社区考察表

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社区学生(积极分子)表现考察表
注:入党积极分子考察必须填写此表
填写日期: 年 月 日

姓名 学号 社区所在职务
学院 _____楼_____室____床
社 区 表 现 == == 自 我 评 议 内务卫生

参与管理
学习学风
遵守制度
社区活动
关心学生
学生评议

学生代表签名:
管理员意见

签名:
社区管理部意见

签名: