使造血干细胞的生成效率达到了原有方法 的四五倍。
简介：
干细胞技术是生物技术领域最具有发展前景和后劲 的前沿技术，其已成为世界高新技术的新亮点，势 将导致一场医学和生物学革命。干细胞技术最显著 的特征就是能再造一种全新的、正常的甚至更年轻 的细胞、组织或器官。 由此人们可以用自身或他人的干细胞和干细胞衍生 组织、器官替代病变或衰老的组织、器官，并可以 广泛涉及用于治疗传统医学方法难以医治的多种顽 症。 干细胞研究是一门新兴的学科 ,干细胞生物学研究 与应用几乎涉及所有的生命科学和生物医学领域 。 所以说，对最新的干细胞研究进展进行及时的总结 和探讨，就能对以后的研究指明方向提供材料参考， 避免重复研究，提高科学研究进步部分析
干细胞研究的机构分部分析
干细胞与肿瘤的关系
.肿瘤干细胞是肿瘤的根源，消灭了肿瘤干细 胞就意味着消灭了肿瘤． 根据肿瘤干细胞理论，当前肿瘤治疗应该针对 肿瘤干细胞，只要杀死肿瘤干细胞，即使肿瘤 体积没有缩小，但由于其他肿瘤细胞增殖能力 有限，肿瘤终将逐渐退化、消失，人类就能够 真正治愈肿瘤．
展望
随着近年来胚胎干细胞的研究发展，人们 对维持胚胎干细胞未分化状态的调控机理 和向特定细胞类型分化机制的认识不断地 深入，对胚胎干细胞分化的细胞的功能特 征有了更多的了解，并对应用胚胎干细胞 作为细胞替代疗法的新来源，用于治疗 型 糖尿病、心血管疾病、Parkinson’s 病 、血液系统疾病、部分肝脏疾病等，干细 胞的研究为我们展示 了生命科学和人类医 学的美妙蓝图！