胃癌化疗方案整理

胃癌化疗方案目前，胃癌的治疗仍以手术切除为主。

由于收治的胃癌病人大多数是中晚期癌。

手术切除率仅5 0％左右。

而且，单纯手术的疗效甚差，术后五年生存率也只有20％～30％，作为综合治疗重要组成部分的化疗，是当今治疗胃癌的重要手段之一。

然而至今仍缺少对胃癌具有特效的药物，仅能缓解症状，延长生存期。

胃癌化疗方案1. 1单一用药方案单一用药只用于早期胃癌需化疗的患者或不能承受联合化疗的进展期胃癌患者。

(1)呋喃氟尿嘧啶又称喃氟啶，或FT-207。

用药方法为每次每平方米体表面积100～150毫克，每日3~4次，口服，总量40g。

(2)复方喃氟啶又称优福定，或UFT。

每粒胶囊或每片含喃氟啶50毫克，氟尿嘧啶112毫克。

每次3～4片，每日3次，口服，总量20～30克(以喃氟啶含量计)。

(3)5’-DFUR又称氟铁龙，或FTL。

每日800～1200毫克，分3～4次口服，连服2个月，或服3周，间隔1周，再服3周，为1个疗程。

2. 2联合用药方案联合用药指采用两种以上化疗药物。

一般只选2～3种药物。

UFTM方案其中UFT指复方喃氟啶，M指丝裂霉素(MMC)。

具体方案为：UFT每次3～4片，口服，每日3次。

MMC 每次10～20毫克，静注，每3周1次。

6周为1疗程。

3. 3FAM方案其中F指5-氟尿嘧啶(5-FU)，A指阿霉素(ADM)，M指丝裂霉素(MMC)。

具体方案为：5-FU 每平方米体表面积600毫克，静点，第1、2、5、6周。

ADM 每平方米体表面积30毫克，静注，第1、5周。

MMC 每平方米体表面积10毫克，静注，第1周。

其中ADM可用EPI代替，用量为每平方米体表面积50毫克，6周为1疗程。

4. 4FAP方案其中F、A所指同前方案，P指卡铂(CDDP)。

具体方案为：5-FU 每平方米体表面积300毫克，静点，第1～5日。

ADM 每平方米体表面积40毫克，静注，第1日。

CDDP每平方米体表面积60毫克，静点，第1日。

胃癌化疗方案(总2页)本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March胃癌化疗推荐方案希罗达单药希罗达：850-1250mg/m²，每日两次，第1-14天，休7天；每3周重复简化5-FU/LV方案（SLV5FU2）LV：200-400 mg/m²，静脉滴注2小时，第1、2天5-FU：400 mg/m²/天，静脉注射，然后用600 mg/m²/天，22小时持续静脉滴注，第1、2天每2周重复希罗达联合顺铂（XP）方案希罗达：1000-1250 mg/m²，每日2次，PO，第1-14天，休息7天顺铂60-80 mg/m²，IV，第1天，或DDP：10-20 mg/（m²-d），IV，第1-5天每3周重复5-FU联合顺铂（FP）方案5-FU：425-750 mg/m²/d，CIV，24H，第1-5天DDP：60-80 mg/m²，第1天；或DDP：15-20 mg/m²/d，第1-5天每3周重复希罗达联合奥沙利铂（XELOX/CAPEOX）希罗达：850-1000 mg/m²，每日两次，第1-14天，休7天奥沙利铂：130 mg/m²，第1天；或奥沙利铂：65 mg/m²，IV，第1、8天；每3周重复FOLFOX4奥沙利铂：85 