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XX市社会组织社会评价调查表【模板】

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附件12

**市社会组织社会评价调查表社会组织名称:

1.对社会组织规范化建设的评价：

□好□较好□一般□差□特差

2.对社会组织自律的评价：

□好□较好□一般□差□特差

3.对社会组织领导班子的评价：

□好□较好□一般□差□特差

4.对社会组织发挥作用（社会影响力与推动发展）的评价：□好□较好□一般□差□特差

5.对社会组织服务政府的评价：

□好□较好□一般□差□特差

评价人(单位)签字（盖章）：

年月日

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