hlf方案合并复方斑蝥胶囊
治疗原发性肝癌30例近期疗效观察
曲震史彦芬王义善 (解放军第一零七中心医院肿瘤科·烟台264002) 1、临床资料本组30例，男22例，女8例，年龄45~70岁，平均年龄48岁，均为住院
病人，经b超、ct、肝血管造影提示肝内有明确的肝实质占位病变，且排除肝血管瘤和转移
性肝癌，其中11例有病理或细胞学明确诊断。其他具有下列条件之一者：1、afr≥200ng/ml。
2、典型的原发性肝癌影像学改变。
3、无黄疸而akp或r-gt明显增高。
4、远处有明确的转
移灶或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞。5、有明确的乙型或丙型肝炎病史。未手术24例，
术后复发6例。共治疗69周期，其中2例治疗4周期，卡氏评分≥60分，肝肾功能、血常
规、血小板及心电图基本正常。
2、治疗方法 hcpt6mg/m2静脉点滴d1~5，5-fu，500mg/m2；静脉点滴d1~5，cf200mg，
静脉点滴d1-5，化疗结束后口服复方斑蝥胶囊3粒，2/d，每21d重复。
3、治疗结果
3.1 疗效标准按1997年(who)制定的实体瘤疗效判定标准。毒性评价标准按1981年(who)
标准。
3.2 结果 cr 1例(3.3%)，pr14例(46.7%)，nc7例(23.3%)，pd8例(26.7%)，cr+pr15
例(50%)。治疗过程中，胃肠道反应ⅱ°，骨髓抑制ⅰ°，无脱发、发疹，无心电图异常，无
肝肾功能损害。
4、讨论羟基喜树硷为纯天然抗癌药物，对原发性肝癌有一定
疗效，联合5-fu，总有效率26.6%。本文在hcpt+5-fu联合方案基础上加用cf，中成药
复方斑蝥胶囊治疗晚期肝癌，目的为了进一步提高临床疗效，其机制加入cf通过生化调节
5-fu增效，提高了5-fu的抑瘤活性。
斑蝥是中医临床应用最早药物之一，中医学认为斑蝥味辛，性温，有攻毒蚀疮,逐瘀散结
之功效。有效成分是斑蝥素,实验证明斑蝥素首先抑制癌细胞蛋白质合成，继而影响rna和
dna的生物合成，最终阻止癌细胞生长和分裂。研究证明，复方斑蝥胶囊阻断于癌细胞分裂
周期的m期，破坏癌细胞骨架及其超微结构，提高癌细胞的呼吸抑制率和溶酶体酶活性。且
抑制肿瘤生长的同时，能刺激骨髓增生及骨髓细胞dna合成。对宿主有升白细胞的作用，故
与多种抗癌药物联用只会增加疗效，不会增强化疗药物毒性，安全可靠，疗效满意。
(收稿:2002-04-20)篇二：中成药辩证施治手册(添加目录) ******医院中成药辩证施治手册
药剂科
目录
1、清热解表类………………………………………………………………………………………1 白石清热颗
粒、黄连素片、板兰根冲剂、抗病毒口服液、牛黄解毒片、点舌丸、喉咽清口服液、珍黄片、
功劳去火胶囊、重感灵片、柴胡注射液、注射用炎琥宁针、蒲地兰消炎口服液、复方双花片 2、
化痰止咳平喘类…………………………………………………………………………………2 急
支糖浆、咳特灵胶囊、复方甘草片、肺力咳合剂（胶囊）、川贝枇杷胶囊、克咳胶囊、蜜炼川
贝枇杷膏、小儿肺热咳喘口服液、灯台颗粒、喘可治注射液、强力枇杷露、金荞麦片、小儿
感冒颗粒3、泻下类……………………………………………………………………………………………3 麻仁丸
4、利尿通淋类 (3)
石淋通片、八正片、肾炎康复片、尿毒清颗粒、舒泌通丸、宁泌泰胶囊、海昆肾喜胶囊 5、
抗骨质增生类……………………………………………………………………………………4 骨
刺片、颈痛颗粒、正清风痛宁注射液、复方风湿宁注射液、腰痹通胶囊、附桂骨病痛胶囊、
正清风痛宁缓释片6、跌打损伤类………………………………………………………………………………………5 云南白药粉、
正红花油、云南白药气雾剂、伤湿止痛膏、麝香追风膏、创可贴、云南白药胶囊、大活络胶
囊、愈伤灵胶囊、独一味咀嚼片、盘龙七片、骨康胶囊、雷公藤多苷片、血络通胶囊、那如
三味丸、痹克片、追风透骨胶囊、颈舒颗粒、复方龙血竭胶囊、仙灵骨葆胶囊、颈痛颗粒、
散痛舒胶囊、舒筋活血胶囊、独一味咀嚼片、独一味胶囊、跌打止痛片
