变应性鼻炎和哮喘的相关性分析
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孟鲁司特钠治疗过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿的疗效及不良反应分析陈钰霜【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2022(16)24【摘要】目的探讨孟鲁司特钠治疗过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿的治疗效果及不良反应。
方法回顾性分析72例过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿的临床资料,根据用药方案不同分为观察组和对照组,各36例。
两组患儿均予以常规治疗,对照组患儿予以氯雷他定片治疗,观察组患儿予以孟鲁司特钠咀嚼片治疗。
对比两组患儿疗效,治疗前后气道反应性指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)],治疗前后哮喘控制及鼻部症状评分,不良反应发生情况。
结果观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的72.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗前,两组患儿的FVC、FEV1、PEF对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的FVC、FEV1、PEF均高于本组治疗前,观察组FVC、FEV1、PEF分别为(2.68±0.31)L、(2.26±0.52)L、(4.67±0.68)L/s,均高于对照组的(2.32±0.33)L、(1.98±0.46)L、(3.96±0.55)L/s,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗前,两组患儿哮喘控制及鼻部症状评分对比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的哮喘控制评分均高于本组治疗前、鼻部症状评分均低于本组治疗前,观察组患儿的哮喘控制评分(22.11±1.58)分高于对照组的(16.83±2.34)分,鼻部症状评分(2.85±0.58)分低于对照组的(3.62±0.96)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患儿的不良反应发生率为8.33%,低于对照组的27.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
变应性鼻炎与食物因素的相关性*导读:变应性鼻炎(AR)患病率近年来有较大幅度上升趋势,寻求这一因素的答案是本领域重大课题。
目前认识其病因最主要是空气中抗原物质引起机体变态反应。
……AR 与哮喘有更多的一致性已得到国内外同行越来越多的认可,前者在病因和发病机制方面研究的文献远远少于后者,所以借鉴后者一些观点和方法是十分可取的。
支气管高反应性是哮喘最重要的临床特征,而Demiss 也正是用气道高反应性与食物总分作相关分析,得出阳性结论〔2〕。
台湾学者研究饮食因素与哮喘、AR 的关系,从1 166 例龄在13~17 岁青少年流行病学调查〔4〕。
结果显示:猪肝、油炸食物和肉类与哮喘有关;肉类与AR 有关。
进而他们进行了动物实验〔5〕,证实饮食中含胆固醇较多食物的鼠,其哮喘模型中肺部有较多的嗜酸细胞。
Ellwood 等〔6〕调查饮食另外一面,发现淀粉、谷物、蔬菜与特应性疾病呈负相关。
有报道指出,对患有肥胖症的患者给与低能量饮食治疗,体重减轻后症状也随之减轻〔7〕。
上述与本文研究结果均有一致性。
Obtulowicz 等〔8〕报道一种新的治疗AR 的方法,即让AR 患者进入盐窖治疗后,患者症状明显好转。
其原因可能是高渗状态下的环境,能使鼻粘膜水肿程度减轻,鼻高反应性下降而使症状减轻;反之若摄入相对过多的盐则可能出现相反的结果。
般认为AR 是由吸入、食入、注入变应原等途径引起. 其机制有属于免疫性的,亦有属于非免疫性的。
普遍认为该病的发生与变态反应有关。
人们一般更重视鱼、虾等可诱发此病,而对食物中其它成分如脂肪、盐、糖,其与AR 发病的关系则未意识到或重视不够。
饮食因素如何引起机体的病理生理变化,笔者(1998) 已提出脂代谢紊乱的假设,为深入研究这一课题开辟一条新的思路。
根据流行病学特点,特应性疾病患病率不断上升。
病因学中饮食,尤其是脂肪应作为一个重新认识的领域。
笔者认为,AR、外源性哮喘、湿疹是同一种疾病。
孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床效果分析发表时间:2018-10-11T14:30:41.503Z 来源:《心理医生》2018年9月27期作者:廉云华[导读] 采用孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎哮喘合并应变性鼻炎有着良好的改善效用,能够降低不良反应的发生。
(苏州大学附属儿童医院江苏苏州 215003)【摘要】目的:本次实验将采用孟鲁司特钠对小儿支气管炎哮喘合并应变性鼻炎的患者进行疗效观察,探究治疗的有效措施。
