科室医院感染风险评估表
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ICU医院感染风险评估表
风险事件:ICU医院感染 评估日期: 年 月 日 评估科室:
风险因素 风险发生的可能性
(P) 如果发生,
潜在的严重性 (S) 如果要发生风险,医院应该怎样做好准备(D) 风险优
先系数
(RPN) 风险
水平 高 中 低 高 中 低 低 中 高
3 2 1 3 2 1 3 2 1
探视者、陪护者较多
对各通风滤网未保洁
设备及设施的配置不到位
通风、温度、湿度难以达到
手卫生不规范
使用中心静脉插管
呼吸机
泌尿道插管
隔离病人落实不到位
耐药菌定植或感染
无菌技术操作不规范
引流管
净化设备维护管理不到位
气管插管
气管切开
气溶胶及管道冷凝水污染
呼吸器械污染
介入性操作
环境常态保洁与消毒
吸痰
诊疗用品有洁污交叉
注:RPN≥18风险水平评定为高,9≤RPN<18风险水平评定为中,RPN<9风险水平评定为低 RPN=P*S*D 手术室医院感染风险评估表
风险事件:手术部位医院感染 评估日期: 年 月 日 评估科室:
风险因素 风险发生的可能性
(P) 如果发生,
潜在的严重性 (S) 如果要发生风险,医院应该怎样做好准备(D) 风险优
先系数
(RPN) 风险
水平 高 中 低 高 中 低 低 中 高
3 2 1 3 2 1 3 2 1
患者皮肤准备
手术人员口、鼻、手携带病原微生物
血糖控制
手卫生
围手术期抗菌药物管理
手术室环境保洁与维护
年龄(高龄>75岁或新生儿等)
疾病(癌症、血液病、营养不良、免疫功能低下)
污染或污秽的手术切口
无菌技术操作
手术器械及物品
手术时间
手术部位异物植入
保温
中心静脉插管
泌尿道插管
使用呼吸机
气管插管
气管切开
切口维护(无菌技术、更换敷料、保持清洁)
注:RPN≥18风险水平评定为高,9≤RPN<18风险水平评定为中,RPN<9风险水平评定为低 RPN=P*S*D
产房医院感染风险评估表
风险事件:产房医院感染 评估日期: 年 月 日 评估科室:
风险因素 风险发生的可能性
(P) 如果发生,
潜在的严重性 (S) 如果要发生风险,医院应该怎样做好准备(D) 风险优
先系数
(RPN) 风险
水平 高 中 低 高 中 低 低 中 高
3 2 1 3 2 1 3 2 1
手卫生不规范
陪护者较多
通风、温度、湿度难以达到
无菌物品及器械污染
无菌技术操作不规范
消毒药械及一次性使用医疗物品管理不规范
有原发感染性疾病
输血
吸氧、吸痰
有营养不良基础疾病、免疫功能低下、使用激素等
低血压、缺氧、酸中毒
抗菌药物使用不合理
流程不合理有洁污交叉
环境保洁措施不到位
无保温设施
使用中心静脉插管、呼吸机、泌尿道插管
气管插管、气管切开
胎盘、死婴处置不规范
有耐药菌定植或感染
消毒设备未定期维护与检测
注:RPN≥18风险水平评定为高,9≤RPN<18风险水平评定为中,RPN<9风险水平评定为低 RPN=P*S*D
新生儿室医院感染风险评估表
风险事件:新生儿医院感染 评估日期: 年 月 日 评估科室:
风险因素 风险发生的可能性
(P) 如果发生,
潜在的严重性 (S) 如果要发生风险,医院应该怎样做好准备(D) 风险优
先系数
(RPN) 风险
水平 高 中 低 高 中 低 低 中 高
3 2 1 3 2 1 3 2 1
手卫生不规范
探视者、陪护者较多
通风、温度、湿度难以达到
无菌物品及器械污染
无菌技术操作不规范
输血
吸氧
吸痰
低体重儿、早产儿
自身菌群失调
留置鼻胃管
环境保洁与消毒不到位
暖箱保洁不到位
奶具、奶液污染
淋浴用品污染
皮肤护理不到位
使用呼吸机
低体温症
流程不合理有洁污交叉
耐药菌定植或感染
注:RPN≥18风险水平评定为高,9≤RPN<18风险水平评定为中,RPN<9风险水平评定为低 RPN=P*S*D
血透室医院感染风险评估
风险事件:血透室医院感染 评估日期: 年 月 日 评估科室:
风险因素 风险发生的可能性
(P) 如果发生,
潜在的严重性 (S) 如果要发生风险,医院应该怎样做好准备(D) 风险优
先系数
(RPN) 风险
水平 高 中 低 高 中 低 低 中 高
3 2 1 3 2 1 3 2 1
手卫生不规范
陪护者人员管理不规范
透析前未筛查乙肝、丙肝、梅毒、HIV标志物
消毒隔离措施不到位
无菌物品及器械污染
无菌技术操作不规范
输血
低血压、缺氧
营养不良
抗菌药物应用不合理
免疫功能低下、激素
建筑流程不合理
身体其他部位有感染灶
环境污染
中心静脉插管
耐药菌定植或感染
引流管、动-静脉内瘘
透析用水、透析液污染,水及管路系统未规范管理
透析机未一人一用一消毒
诊疗用品洁污交叉
注:RPN≥18风险水平评定为高,9≤RPN<18风险水平评定为中,RPN<9风险水平评定为低 RPN=P*S*D
普通病房院感染风险评估表
风险事件:病区医院感染 评估日期: 年 月 日 评估科室:
风险因素 风险发生的可能性
(P) 如果发生,
潜在的严重性 (S) 如果要发生风险,医院应该怎样做好准备(D) 风险优
先系数
(RPN) 风险
水平 高 中 低 高 中 低 低 中 高
3 2 1 3 2 1 3 2 1
探视者、陪护者较多
对各通风滤网未保洁
设备及设施的配置不到位
通风、温度、湿度难以达到
手卫生不规范
使用中心静脉插管
呼吸机
泌尿道插管
隔离病人落实不到位
耐药菌定植或感染
无菌技术操作不规范
引流管
净化设备维护管理不到位
气管插管或切开
抗菌药物应用不合理
气溶胶及管道冷凝水污染
呼吸器械污染
侵入性操作
环境常态保洁与消毒 吸痰
诊疗用品有洁污交叉
注:RPN≥18风险水平评定为高,9≤RPN<18风险水平评定为中,RPN<9风险水平评定为低 RPN=P*S*D
口腔科医院感染风险评估表
风险事件:口腔科医院感染 评估日期: 年 月 日 评估科室:
风险因素 风险发生的可能性
(P) 如果发生,
潜在的严重性 (S) 如果要发生风险,医院应该怎样做好准备(D) 风险优
先系数
(RPN) 风险
水平 高 中 低 高 中 低 低 中 高
3 2 1 3 2 1 3 2 1
职业防护不到位
防护用品使用不当,造成交叉污染
设备及设施的配置不到位
手卫生不规范