7心、脑血管疾病类………………………………………………………………………………7 复方丹参片、复方
丹参注射液、复方丹参滴丸、脂必泰胶囊、益心酮滴丸、清开灵滴丸、银杏酮酯分散片、都
梁软胶囊、头痛宁胶囊、舒血宁注射液、银杏叶片、麝香保心丸、地奥心血康软胶囊、步长
脑心通胶囊、稳心颗粒、芪蛭通络胶囊、银杏叶胶囊、复方血栓通胶囊、血栓通注射剂、天
麻钩藤颗粒、血脂康胶囊、芪参益气滴丸、川芎清脑颗粒、心达康胶囊、丹参胶囊、养血清
脑颗粒、天麻素注射液、清开灵注射液、镇脑宁胶囊、天舒胶囊、晕痛定胶囊、丹红针（倍
通）、益脑胶囊、灯盏花素注射液、银杏达莫针、银丹心脑通软胶囊、醒脑静注射液、枣仁安
神胶囊、百乐眠胶囊、血塞通软胶囊、苦碟子注射液、注射用血栓通8补益类…………………………………………………………………………………………11 补中益
气丸、百令胶囊（冬虫夏草）、黄芪针、生脉针、川黄口服液、归脾丸、复方乌鳢口服液、
六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、参苓白术颗粒、八珍颗粒、天麻首乌片、参芪降糖
颗粒、糖脉康颗粒
9肛肠疾病类……………………………………………………………………………………
13 苦参胶囊、麝香痔疮膏、麝香痔疮栓、普济痔疮栓
10肝胆疾病类……………………………………………………………………………………13 茵栀黄颗粒、
茵栀黄注射液、护肝片、舒肝宁注射液、胆舒软胶囊、胆石利通片、裸花紫珠片、当飞利肝
宁胶囊、川黄口服液
11脾、胃、肠疾病类……………………………………………………………………………
14 补脾益肠丸、归脾丸、藿香正气、香砂养胃丸、复方田七胃痛胶囊、健胃愈疡片、安胃止
痛片、康复新液、四磨汤口服液、黄藤素片、健胃消食口服液
12五官科类 (16)
石斛夜光丸、柑橘冰梅片、金嗓散结丸、鼻窦炎口服液
13妇科疾病类……………………………………………………………………………………16 复方大红袍
止血片、归芍调经片、逍遥丸、夏枯草口服液、复方益母草流浸膏、乳块消口服液、桂枝茯
苓胶囊、红核妇洁洗液、坤泰胶囊、丹莪妇康煎膏、保妇康栓、玉海瘿瘤丸、岩鹿乳康片、
黄藤素片
14男科疾病类……………………………………………………………………………………17 前列康片、金
水宝胶囊、复方玄驹胶囊、泽桂癃爽胶囊
15儿科疾病类……………………………………………………………………………………18 小儿咳喘灵
泡腾片、小儿消积止咳液、肺力咳合剂、醒脾养儿颗粒、抗感颗粒、健胃消食口服液、小儿
肺热咳喘口服液、小儿感冒颗粒
16止血药类………………………………………………………………………………………18 独一味胶
囊、裸花紫珠片
17肿瘤用药类……………………………………………………………………………………19 西黄片、鸦胆
子油乳针、复方斑蝥胶囊、肿节风分散片、复方苦参素针、玉海瘿瘤丸艾迪注射液、
18外用药类………………………………………………………………………………………19 康复新液、
万应止痛膏、美宝湿润烧伤膏、季德胜蛇药片、粉尘螨滴剂1~5号、龙珠软膏、金玄痔科熏
洗散、保妇康栓、伤湿止痛膏、京万红软膏、麝香追风膏、麝香痔疮栓、南星止痛膏
1 清热解表药
1篇三：社保限用药品目录及申报说明
社保限用药品目录及申报说明
《药品目录》“备注”栏中对部分药品的限定支付范围，是指符合限定支付所规定情况下
参保人员发生的药品费用，可按规定由基本医疗、工伤、生育保险基金支付。经办机构在支
付费用前，应核查相关证据。
现结合我院实际情况，说明如下：
一、免于申报的情况：在我院应用标识为自费，免于申报。
1、中药饮片单味自费及单味、复方均自费免于申报；
2、儿科用药标识为自费，免于申
报；
3、限工伤保险或生育保险，标识为自费，免于申报；
4、限三级医院使用，标识为自费，
免于申报。
二、在患者诊疗过程中医生根据指征使用药品，不符合申报条件的，在使用时应征得患
方同意，按自费处理；符合该药品申报条件的，在患者出院结算时，应予以申报，在申报时
应注明符合申报条件的依据（相应的临床体征、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断
依据），限二线用药的药品，申报时应有使用《药品目录》一线药品无效或不能耐受的依据。
篇四： 2.27includepicture 篇五：日仙达
放化疗间歇期首选用药
抑瘤升白防转移
高效广谱抗肿瘤
产品特点：
１、斑蝥均取自秦岭太白药谷交尾后黄黑小斑蝥，有效作用成分斑蝥素含量最高。
２、提高免疫和直接抗肿瘤的双重治疗作用。
３、迅速改善患者因放、化疗带来的呕吐、脱发、食欲不振、倦怠等不良反应，全面提
高患者生存质量。４、有效预防放、化疗导致的骨髓损伤，减轻放、化疗对外周血细胞造成
的伤害，有利于放、化疗周期的完成，提高临床疗效。
产品优势：
１、国家医保乙类药物
２、国家中药保护品种
３、中国扶贫基金会“肿瘤用药扶贫项目唯一指定用药”
４、第十八届中华医学会肿瘤年会唯一中药赞助品牌
处方资料: 【药品名称】
品名：复方斑蝥胶囊
汉语拼音：fufang banmao jiaonang 【主要成份】斑蝥、刺五加、半枝莲、黄芪、女贞子、山茱萸、三棱、人参、莪术、熊
胆粉、甘草。
【性状】本品为胶囊剂，内容物为黄绿色至棕褐色的粉末；味微苦回甜。
【功能主治】破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇
科恶性肿瘤等。
【用法用量】口服，一次3粒，一日2次。
布洛芬缓释胶囊说明书 请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用 [药品名称] 通用名称：布洛芬缓释胶囊 商品名称： 英文名称： 汉语拼音： [成份] [性状] [作用类别]本品为解热镇痛类非处方药药品。 [适应症]适用于缓解下列症状：牙痛、头痛、原发性痛经，肩痛、肌痛及运动后损伤性疼痛；劳损、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛；骨关节炎引起的关节肿痛；以及普通感冒或流行性感冒引起的发热。 [规格] 0.4克 [用法用量]口服，成人及12岁以上儿童，一次1粒，每日服用两次(早晚各一次)。 [不良反应] 1.一般为肠、胃部不适，少数病人可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠胃气胀、便秘、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血。头痛、耳鸣、氨基转移酶升高、头晕、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增。 2.偶见皮疹、荨麻疹、瘙痒。极罕见严重皮肤过敏反应，剥脱性皮炎、史蒂文斯－约翰逊综合征（Stevens Johnson Syndrome）或大疱性皮肤病，如多形性红斑和表皮坏死松解症。 3.少数病人可能出现过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征、肾乳头坏死或肾功能衰竭，尤其注意在长期使用时，通常伴有血清尿素水平升高和水肿。在肾功能损伤患者、心力衰竭患者、肝功能障碍患者、服用利尿剂和血管紧张素转化酶抑制剂的患者以及老年患者中，发生肾毒性的风险最高。通常在停止非甾体抗炎药治疗后恢复至治疗前状态。 4.有肠道疾病，如溃疡性结肠炎和克隆氏病（Crohn’s disease）既往史者，有可能加重病情。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。如出现胃肠道出血或溃疡等情况，应停药并立即就医。 5.极罕见造血障碍（贫血、白细胞减少症、血小板减少症、全血细胞减少症、粒细胞缺乏症），初始症状为：发热、咽喉痛、浅表性口腔溃疡、流感样症状、重度疲劳、出现原因不明的瘀伤或出血。极罕见肝病、肝功能衰竭、肝炎。 6.极罕见严重过敏反应，症状包括：面部、舌和咽喉水肿、呼吸困难、心动过速、低血压（过敏反应、血管性水肿或休克）。极罕见哮喘和支气管痉挛加重。 7.用非甾体抗炎药治疗，有出现水肿、高血压和心力衰竭的报道。