mg/m²，静脉滴注2小时，第1天；LV：200 mg/m²/d，在5-FU前2小时静脉滴注，第1、2天；5-FU：400 mg/m²/d，静脉注射，然后用600 mg/m²/天，22小时持续静脉滴注，第1、2天每2周重复（m）FOLFOX6奥沙利铂：85 mg/m²，静脉滴注2小时，第1天；LV：400 mg/m²/d，在5-FU前2小时静脉滴注，第1天；5-FU：400 mg/m²/d，静脉注射，第1天，然后用1200 mg/m²/天×2持续静脉滴注（总量2400 mg/m²，输注46-68小时）每2周重复（m）FOLFOX7奥沙利铂：85 -100mg/m²，静脉滴注，第1天；LV：200-400 mg/m²/d，在5-FU前2小时静脉滴注，第1天；5-FU：400 mg/m²，46小时静脉注射每2周重复（m）ECF方案表阿霉素：50 mg/m²，每3周1次顺铂：60 mg/m²，每3周1次5-FU：200 mg/m²/日，持续静脉滴注，每日1次；或5-FU500-600 mg/m²，静脉滴注22小时，第1-5天ECX方案希罗达：625-850 mg/m²，2次/日，第1-14天，休7天每3周重复表阿霉素：50 mg/m²，每3周1次顺铂：60 mg/m²，每3周1次每3周重复，共8周期EOX方案希罗达：625-850 mg/m²，2次/日，第1-14天，休7天表阿霉素：50 mg/m²，每3周1次顺铂：130 mg/m²，每3周1次每3周重复，共8周期希罗达联合多西紫杉醇（DX）希罗达：825-1000 mg/m²口服，每日2次，第1-14天，休7天多西紫杉醇：60-75 mg/m² IV，第1天；每3周重复；或30 mg/m² IV，第1、8天每3周重复；用药前给予抗过敏药物希罗达联合紫杉醇（PX）希罗达：825-1000 mg/m²，每日2次，第1-14天，休7天紫杉醇：135-175 mg/m² IV 第1天每3周重复；用药前给予抗过敏药物多西紫杉醇联合顺铂（DC）多西紫杉醇：60-75 mg/m²，第1天；顺铂；60-75 mg/m²，dl每3周重复；用药前给予抗过敏药物多西紫杉醇联合顺铂及5-FU（DCF）（尚无用于胃癌辅助治疗证据）多西紫杉醇：60-75 mg/m²，第1天；顺铂；60-75 mg/m²，dl5-FU：500-750 mg/m²/天，CIV，第1-5天每3周重复；用药前给予抗过敏药物紫杉醇联合顺铂及希罗达（DCX）（尚无用于胃癌辅助治疗证据）希罗达：825-1000 mg/m²每日2次，第1-14天，休7天多西紫杉醇：60mg/m²静脉滴注3小时，第1天先用DDP：60 mg/m²，第1天每3周重复；用药前给予抗过敏药物紫杉醇联合顺铂及希罗达（PCX）（尚无用于胃癌辅助治疗证据）希罗达：825-1000 mg/m²每日2次，第1-14天，休7天多西紫杉醇：135-175mg/m²静脉滴注3小时，第1天先用DDP：60 mg/m²，第1天每3周重复；用药前给予抗过敏药物FOLFIRI（尚无用于胃癌辅助治疗证据）伊立替康：180 mg/m²，静脉滴注30-120分钟，第1天LV：200-400 mg/m²，静脉输注，在5-FU之前，第1、2天5-FU：400 mg/m²静脉推注，然后600 mg/m²持续静脉输注22小时，第1、2天。

