方剂4
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四君子汤
《太平惠民和剂局方》
四君子汤中和义,参术茯苓甘草比,
益以夏陈名六君,祛痰补气阳虚饵,
除却半夏名异功,或加香砂胃寒使。
【歌诀总括】 四君子汤能益气健脾,主治脾胃气虚证,症见面色萎白、语声低微、四
肢无力、食少便溏、舌质淡、脉虚缓无力等。全方药物由人参、白术、茯苓、炙甘草组
成。四君子汤加半夏、陈皮为六君子汤,有健脾化痰止呕作用,主治脾胃气虚兼痰湿阻
滞之证。六君子汤去半夏名为异功散,健脾理气之功尤著。六君子汤加木香、砂仁,重
在理气止痛,对于脾胃气虚、寒湿气滞者尤为适宜。 【歌诀详解】 四君子汤是补气的
基础方,治疗气虚诸证。脾为中气之源,脾主运化,胃主受纳。饮食劳倦损伤脾胃则纳
运功能薄弱,食少便溏。脾胃为后天之本,营卫气血生化之源,脾虚食少则化源不足,
面色萎白、语声低微、四肢无力、脉来虚弱等气虚诸症显现。针对本证脾胃气虚、运化
无权、气血乏源之病机,治宜补益中焦脾胃之气,以恢复其运化受纳之职。方中人参甘
温,益气补虚,健脾养胃。白术甘、苦、温,健脾燥湿,与人参相伍,益气健脾之力益
著。茯苓甘淡,健脾渗湿,既可加强人参、白术益气补中之效,又能顺应脾喜燥恶湿的
生理特点,与白术相辅相成,祛湿以助运化。炙甘草甘温益气,调和药性。全方配伍,
脾运健则化源足,化源足则气得补,四药相合,共奏益气健脾之功。《黄帝内经》:“
甘入脾”,“脾欲甘”,补脾胃必用甘味之品。本方四药皆甘温、甘平,益气健脾,补而不
滞,利而不峻,作用和缓,犹如谦谦君子,正如《太平惠民和剂局方》所言:“常服温
和脾胃,进益饮食,辟寒邪瘴雾气。”故有“四君子汤”之名。 【应用点睛】 四君子汤是
治疗脾胃气虚证的常用方,也是补气的基础方。人身以脾胃为本,凡病久虚不愈,诸药
不效者,唯有用此方随症加减,培补中土,使药气四达,水谷精微敷布,则身体自然强
健。临床以面色萎白、食少神倦、四肢乏力、舌淡苔白、脉虚弱为使用依据。本方现代
临床常用于治疗慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等消化系统疾病属于脾胃气虚证者。此外
四圣心源方剂
2014-11-25 10:18:49
看黄元御的四圣心源,将书中的方剂择录下来,用起来好查找,也可以反复琢磨,好深刻理解四圣心源的内涵。
择录时很粗糙。
四圣心源方剂
2.1.1 六气治法(31)
1)治厥阴风木法 桂枝苓胶汤:甘草 桂枝 白芍 茯苓 当归 阿胶 生姜 大枣 上热加黄芩,下寒加干姜、附子。
2 )治少阴君火法 黄连丹皮汤:黄连 白芍 生地 丹皮。少阴病,水胜火负,最易生寒。若有下寒,当用椒、附。
3 )治少阳相火法 柴胡芍药汤:柴胡 黄芩 甘草 半夏 人参 生姜 大枣 白芍
4)治太阴湿土法 术甘苓泽汤:甘草 茯苓 白朮 泽泻
5)治阳明燥金法 百合五味汤 :百合 石膏 麦冬 五味
6 )治太阳寒水法 苓甘姜附汤:甘草 茯苓 干姜 附子 。太阳病,最易化生湿热,以化气于丙火,而受制于湿土也。若有湿热,当用栀、膏之类。
4 劳伤方
4.1 中气(48)
黄芽汤 人参三钱 甘草二钱,炙 茯苓二钱 干姜二钱。煎大半杯,温服。中气之治,崇阳补火,则宜参姜,培土泻水,则宜甘苓。其有心火上炎,慌悸烦乱,则加黄连、白芍以清心。肾水下寒,遗泄滑溏,则加附子、川椒以温肾。肝血左郁,凝涩不行,则加桂枝、丹皮以疏肝。肺气右滞,痞闷不通,则加陈皮、杏仁以理肺。
4.2 阴阳
4.2.1 阴虚(49)地魄汤:炙甘草二钱 制半夏三钱 麦冬三钱 芍药三钱 五味子一钱 元参三钱
4.2.2 阳虚(50)天魂汤:甘草二钱 桂枝三钱 茯苓三钱 干姜三钱
人参三钱 附子三钱
4.2.3 阴脱(51)乌肝汤:甘草二钱 人参三钱 茯苓三钱 干姜三钱
附子三钱,炮 首乌三钱,蒸 芍药三钱 桂枝11克