方法:本次实验选取了2017年6月—2017年12月在我院就诊的86例小儿支气管炎哮喘合并应变性鼻炎的患者进行讨论分析,随机对患者进行分组,其中,对照组采用氯雷他定进行治疗,观察组患者则使用孟鲁司特钠治疗,并针对患者的哮喘症状、变应性鼻炎症状等进行临床疗效的分析。
结果:观察组患者在最大呼气量和呼气流量峰值都优于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
与此同时,我们也分析了治疗总有效率,即观察组为93%,对照组则为81.4%,因此,我们认为观察组的效果更佳。
从不良反应情况上看,观察组也表现出了优势,即发生率为11.6%(5/43),低于对照组的25.6%(11/43),对比具有统计学意义。
结论:采用孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎哮喘合并应变性鼻炎有着良好的改善效用,能够降低不良反应的发生,提高治疗有效率,得到了患者的肯定。
【关键词】孟鲁司特钠;小儿支气管炎哮喘;应变性鼻炎;不良反应【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)27-0100-02 据相关资料显示,支气管哮喘是常见的儿科疾病,从临床症状上主要表现为伴有哮鸣音的咳嗽,甚至出现胸闷、呼吸困难的情况。
而变应性鼻炎多表现为鼻塞、鼻痒以及连续打喷嚏,并且发病率具有逐年上涨的趋势。
本次实验选取了2017年6月—2017年12月在我院就诊的86例小儿支气管炎哮喘合并应变性鼻炎的患者进行讨论分析,通过对比不同的治疗方式,进一步探究孟鲁司特钠在该疾病的治疗成效,为临床治疗提供案例支持。
变应性鼻炎及合并哮喘患者吸入性变应原检测结果尚丽芳;赵长青;赵海亮;关芳灵;白仙娥【期刊名称】《临床医药实践》【年(卷),期】2008(017)008【摘要】目的:明确主要变应原,为变应性鼻炎及合并哮喘患者提供防治指导和帮助.方法:分析吸入性变应原皮肤点刺试验阳性的231 例变应性鼻炎患者结果,按是否合并哮喘分为两组,变应性鼻炎组199 例,合并哮喘组32 例.结果:两组患者的吸入性变应原阳性反应率及总体分布无明显差异,且均以粉尘螨、艾蒿、屋尘螨、热带螨、豚草为主.结论:皮肤点刺试验可作为变应性鼻炎及合并哮喘患者变应原检测的首选方法,但不是预测变应性鼻炎发展的手段.【总页数】3页(P653-655)【作者】尚丽芳;赵长青;赵海亮;关芳灵;白仙娥【作者单位】山西医科大学第二医院,山西,太原,030001;山西医科大学第二医院,山西,太原,030001;山西医科大学第二医院,山西,太原,030001;山西医科大学第二医院,山西,太原,030001;山西医科大学第二医院,山西,太原,030001【正文语种】中文【中图分类】R765.21【相关文献】1.学龄期变应性鼻炎患儿吸入性变应原检测结果分析 [J], 刘雪莲;陈玉莲;蔡克文;杨钦泰;陈妙霞2.学龄期变应性鼻炎患儿吸入性变应原检测结果分析 [J], 刘雪莲;陈玉莲;蔡克文;杨钦泰;陈妙霞3.变应性鼻炎及哮喘患者对常见吸入性变应原皮肤试验检测分析 [J], 王美华;尤云飞4.宁夏地区变应性鼻炎合并支气管哮喘患者变应原分析 [J], 底玲玲;闫小会;哈惠瑜;马瑞霞5.张家口地区388例变应性鼻炎患者吸入性变应原谱及危险因素分析 [J], 陈蕊;赵颖;安晶;曾琳;薛刚;宋鸿儒;张玉妥因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
玉屏风颗粒对变应性鼻炎合并支气管哮喘患儿免疫功能及相关指标的影响白尚杰;梁莎;鲁晓军【期刊名称】《中国药房》【年(卷),期】2018(029)004【摘要】目的:探讨玉屏风颗粒对变应性鼻炎(AR)合并支气管哮喘(BA)患儿免疫功能及相关指标的影响.方法:回顾性分析2014年2月-2017年9月101例AR合并BA患儿的资料,按治疗方案的不同分为对照组(47例)和观察组(54例).对照组患儿经口吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂1吸,每日2次+每侧鼻孔喷糠酸莫米松鼻喷雾剂50 μg;观察组患儿在对照组治疗的基础上口服玉屏风颗粒5 g,每日3次,连用2周、后停药2周,循环3次.两组患儿均连续治疗3个月.观察两组患儿治疗前后临床症状及体征评分、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、血清白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、特异性免疫球蛋白E(IgE)水平及不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患儿临床症状及体征评分、T淋巴细胞亚群、血清IL-4、IFN-γ、IgE水平比较,差异均无统计学意义(P>0. 05).治疗后,两组患儿临床症状及体征评分、CD4+、CD4+/CD8+、血清IL-4、IgE水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组;两组患儿CD8+、血清IFN-γ水平均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05).结论:玉屏风颗粒可有效改善AR合并BA患儿的免疫功能,缓解临床症状,且不增加不良反应的发生.%OBJECTIVE: To investigate the effects of Yupingfeng granules on immune function and related indexes of children with allergic rhinitis (AR) complicated with bronchial asthma (BA).METHODS: Clinical information of 101 children with AR complicated with BA during Feb. 2014-Sept. 2017 were analyzed retrospectively, and they were divided into control group (47 cases) and observation group (54 cases) according to treatment plan. Control group was given Salmeterol xinafoate and fluticasone propionate powder for inhalation through mouth, one inhalation, twice a day+Mometasone furoate nasal spray 50 μg each nostril. Observation group was additionally given Yupingfeng granules 5 g orally, 3 times a day, for consecutive 2 weeks, drug withdrawal at 2 weeks interval, recycled 3 times. Both groups received treatment for consecutive 3 months. Clinical symptom and sign scores, the levels of T-lymphocyte subgroup (CD4+, CD8+, CD4+/CD8+), IL-4, IFN-γ and IgE before and after treatment, the occurrence of ADR were observed in 2 groups. RESULTS: Before treatment, there was no statistical significance in clinical symptom and sign scores, levels of T-lymphocyte subgroup, serum levels of IL-4, IFN-γ or IgE between 2 groups (P>0. 05). After treatment, clinical symptom and sign scores, CD4+, CD4+/CD8+, serum levels of IL-4 and IgE in 2 groups were all significantly lower than before treatment; observation group was significantly lower than control group. CD8+ and serum levels of IFN-y in 2 groups after treatment were significantly higher than before treatment; observation group was significantly higher than control group, with statistical significance (P<0. 05). There was no statistical significance in the incidence of ADR between 2 groups (P>0. 05). CONCLUSIONS: Yupingfeng granules can effectively improve immune function of childrenwith AR complicated with BA, and relieve clinical symptom without increasing the occurrence of ADR.【总页数】4页(P530-533)【作者】白尚杰;梁莎;鲁晓军【作者单位】延边大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科, 吉林延吉 133000;延边大学附属医院耳鼻喉科, 吉林延吉 133000;长白山保护开发区中心医院眼耳鼻咽喉科, 吉林延吉 133000【正文语种】中文【中图分类】R765.2【相关文献】1.羧甲淀粉钠联合补锌治疗小儿反复呼吸道感染合并支气管哮喘的效果及其对患儿免疫功能指标的影响 [J], 李会娟;梁东阁;靳秀红2.穿心莲内酯滴丸联合丹溪玉屏风颗粒对变应性鼻炎患儿免疫功能的影响 [J], 贺莉;曹建英;侯明滨3.玉屏风颗粒辅助治疗儿童哮喘合并反复呼吸道感染的疗效观察及对患儿体液免疫功能的影响 [J], 邵磊;徐风洲4.玉屏风颗粒联合沙美特罗替卡松粉雾化吸入对急性发作期哮喘患儿IP-10、免疫功能及相关细胞因子的影响 [J], 燕小宁;李雯;曹娟5.玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠对小儿支气管哮喘患儿炎症指标及肺功能的影响 [J], 马莉冰;吴文倩因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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变应性鼻炎和哮喘的相关性分析
作者:陈国荣 张芳秀
来源:《健康必读·下旬刊》2018年第04期
【摘 要】目的:分析變应性鼻炎和哮喘的相关性。方法:选择2016年7月-2017年7月本
院收治的变应性鼻炎和哮喘患者60例,了解患者变应性鼻炎和哮喘发病顺序,分析患者不同
发病情况例数以及比例。结果:变应性鼻炎和哮喘同时发生、哮喘先发生、变应性鼻炎先发生
所占比例分别为6.7%、33.3%、60%,变应性鼻炎先发生患者所占比例明显最高(P
【关键词】变应性鼻炎;哮喘;相关性
【中图分类号】 R76【文献标识码】 A
【文章编号】 1672-3783(2018)04-03-224-01
变应性鼻炎和哮喘在临床上较为常见,两种疾病都会很大程度上影响到患者的正常工作和
生活。在临床治疗中发现变应性鼻炎和哮喘两种疾病有事会发生在同一个患者身上,主要是因
为变应性鼻炎和哮喘存在有一定的相关性[1]。本文选择2016年7月-2017年7月本院收治的变
应性鼻炎和哮喘患者60例进行研究,分析变应性鼻炎和哮喘的相关性,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2016年7月-2017年7月本院收治的变应性鼻炎和哮喘患者60例,男性
患者与女性患者分别34例、26例,最小年龄5岁,最大年龄64岁,平均年龄(39.2±4.7)
岁,所有患者符合中华医学会呼吸病学分会制定的变应性鼻炎和哮喘临床诊断标准,排除合并
肝肾等脏器疾病因素干扰。
1.2 方法 了解患者变应性鼻炎和哮喘发病顺序,分析患者不同发病情况例数以及比例。
1.3 统计学方法 本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理,其计
量资料通过t来进行检验。P
2 结果
变应性鼻炎和哮喘同时发生、哮喘先发生、变应性鼻炎先发生所占比例分别为6.7%、
33.3%、60%,变应性鼻炎先发生患者所占比例明显最高(P
3 讨论
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哮喘属于一种起到慢性炎症性疾病,由多种细胞以及细胞组分参与,患者存在有气道高反
应性,患者一般会出现有广泛多变可逆性气流受限,同时存在有胸闷、喘息、咳嗽等症状,在
夜间和清晨表现最为明显,很多患者的病情能够自行缓解,或者经过治疗之后病情得到缓解。
病理学检查,早期存在有肉眼可见的器质性改变,随着患者病情的发展,存在有炎症细胞浸
润、上皮细胞破坏、基底膜变化、黏液腺肥大、气道黏液栓形成等典型症状[2]。分析哮喘疾
病可发现,哮喘疾病在临床上较为常见,当前尚未明确哮喘疾病的影响因素,普遍认为与遗传
存在一定的联系。另外,患者后天生活中因为不确定因素导致的支气管炎症以及呼吸道炎症都
将出现哮喘。
变应性鼻炎也叫过敏性鼻炎,是机体接触变应原之后由IgE介导的非感染性疾病,位于患
者鼻粘膜。变应原包含有吸入性变应原、食物性变应原、接触物等,其中吸入性变应原包含室
内外尘埃、真菌、羽毛、花粉、颗粒等,食物性变应原包含有鱼虾、牛奶、大豆、药物等,接
触物包含有化妆品、汽油、油漆等。变应性鼻炎患者会存在有眼睛发红发痒、鼻涕增多、鼻腔
堵塞、打喷嚏、黑眼圈等临床表现[3]。分析变应性鼻炎可发现,患者病情的出现往往与变应
原的接触有关,IgE介导介质释放,引起机体多个免疫细胞的参与,因为细胞因子的介入以及
共同反应,患者会表现出鼻粘膜炎症等病症,炎症作用下患者鼻腔对不同介质会出现敏感,类
似于过敏,患者会存在有比赛、嗅觉减退等临床表现。
随着我国社会经济发展进步,人们生活方式以及生活习惯出现了巨大改变,对于健康的要
求和重视度越来越高。在进行疾病的治疗时对于临床治疗结果也有了越来越高的要求,以往的
检查方式很难满足当前临床需要。因此,需要提高在患者病情分析方面的重视度,优化工作理
念,实现对患者及时、有效的治疗,帮助患者更好的康复。对变应性鼻炎和哮喘临床情况总结
发现,发病部位均集中在患者上下呼吸道,在人体呼吸以及吞咽过程中,上下呼吸道之间形成
一个有机整体,其生理结构以及解剖学结构也存在有一定的联系,一个部位出现病变时将非常
容易导致炎症弥散,另一个部位被感染,有短时间同时发病等表现。另外,变应性鼻炎患者会
因为鼻塞通过口呼吸,不洁空气刺激患者下气道,导致患者哮喘病情加重。
本次研究表明,变应性鼻炎和哮喘同时发生、哮喘先发生、变应性鼻炎先发生所占比例分
别为6.7%、33.3%、60%,变应性鼻炎先发生患者所占比例明显最高(P
综上所述,变应性鼻炎和哮喘存在有非常大相关性,变应性鼻炎先发生患者所占比例明显
最高,无论变应性鼻炎和哮喘哪种疾病先出现,都可能引起呼吸道炎症,影响患者健康,临床
上必须要有足够的重视,患者病情确诊后给予有效治疗方式,帮助患者更好康复。
参考文献
[1] 王伟娟,赵玉林,王旭伟.变应性鼻炎与鼻息肉、哮喘及家族史的关系[J].中国实用医
刊,2018,(1):1-3.
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[2] 丽红,姜洮洮,黄顺开, 等.7~16岁支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿的药物治疗分析
[J].中国药物与临床,2017,(11):1572-1575.
[3] 树煜,吴锡平,何熹, 等.过敏性鼻炎对轻度支气管哮喘患者的影响[J].中华结核和呼
吸杂志,2017,(7):540-542.