西医儿科学期末试卷A
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学而不思则惘,思而不学则殆
◆本卷所有题的答案必需全部填写在试卷最后的专用答题纸上,班级、学号必需写全,否则视同无效。
一、选择题(每题1分,共40分)
1、小儿各年龄分期,正确的是 ( )
A. 围产期:生后脐带结扎至生后7天
B. 新生儿期:生后脐带结扎至生后56天
C. 婴儿期:生后至满2岁之前
D. 幼儿期:生后满1岁至满3岁之前
E. 学龄前期:生后5岁至满7岁之前
2、婴儿易发生脱水的原因是 ( )
A.体表面积相对小 B.消化酶分泌较多 C.细胞外液少 D.免疫力低 E.水代谢旺盛
3、关于婴儿腹泻补钾原则,下列哪项是错误的 ( )
A.一般见尿补钾 B.吐泻好转第2天不必补钾 C.静脉补钾浓度不超过0.3%
D.补钾量通常为150~300mg/kg·d E.滴注速度不宜过快
4、 足月儿的定义是 ( )
A.体重>2500g的新生儿 B.出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者
C.胎龄>37周至<42周的新生儿 D.胎龄>40周的新生儿 E.胎龄>28周的婴儿
5、叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血与维生素B12缺乏所致的贫血区别于( )
A.贫血症状 B.肝脾大 C.精神、神经症状 D.血象改变 E.骨髓象改变
6、正常小儿,前囟闭合的年龄是 ( )
A.6—8周 B.3—4个月 C.7—10个月 D.1-1.5岁 E.2—2.5岁
7、1岁小儿,标准体重、身长是 ( )
A. 7kg 65cm B. 8kg 70cm C. 9kg 75cm D. 10kg 80cm E. 11kg 85cm
8、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的 ( )
A.9~12% B.5~10% C.3~9% D.3~5% E.4~6%
9、早产儿的定义是 ( )
A.胎龄>28周至<37周的婴儿 B.胎龄>37周至40周的新生儿
C.体重<2500g的婴儿 D.体重<1500g的婴儿 E.胎龄<28周
10、新生儿轻度窒息,Apgar评分为 ( )
A. 10分 B. 7~10分 C. 4~7分 D. 2~4分 E. 0~3分
11、关于非感染腹泻的病机,哪项错误 ( )
A. 饮食不洁引起 B.过早过量喂食淀粉或脂肪 C. 气候突变
D. 对某些食物成分过敏或不耐受 E. 进食过量或食物成分不恰当
12、疱疹性咽峡炎的病原体为:( )
A.腺病毒 B.柯萨奇A组病毒 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎双球菌 E.以上都不是
13、咽结合膜热的病原体是:( )
A.腺病毒 B.EB病毒 C.柯萨奇病毒 D.流感病毒 E.以上都不是
14、婴幼儿时期易患的肺炎是 ( )
A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎 C.间质性肺炎 D.干酪性肺炎 E.支原体肺炎
15、小儿出生后主要造血是 ( )
A.肝脏造血 B.骨髓造血 C.脾脏造血 D.淋巴结造血 E.以上都不是
16、先心病最主要的病因是:( )
A. 孕母缺乏叶酸 B. 宫内感染 C. 孕母与大剂量放射线接触
D. 妊娠期服药 E. 孕母患糖尿病等代射紊乱性疾病 学而不思则惘,思而不学则殆
17、原发型肺结核最常见的病理转归为( )
A.形成空洞 B.钙化 C.干酪样肺炎 D.结核性胸膜炎 E.急性粟粒时肺结
18、先心病中最常见的类型是: ( )
A. 室间隔缺损 B. 房间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D. 法乐四联症 E. 肺动脉狭窄
19、早期结核性脑膜炎的主要临床特点是:( )
A、性情改变 B、头痛呕吐 C、 结核中毒症状 D、昏睡,双眼凝视 E、感觉过敏
20、左向右分流型先心病最常见的并发症是: ( )
A.支气管肺炎 B.脑栓塞 C.咯血 D.亚急性细菌性心内胰炎 E.喉返神经麻痹
21、哪项不是缺铁性贫血的原因 ( )
A.早产 B.双胎 C.生长发育过快 D.母孕期严重缺铁性贫血
E.接触阳光少,影响铁的吸收
22、学龄前儿童正常尿量为:( )
A. 200毫升 B. 300毫升 C. 400毫升 D. 600-800毫升 E. 1000毫升
23、小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于( )
A.4—6天,4—6岁 B.7天,1岁
C.4—6周,4—6岁 D.4—6天,4-6周 E.1岁,6岁
24、观察PPD试验结果的时间为 ( )
A.12小时内 B.12-24小时
C.24—48小时 D.48-72小时 E.72小时后
25、学龄儿童尿量少于多少为少尿:( )
A. 400毫升 B. 300毫升 C. 200毫升 D. 30毫升 E. 50毫升
26、儿童血容量约占体重的 ( )
A.5% B.6%—8% C.8%—10% D.15% E.20%
27、有关结核病的病因,错误的是 ( )
A.人型、牛型结核杆菌均可使人类致病 B.呼吸道为主要传染途径
C.结核菌为抗酸性厌氧菌 D.结核病的发生与遗传因素有一定关系
E.结核病的发病情况与机体免疫状态有关
28、典型苯丙酮尿症最为关键的治疗 ( )
A.低苯丙氨酸饮食 B.四氢生物蝶呤 C.二氢生物蝶呤 D.5-羟色氨酸 E.左旋多巴
29、小儿原发性肺结核,哪项不常见 ( )
A.PPD试验阳性 B.发热 C.肺部中小水泡音
D.X线示肺门淋巴结肿大 E.食欲减退,乏力,盗汗
30、PPD试验+++为 ( )
A.硬结直径20mm以上 B.红斑直径20mm以上 C.硬结直径10~20mm
D.硬结直径15mm以上 E.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死
31、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是: ( )
A.脑脊液作结核菌培养 B.脑脊液作豚鼠接种
C.脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌 D.头颅CT E.结核菌素试验
32、苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符( )
A.头发呈黄褐色 B.皮肤白晰且多湿疹
C.常有贯通掌、智力低下 D.尿有鼠臭味 E.可伴有惊厥
33、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是:( )
A.有开放性肺结核接触史 B.结核菌素试验阳性
C.胸部X线发现结核灶 D.CSF有结核性脑膜炎典型改变 E.以上都不是 学而不思则惘,思而不学则殆
34、化脓性脑膜炎最可靠的依据是:( )
A.急起高热,惊厥,昏迷 B.剧烈头痛,喷射状呕吐
C.脑膜刺激征阳性 D.脑脊液细胞数明显增加 E.脑脊液中检测出化脓性细菌
35、婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于:( )
A.机体反应差 B.脑膜炎反应不如年长儿强 C.颈肌不发达
D.大脑处于抑制状态 E.颅缝与囟门未闭,对颅内压可起缓冲作用
36、那些不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现 ( )
A.皮肤干燥 B.动作发育迟缓
C.食欲亢进 D.智力低下 E.声音嘶哑
37、肺炎双球菌脑膜炎的特点是:( )
A. 易有颅神经损害 B. 脑脊液不易找到病原菌
C. 3岁以上小儿多见 D. 不易并发脑积水 E. 易并发硬膜下积液
38、确诊21-三体综合征应选用那项检查 ( )
A.血清T3、T4、TSH测定
B.血红蛋白电泳 C.染色体检查 D.骨骼X线摄片 E.脑电图
39、先天性甲状腺功能减低症的外貌,不包括 ( )
A.眼距宽 B.鼻梁平 C.舌大宽厚
D.躯干长,四肢短 E.小指向内弯曲,只有一条指褶纹
40、 哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素 ( )
A. 消化系统发育不成熟 B. 消化道负担重 C. 肠道内感染
D. 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低 E. 胃内酸度底
二、填空题(每空1分,共10分)。
1、等渗性脱水时的血钠浓度130-150mmol/L
2、肾病综合征主要临床特点为大量蛋白尿、低蛋白血症、 明显水肿、高脂血症。
3、原发性肺结核包括原发综合征 、支气管淋巴结结核
4、左向右分流型先心病有房间隔缺损、室间隔缺损
5、小儿肺炎按病理分类分为小叶性肺炎(支气管肺炎)、间质性肺炎、大叶性肺炎。
三、名词解释(每题2.5分,共10分)。
1、围生期: 是指产前、产时和产后的一个特定时期。我国指自妊娠28周至生后7天。
2、化脓性脑膜炎: 简称化脑,是由各种化脓性细菌感染引起的急性脑膜炎症,以发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征、脑脊液呈化脓性改变为特征。
3、生理性贫血: 生后随着自主呼吸的建立,血氧含量的增加,红细胞生成素减少,骨髓造血功能暂时降低,网织红细胞减少;胎儿红细胞寿命较短,且破坏较多;加之婴儿生长发育迅速,循环血量迅速增加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至2-3个月时红细胞数降至3.0×1012/L,血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”。
4、麻疹: 是一种急性病毒性呼吸道传染病。主要表现为发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹。