《内科护理学》第四章
第一节概述
一、单选题
1.体内物质代谢最重要的器官是（）C P264
A.肾脏
B.胃
C.肝脏
D.胰腺
2.食管全长约多少厘米（）A P265
A.25cm
B.23cm
C.28cm
D.21cm
3.人体内最大的腺体器官是（） B P267
A.胰腺
B.肝脏
C.胃腺
D.肠腺
4.胆囊及胆道碘剂造影检查前应做碘过敏实验，检查前禁食多少小时？（） C P272
A. 8
B. 10
C. 12
D. 6
5.消化道中最长的部分是（ B ）p266
A. 食管
B. 小肠
C. 大肠
D. 盲肠
E. 直肠
6.胃壁细胞可分泌（D ）p256
A. 胃蛋白酶原
B. 胃液
C. 胃蛋白酶
D. 盐酸和内因子
E. 胃泌素
二、多选题
1.大肠包括哪几部分（） ABC P266
A.盲肠及阑尾
B.结肠
C.直肠
D.空肠
E.回肠
2.胰腺中的消化酶主要有哪几种酶（）ABCD P267
A.胰淀粉酶
B.胰脂肪酶
C.胰蛋白酶
D.糜蛋白酶
3.病人的社会支持系统包括：（）ABCDE P269
A.家庭成员组成
B.家庭经济.文化.教育背景
C.对所患疾病的认识
D.医疗费用来源及支付方式
E.病人关怀及支持程度
4.化道的生理功能包括（ACD ）p264
A. 消化吸收功能
B. 解毒功能
C. 免疫功能
D. 内分泌功能
E. 合成白蛋白功
5.下哪些为胃内主要分泌细胞（ABC ） p256
A. 主细胞
B. 壁细胞
C. 黏液细胞
D. G细胞
E.D细胞
三、判断题
1.消化系统除了具有摄取消化食物.吸收营养和排泄废物的功能外，还具有免疫功能（）√ P265
2.十二指肠始于胃底，下端至十二指肠空肠曲与空肠相连，呈“C”形弯曲并包绕胰头。（）× P266 始于幽门
3.肠道免疫第一道防线是胃肠道粘膜表面的生理结构和粘膜内的免疫细胞构成的粘膜屏障，第二道防线是肠系膜淋巴结和肝脏。（）√ P268
4.胃分为贲门部、胃底、胃体和幽门部四部分。（）√ P265
5.小肠由十二指肠、空肠和回肠构成。十二指肠分为球部、降部、横部、升部四段，升部是消化性溃疡的好发部位。屈氏韧带是上、下消化道的分界处。（×） P265
6.肝脏的主要功能分泌胆汁、与物质代谢、毒作用。（√） P267
7.消化道的运动、消化腺的分泌功能都受到自主神经系统-肠神经系统的支配，下丘脑是自主神经的皮层下中枢，精神状态的变化可影响胃肠道粘膜的血液灌注和消化腺的分泌，也能引起胃肠道运动功能的变化。（√） P264
第二节消化系统疾病病人常见症状体征
一、单选题
1.以下哪一项症状为低位肠梗阻时的表现（ C ）。P272
A.呕吐物呈咖啡色甚至鲜红色
B.呕吐物量大，常在餐后发生，呕吐物含酸性发酵宿食
C.呕吐物带粪臭味
D.吐出胃内容物甚至胆汁
2.以下哪一项为上消化道出血时的表现（ A ）。P272
A.呕吐物呈咖啡色甚至鲜红色
B. 呕吐物量大，常在餐后发生，呕吐物含酸性发酵宿食
C.呕吐物带粪臭味
D.吐出胃内容物甚至胆汁
3.以下哪一项为消化性溃疡并发幽门梗阻时的表现（ B ）。P272
A.呕吐物呈咖啡色甚至鲜红色
B. 呕吐物量大，常在餐后发生，呕吐物含酸性发酵宿食
C.呕吐物带粪臭味
D.吐出胃内容物甚至胆汁
4.以下哪一项不符合腹泻的发生机制（ B ）。P276
A.肠蠕动亢进
B.急性炎症
C.肠分泌增多
D.吸收障碍
5.腹水超过多少时，亦可出现腹胀不适。（ C ）P278
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
6.隐形黄疸时血清胆红素的浓度为（ B ）。P278
A.0～17.0mmol/L
B.17.1～34.2 mmol/L
C.34.3 mmol/L～51.3 mmol/L
D.大于51.4 mmol/L
7.呕血呈棕褐色咖啡渣样则表明（ D ）。P279
A.血液在胃内存留时间过长，与食物残渣混合
B.血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致
C.血液在胃内未与胃酸充分混合
D.血液在胃内存留时间过长，经胃酸作用形成酸性血红蛋白所致
8.柏油样黑便，粘稠而发亮是因为（ B ）。P279
A.血液在胃内存留时间过长，与食物残渣混合
B.血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致
C.血液在胃内未与胃酸充分混合
D.血液在胃内存留时间过长，经胃酸作用形成酸性血红蛋白所致
二、多选题
1.以下表现中符合消化性溃疡并发幽门梗阻的是（ABD ）。P272
A.在餐后发生
B.呕吐物量大
C.呕吐物带粪臭味
D.呕吐物含酸性发酵宿食
2.属于恶心呕吐的相关护理诊断与合作性的问题的是（ABC ）。P273
A.有体液不足的危险
B.活动无耐力
C.焦虑
D.潜在并发症：惊厥
3.以下那种疾病可以引起急性腹痛（AD ）。P274
A.急性炎症
B.胃肠神经功能紊乱
C.消化性溃疡
D.空腔脏器梗阻
4.以下符合腹痛的性质的是（ABCD ）。P274
A.隐痛
B.灼痛
C.钻痛或绞痛
D.钝痛
5.非药物性止疼方法包括（ABD ）。P275
A.行为性疗法
B.局部热疗法
C.局部冷疗法
D.针灸止痛
6.患者发生腹泻时应用解痉止痛药物阿托品时应注意观察（BCD）。P277
A.有无乏力
B.有无口干
C.有无视力模糊
D.有无心动过速
7.黄疸常分为以下哪几种（ABC）。P278
A.肝细胞性黄疸
B.胆汁淤积郁积性黄疸
C.溶血性黄疸
D.显性黄疸
8.引起便秘的常见因素有（ABCD）。P278
A.结肠痉挛缺乏驱动性蠕动
B.进食量少或食物中缺乏维生素、水份
C.各种原因的肠梗阻
D.腹肌、膈肌及盆肌张力减低
三、判断题
1.有腹痛时应立即给与止痛药物。（×）P275
2.癌性疼痛应遵循按需给药。（√）P275
3.腹泻是指排便次数多于平日习惯的频率，粪质稀薄。（√）P276
4.按吞咽困难的部位可分为鼻咽性吞咽困难.口咽性吞咽困难.食管性吞咽困难。（×）P277
5.出血部位在幽门以下者可表现为呕血和黑便。（×）P279
6.上消化道出血，呕吐物成咖啡色甚至鲜红色。（√）P272