胃癌化疗推荐方案以下是胃癌常见的化疗方案：希罗达单药希罗达：850-1250mg/m²，每日两次，第1-14天，休7天；每3周重复简化5-FU/LV方案（SLV5FU2）LV：200-400 mg/m²，静脉滴注2小时，第1、2天5-FU：400 mg/m²/天，静脉注射，然后用600 mg/m²/天，22小时持续静脉滴注，第1、2天每2周重复希罗达联合顺铂（XP）方案希罗达：1000-1250 mg/m²，每日2次，PO，第1-14天，休息7天顺铂60-80 mg/m²，IV，第1天，或DDP：10-20 mg/（m²-d），IV，第1-5天每3周重复5-FU联合顺铂（FP）方案5-FU：425-750 mg/m²/d，CIV，24H，第1-5天DDP：60-80 mg/m²，第1天；或DDP：15-20 mg/m²/d，第1-5天每3周重复希罗达联合奥沙利铂（XELOX/CAPEOX）希罗达：850-1000 mg/m²，每日两次，第1-14天，休7天奥沙利铂：130 mg/m²，第1天；或奥沙利铂：65 mg/m²，IV，第1、8天；每3周重复奥沙利铂：85 mg/m²，静脉滴注2小时，第1天；LV：200 mg/m²/d，在5-FU前2小时静脉滴注，第1、2天；5-FU：400 mg/m²/d，静脉注射，然后用600 mg/m²/天，22小时持续静脉滴注，第1、2天每2周重复（m）FOLFOX6奥沙利铂：85 mg/m²，静脉滴注2小时，第1天；LV：400 mg/m²/d，在5-FU前2小时静脉滴注，第1天；5-FU：400 mg/m²/d，静脉注射，第1天，然后用1200 mg/m²/天×2持续静脉滴注（总量2400 mg/m²，输注46-68小时）每2周重复（m）FOLFOX7奥沙利铂：85 -100mg/m²，静脉滴注，第1天；LV：200-400 mg/m²/d，在5-FU前2小时静脉滴注，第1天；5-FU：400 mg/m²，46小时静脉注射每2周重复（m）ECF方案表阿霉素：50 mg/m²，每3周1次顺铂：60 mg/m²，每3周1次5-FU：200 mg/m²/日，持续静脉滴注，每日1次；或5-FU500-600 mg/m²，静脉滴注22小时，第1-5天ECX方案希罗达：625-850 mg/m²，2次/日，第1-14天，休7天每3周重复表阿霉素：50 mg/m²，每3周1次顺铂：60 mg/m²，每3周1次每3周重复，共8周期EOX方案希罗达：625-850 mg/m²，2次/日，第1-14天，休7天表阿霉素：50 mg/m²，每3周1次顺铂：130 mg/m²，每3周1次每3周重复，共8周期希罗达联合多西紫杉醇（DX）希罗达：825-1000 mg/m²口服，每日2次，第1-14天，休7天多西紫杉醇：60-75 mg/m²IV，第1天；每3周重复；或30 mg/m²IV，第1、8天每3周重复；用药前给予抗过敏药物希罗达联合紫杉醇（PX）希罗达：825-1000 mg/m²，每日2次，第1-14天，休7天紫杉醇：135-175 mg/m²IV 第1天每3周重复；用药前给予抗过敏药物多西紫杉醇联合顺铂（DC）多西紫杉醇：60-75 mg/m²，第1天；顺铂；60-75 mg/m²，dl每3周重复；用药前给予抗过敏药物多西紫杉醇联合顺铂及5-FU（DCF）（尚无用于胃癌辅助治疗证据）多西紫杉醇：60-75 mg/m²，第1天；顺铂；60-75 mg/m²，dl5-FU：500-750 mg/m²/天，CIV，第1-5天每3周重复；用药前给予抗过敏药物紫杉醇联合顺铂及希罗达（DCX）（尚无用于胃癌辅助治疗证据）希罗达：825-1000 mg/m²每日2次，第1-14天，休7天多西紫杉醇：60mg/m²静脉滴注3小时，第1天先用DDP：60 mg/m²，第1天每3周重复；用药前给予抗过敏药物紫杉醇联合顺铂及希罗达（PCX）（尚无用于胃癌辅助治疗证据）希罗达：825-1000 mg/m²每日2次，第1-14天，休7天多西紫杉醇：135-175mg/m²静脉滴注3小时，第1天先用DDP：60 mg/m²，第1天每3周重复；用药前给予抗过敏药物FOLFIRI（尚无用于胃癌辅助治疗证据）伊立替康：180 mg/m²，静脉滴注30-120分钟，第1天LV：200-400 mg/m²，静脉输注，在5-FU之前，第1、2天5-FU：400 mg/m²静脉推注，然后600 mg/m²持续静脉输注22小时，第1、2天每2周重复从上述西医处理方式来看，基本每种治疗方案都会有比较大的副作用，要解决放化疗毒副作用的问题，就要用好多种药，比如升白细胞药升高病人的白细胞，用止痛药减轻病人疼痛或者呕吐，用其它一些药来改善病人生活质量等等，辅助用药也不能从本质上改变肿瘤患者的恶病质。