4.2.4 阳脱(52) 兔髓汤:甘草7克 人参11克 五味7克 半夏11克 龙骨(锻,研)7克 元参11克 附子11克 牡蛎(锻,研)11克
4.3 精神
4.3.1 神惊(53) 金鼎汤:甘草7克 茯苓11克 半夏11克 桂枝11克 芍药11克 龙骨7克 牡蛎11克
1 1. 安宫牛黄丸
2. 白虎汤
3. 白通汤
4. 保和丸
5. 保和颗粒
6. 补中益气汤
7. 菜花败毒散
8. 草珊瑚合剂
9. 穿心莲合剂
10. 大承气汤
11. 大黄甘遂丸
12. 大青龙汤
13. 大柴胡汤
14. 大黄附子汤
15. 大黄清胆汤
16. 当归四逆汤
17. 当归散
18. 当归养血汤
19. 当归芍药散
20. 当归射干酵母片
21. 当归煎膏
22. 地黄丸
23. 地骨皮散
2 24. 地榆消炎片
25. 丁香抗病毒合剂
26. 丁香抗菌合剂
27. 丁香合剂
28. 冬凌草寄生合剂
29. 断血流胶囊
30. 高力灵胶囊
31. 高力灵颗粒
32. 广安妇科丸
33. 广藿香合剂
34. 海蛇抗癌合剂
35. 海蛇化癌汤
36. 海蛇半夏散
37. 海蛇半夏散片
38. 海蛇消炎口服液
39. 海蛇消炎贴膏
40. 海蛇抑菌合剂
41. 海蛇沉香宝石丸
42. 海蛇补益宝石丸
43. 海蛇定阳合剂
44. 海蛇炎康片
45. 海蛇止血合剂
46. 海蛇止咳糖浆
3 47. 海蛇止痛膏
48. 海蛇止痛颗粒
49. 海蛇止痛药丸
50. 海蛇治疗白斑胶囊
51. 海蛇助眠合剂
52. 海蛇祛风湿合剂
53. 海蛇抗病毒合剂
54. 海蛇抗感冒合剂
55. 海蛇抗流感合剂
56. 海蛇抗疟合剂
57. 海蛇抗病毒胶囊
58. 海蛇抗菌颗粒
59. 海蛇抗结核合剂
60. 海蛇抗肺炎合剂
61. 海蛇抗霍乱合剂
62. 海蛇抗白喉合剂
63. 海蛇抗麻疹合剂
64. 海蛇抗风寒合剂
65. 海蛇抗温热合剂
66. 海蛇抗病毒颗粒
67. 海蛇抗病毒口服液
68. 海蛇抗病毒片
69. 海蛇抗病毒贴膏
4 70. 海蛇抗病毒药丸
71. 海蛇抗病毒软胶囊
72. 海蛇抗病毒注射液
73. 海蛇抗菌口服液
74. 海蛇抗菌片
75. 海蛇抗菌贴膏
76. 海蛇抗菌药丸
常用方剂
一、荆防败毒散合三拗汤:
1、药物组成与剂量(散剂或汤剂):
荆芥15克 防风15克 川芎15克
茯苓15克 羌活15克 独活15克
柴胡15克 前胡15克 枳壳15克
桔梗15克 甘草10克 麻黄15克
杏仁10克 葛根30克
2、功效:
(1)宣肺散寒:除湿止痛,祛风止痒,止带杀虫。
(2)抗病毒、抗细菌、抗真菌、抗过敏。
3、适应证:风寒挟湿、肺气不宣。
4、注意:(1)个别病人服后出现轻度腹泻,则加干姜15克。(2)用治鼻炎、鼻窦炎,加苡仁30克,扁豆30克,苍术15克;真菌感染,再加黄柏30克,赤小豆30克。(3)散剂成人每次服7~10克,小儿4~6克,一日3次。(4)汤剂则小儿剂量酌减。
二、荆防败毒散合三拗汤补中益气汤阳和汤:
1、药物组成与剂量:
荆芥15克 防风15克 川芎5~10克
茯苓5~10克 羌活5~10克 独活5~10克 柴胡5~10克 前胡5~10克 枳壳5~10克
桔梗5~10克 甘草3~5克 麻黄5~10克
杏仁3~5克 葛根5~20克 党参10~20克
黄芪10~20克 当归5~10克 炒白术5~10克
陈皮5~10克 升麻5~10克 熟地5~10克
鹿角霜5~10克干姜5~10克 肉桂5~10克
白芥子5~10克
2、功效:
(1)脾肾双补,宣肺散寒,化痰除湿,止咳平喘,祛风止痒。
(2)抗呼吸系统感染、抗过敏,调节免疫。
3、适应证:脾肾阳虚、风寒挟湿。
4、注意:(1)对应药量比例配方,最低剂量为小儿剂量,最高剂量为成人汤剂。(2)个别患者初次服用可出现腹胀、腹泻,超过4次/日者可停服或改为日服2次。(3)散剂成人每次服7~10克,小儿4~6克,每日3次。
三、葛根汤加杏仁合吴茱萸汤:
1、药物组成与剂量:
葛根30克 麻黄15克 桂枝15克