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发症 发生 。
根 据 文献 资 料
和 本 组 资 料分 析 表 明 , 选择
在 C 引导 下 行 P T KP技术 治 疗 骨质 疏 松 性骨 折 是

种简 单 、 准确 、 全 的治 疗方 法 , 到预 期 的治疗 安 达 目的 , 同时可 以避免 用 C型臂 机 X射线 对 医务工 作
2 0 ,3 1 4 —7 0 4 3 ( ): 0 4 .
扩张 球囊 后 , 明胶 海绵 填 塞 到球 囊扩 张 处 的椎 体 用
内 , 一侧用 一包 即可 , 以阻 止骨水 泥渗漏 到骨折 每 可 缝 隙外 。在 本组 资料 中 2例发 生骨水 泥外溢 椎体 前 少许 , 未发生 椎管 内外 溢病例 , 并且 骨水泥 在骨折椎 体 中的渗透 分布满 意达 到 了预期 的效 果 。 在 C 引 导 下行 P T KP手 术 最 大 的不 足 之 处 是 注射 骨水 泥时不 能动态 观察 骨水 泥的分 布情况 。但 通过 以上 的具体 措施可 以预 防和控 制骨 水泥外溢 并
Bo e 1 9 , 7 5 S p 1 : 0 — 1 . n , 9 5 1 ( u p ) 5 5 5 1
是 否准确 , 深度 是否恰 当 , 据具 体 的穿 刺情况 随 时 根
调 整直 到满意 。 在穿刺 过程 中, 即使穿刺 针刺破 了椎 弓根 基底 部 内侧壁 经 侧 隐窝 进入 椎 体 内 , 者 没有 患
泥置 于该承重 轴处 , 可起 到椎体 的支撑 作用 。 预防或减 少发 生骨水 泥外 溢 , 在取 出 P KP手术
E ] 康 南 , 涌 , 世 保 , 单 侧 椎 弓 根 穿 刺 椎 体 后 凸成 4 海 鲁 等.
形 术 治 疗 骨质 疏 松 性椎 体 压 缩 骨 折 E] 中 国 脊 柱 脊 J.
J u n l f a t a t o a dc 1 1 No 7 J 12 1 o r a ci lOrh p e isVo. 6, . ,u. 0 0 o Pr c
水 泥外 漏人 椎 管致 左 下肢 不 全瘫 痪 , 膝关 节 以 下肌 力 1 ~2级 , 术取 出后 , 6个 月 以上 的康 复 治疗 手 经 肌 力部分恢 复 , 教训 惨重 。作 者认 为 , C 在 T机 下定 位、 穿刺 准确 到位 , 作简单 , 断层 的监控下完 成 , 操 在 安 全可靠 。 能减 少并发 症 的发生 , 本组 的资料也 证实
E] Jn e 3 e sn ME, v n , ti J e a. ec t— E a sAJ Mahs M. t 1 P rua
n o s p l me h l t a r l t e t b o l s y i h e u o y t y me h c y a e v re r p a t n t e
了这一 点 。 C 在 T定位 后 , 照 常规步骤 穿刺过 程 中 按
多次 断层 扫描 , 时可 以了解 穿 刺针 尖 进入 的 位置 随
者 的伤害 。 作者认 为 , 方法 在临床 中有一 定实用 价 该
值。 参 考文献 :
[] 孙 钢 , 时光 . 柱 非 血 管 性 介 入 治 疗 学 [ ] 济 南 : 1 王 脊 M .
任 何神 经症状 , 刺针 的工 作管 道在 椎 体 的后 1 3 穿 /, 待 骨水 泥 注射 完成 固化后 , 不会 发 生 骨水 泥外 溢 也
椎 管 内。 此 , C 引导下 操作 不担心 在穿刺 上 出 因 在 T 错 误 , 可 以 随 时 掌 握 骨 水 泥 流 入 的方 向 。 术 中尽 并 手
te t e fo t o r teve t br od o pr s i r a m nto s e po o i re alb y c m e son
可能采 用单侧 椎 弓根 穿刺 , 以减少脊 髓 、 可 神经 根 的 损 伤及 骨水泥 外漏椎 管 的发生 概率 ] 。若 穿刺 针尖
[ ] Yo 6 oKY,e n W Y o e a. c t e pr o y t a
d s r s yn om e a s i t d w ih pul on r e e t it e s s dr s oca e t m a yc m n e boi m f l w i pe c a o v reb 0 a t m ls olo ng r ut ne us e t r p1s y
f cu e :e h i la p cs J . m u o a i , r t rs tc nc s e t [ ] A J Ne r rdo a a l
1 9 1 (O :871 0 . 9 7, 8 1 ) 1 9 — 9 4
未达 到椎 体 中心 , 则需 在 另一侧 穿刺注 射骨水 泥 。 椎 体 压缩 性骨 折 主要发 生在 椎体 的 中 、 1 3 将 骨水 前 /,
髓 杂 志 ,0 8 1 ( )3 53 7 2 0 , 8 5 : 6 6 .
E] R uc ma nMA, o tc o T o n 5 a sh n V nSeh w D, h ma nKD,t e a. o lai so etbo l t J . rh p d , 1 C mpi t n fvrerpa y[ ] O to ae c o s
山东 科 学技 术 出版 社 , 0 2 1 7 2 0 :4 . [ ] R g s B, l n L r . h o lwiep o l o 2 ig Met I3 d T e w r d r be f o d m o to o o i: s hs af r e y e ie oo y J . se p r s i i t f d d b pd mi g [ s n g o l 3