folfox化疗方案胃癌是我国常见的一种消化系统肿瘤。

在胃癌的治疗中，化学疗法是常用的治疗手段之一。

FOLFOX方案是一种常用的化疗方案，在胃癌的治疗中展现出良好的疗效。

本文将为您介绍FOLFOX化疗方案的具体内容、疗效以及可能的副作用。

FOLFOX化疗方案是一种针对胃癌的药物组合治疗方案。

它由药物5-氟尿嘧啶（5-FU）、奥沙利铂（Oxaliplatin）和云南白药组成。

这些药物分别属于嘧啶类、铂类和钙剂类药物，具有不同的作用机制，通过联合应用可以增强疗效。

5-氟尿嘧啶是一种抑制DNA合成的化学药物，能够阻断癌细胞的DNA合成过程，从而抑制癌细胞的生长和繁殖。

奥沙利铂是一种铂类药物，通过与DNA结合，干扰DNA的复制和修复，从而破坏癌细胞的生长能力。

云南白药是一种钙剂类药物，通过增加细胞外钙离子浓度，抑制癌细胞的增殖。

FOLFOX化疗方案通常通过静脉注射的方式进行给药。

具体的方案包括两部分，即化疗周期和治疗间歇期。

化疗周期通常为14天，患者会在第1天和第2天接受5-氟尿嘧啶和奥沙利铂的联合静脉注射，随后在第1天至第14天每天口服5-氟尿嘧啶。

在化疗间歇期，患者会暂停化疗药物的使用，以便身体恢复和休息。

FOLFOX化疗方案在胃癌的治疗中具有良好的疗效。

临床研究表明，该方案能够显著延长患者的生存期，提高治疗的有效率。

与单一化疗药物相比，FOLFOX化疗方案的联合应用能够增强抗肿瘤效果，降低疾病复发的风险。

因此，FOLFOX 方案被广泛应用于胃癌的治疗中，并取得了良好的临床效果。

然而，FOLFOX化疗方案也存在一些副作用。

常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、乏力、食欲下降等。

这些副作用通常在治疗期间或停药后逐渐减轻或消失。

在接受FOLFOX治疗的患者中，还有少数患者可能会出现神经系统毒性反应，表现为感觉异常、肌力减退等症状。

因此，在使用FOLFOX方案进行治疗时，医生会密切监测患者的身体状况，并根据需要进行调整和支持治疗。

sox化疗方案
Sox化疗方案是一种常见的化疗方案，主要用于治疗结直肠癌和胃癌。

该方案包括氟尿嘧啶（5-FU）、奥沙利铂（Oxaliplatin）和钙泊酮（Capecitabine）三种药物的联合应用。

具体用药方案如下：
1. 5-FU：每周一次，剂量为400mg/m2，静脉注射，持续2小时。

2. Oxaliplatin：每三周一次，剂量为85mg/m2，静脉注射，持续2小时。

3. Capecitabine：每天两次，剂量为1000mg/m2，口服。

整个化疗周期为三周一次，一般需要进行6-8个周期。

过程中需要密切监测患者的生命体征、血常规、肝功能、肾功能等指标。

该方案常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、感觉异常等，需要加强护理和支持治疗。

总的来说，Sox化疗方案是一种有效的治疗结直肠癌和胃癌的化疗方案，但需注意药物的不良反应和监测指标。

患者应在专业医生的指导下进行治疗，遵守医嘱，积极配合治疗，提高治疗效果。

一、引言胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率在恶性肿瘤中位居第二位。

胃癌的早期症状不明显，一旦确诊往往已进入晚期。

晚期胃癌的治疗难度较大，患者预后较差。

随着医学技术的不断发展，晚期胃癌的治疗方案也在不断优化。

本文将介绍胃癌晚期三线治疗方案，旨在为临床医生提供参考。

二、胃癌晚期三线治疗方案概述胃癌晚期三线治疗方案是指在胃癌晚期一线、二线治疗方案失败后，为提高患者生存率和生活质量而采取的治疗措施。

三线治疗方案主要包括化疗、靶向治疗、免疫治疗和姑息治疗等。

三、胃癌晚期三线治疗方案具体内容1. 化疗（1）化疗药物选择：晚期胃癌化疗药物选择主要包括氟尿嘧啶（5-FU）、奥沙利铂（Oxaliplatin）、替吉奥（S-1）、卡培他滨（Capecitabine）等。

根据患者的具体情况，可联合使用多种化疗药物。

（2）化疗方案：常见的化疗方案有FOLFOX、FOLFIRI、FOLFIC、ECF等。

具体方案需根据患者的病理类型、病情严重程度、化疗药物敏感度等因素综合考虑。

（3）化疗周期：晚期胃癌化疗周期一般为4-6周为一个疗程，每个疗程间隔2-3周。

根据患者病情和耐受性，可适当调整化疗周期。

2. 靶向治疗（1）贝伐珠单抗（Bevacizumab）：贝伐珠单抗是一种抗血管生成药物，可抑制肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤生长。

贝伐珠单抗适用于晚期胃癌伴血管内皮生长因子（VEGF）高表达的患者。

（2）西妥昔单抗（Cetuximab）：西妥昔单抗是一种抗表皮生长因子受体（EGFR）单克隆抗体，可抑制EGFR信号通路，从而抑制肿瘤生长。

西妥昔单抗适用于晚期胃癌伴EGFR突变的患者。

（3）帕唑帕尼（Pazopanib）：帕唑帕尼是一种多靶点抑制剂，可抑制VEGF、PDGF、FGFR等信号通路，从而抑制肿瘤生长。

帕唑帕尼适用于晚期胃癌伴VEGF、PDGF、FGFR等信号通路高表达的患者。

3. 免疫治疗（1）PD-1抑制剂：PD-1抑制剂是一种免疫检查点抑制剂，可激活T细胞，增强抗肿瘤免疫反应。

常用胃癌化疗方案
（一）单一用药
适用于胃癌早期术后需化疗且不能耐受联合化疗者。

1．呋喃氟尿嘧啶（喃氟啶）100~150mg/m2，一日3次，口服，总量40g。

2．复方喃氟啶（优福定，UFT每粒含FT-207 50mg，尿嘧啶112mg）每次3~4粒，一日3次，口服，总量20~30g（按FT-207计算）。

3．希罗达（Capecitabine）1000mg/m2，一日2次，口服，连用14日，停7日，28日为一周期。

（二）联合化疗方案
1．FL连续静滴方案
CF 200mg/m2，静滴2h，第1，2日
5-FU 400mg/m2，静注，第1，2日
5-FU 600mg/m2，静滴，连续静滴22小时，第1，2日
14日为一周期。

2．OFL连续静滴方案
OXA 130mg/m2，静滴2h，第1日
CF 120mg/m2，静滴2h，第2~4日
5-FU 350mg/m2，静脉冲入，第2日
5-FU 2~3g/m2，连续静滴72h，第2~4日
21日为一周期，3周期为1疗程。

3．PPHL方案
PTX 175mg/m2，静滴，第1日
DDP 20mg/m2，静滴，第1~2日
CF 200mg/m2，静滴，第1~3日
5-FU 500mg/m2，连续静滴24h，第1~3日
21日为一周期。

胃癌sox方案引言胃癌是一种常见的肿瘤疾病，其发病率和死亡率在全球范围内都较高。

针对胃癌的治疗一直是医学界的研究热点，近年来，SOX方案作为一种新的治疗方案被广泛关注和应用。

本文将详细介绍胃癌SOX方案，包括方案的定义、适应症、具体用药等内容。

胃癌SOX方案的定义SOX方案是指联合使用S-1和奥沙利铂（Oxaliplatin）进行胃癌化疗的治疗方案。

S-1是一种含有复方核苷酸（Tegafur、Gimeracil和Oteracil）的口服药物，可以抑制肿瘤的生长和扩散。

奥沙利铂是一种铂类化合物，具有抗肿瘤活性。

胃癌SOX方案的适应症胃癌SOX方案适用于以下情况：1.经病理确诊为胃腺癌或胃腺癌伴神经内分泌组织瘤的患者；2.未接受过化疗的晚期胃癌患者；3.术前辅助化疗的胃癌患者。

SOX方案的具体用药如下：S-1S-1是一种口服药物，主要成分包括复方核苷酸（Tegafur、Gimeracil和Oteracil）。

具体用法和剂量如下：•剂量：一般成人剂量为60-80 mg/m²，每天分2次口服；•用法：在空腹时口服，连续用药14天，停药7天，作为一个周期。

奥沙利铂奥沙利铂是一种静脉注射药物。

具体用法和剂量如下：•剂量：一般成人剂量为85-130 mg/m²，需要根据患者肾功能进行调整；•用法：静脉输注，每21天一次，通常需要进行6-8个周期。

胃癌SOX方案的临床疗效胃癌SOX方案在临床上已经得到了广泛的应用，并取得了一定的疗效。

一项临床研究显示，经过S-1和奥沙利铂联合治疗后，患者的生存期明显延长，肿瘤的缓解率也较高。

此外，与传统化疗方案相比，SOX方案具有毒副作用较小的优势，能够提高患者的生活质量。

使用胃癌SOX方案进行治疗可能会出现一些不良反应，具体包括：1.消化道反应：恶心、呕吐、腹泻等；2.骨髓抑制：白细胞减少、血小板减少、贫血等；3.神经毒性：感觉异常、手脚麻木等。

如果患者出现以上不良反应，应及时就医并根据医生的建议进行调整和治疗。