本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和卒中的风险增加，其风险可能是致命的。 8.在自身免疫性疾病患者中（如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病），布洛芬治疗期间有发生无菌性脑膜炎症状的个别案例，如颈强直、头痛、恶心、呕吐、发热或意识混乱。 [禁忌] 1.对本品及其他非甾体抗炎药过敏者禁用。 2.孕妇及哺乳期妇女禁用。 3.服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或鼻炎、血管性水肿等过敏反应的患者。 4.禁用于冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期疼痛的治疗。 5.既往有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用。
复方斑蝥胶囊治疗肺癌的疗效与护理探讨 发表时间：2013-01-18T09:11:05.607Z 来源：《医药前沿》2012年第28期供稿作者：蒙创燕 [导读] 复方斑蝥胶囊是一种中药抗癌药物，目前，已广泛应用于肿瘤临床上 蒙创燕（广西玉林市第二人民医院广西玉林 537000） 【摘要】目的探讨复方斑蝥胶囊治疗肺癌的疗效及护理措施。方法对本院71例晚期肺癌患者随机分组，治疗组采用复方斑蝥胶囊联合化疗法，对照组采用单纯化疗法。结果治疗组近期疗效、KPS评分明显高于对照组，相互比较，p＜0.05，差别均有统计学意义。结论复方斑蝥胶囊治疗晚期肺癌，安全可靠，既能抑制肿瘤生长，又能提高患者的生活质量、减轻痛苦，值得临床推广使用。 【关键词】复方斑蝥胶囊肺癌护理 【中图分类号】R979.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）28-0095-02 复方斑蝥胶囊是一种中药抗癌药物，目前，已广泛应用于肿瘤临床上[1]。笔者对本院收治的71例中晚期肺癌患者采取随机分组法，探讨复方斑蝥胶囊治疗肺癌的疗效及相应护理，现将报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取本院2009年9月～2011年6月晚期肺癌患者71例，男性53例，女性18例，年龄42～76岁，所有患者均经组织学或细胞学检查证实，Ⅲ期患者47例，Ⅳ期患者24例。将患者随机分成治疗组与对照组，其中治疗组36例，对照组35例，两组患者的性别、年龄、分期等基本资料无显著差异性，p＞0.05，无统计学意义，具有可比性。 1.2 方法 两组采用化疗法，给予多西他塞75mg/m2+0.9%NaCl溶液静滴，d1进行，1h滴完。给药前1d给予地塞米松7.5mg口服，每日2次，持续3日，可避免发生过敏反应、减弱心肌毒性。给予盐酸昂丹司琼8mg静滴、半托拉唑40mg静滴，30min后，给予奥沙利铂130mg/+5%GS 静滴，持续3h，d1进行。给药当日勿接触冷刺激，可减弱外周神经毒性。治疗组在化疗基础上给予复方斑蝥胶囊2粒口服，每日3次。两组化疗均持续2个周期，每个周期为21d。两组患者在治疗期间定期复查血象，每周一次，若发生Ⅲ°的骨髓抑制，给予重组粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗，若发生Ⅳ°的骨髓抑制，先停止化疗，血象恢复后继续进行治疗。对治疗后2个周期复查的疗效进行比较。 1.3 疗效判定标准 完全缓解（CR）：所有肿瘤病灶消失；部分缓解（PR）：所有肿瘤病灶最大直径之和减少≥30%；稳定（SD）：所有肿瘤病灶最大直径之和有所减少或有所增加，但均未达到PR；进展（PD）：所有肿瘤病灶最大直径之和增加≥20%或出现新病灶。KPS体力情况评价依据KPS标准计分，提高：治疗后评分升高≥10分；稳定：治疗后评分增加或减少＜10分；降低：治疗后评分减少≥10分。 1.4 统计学处理 采用SPSS13.0软件对数据进行统计学处理，计数资料采t检验，计量型数据采用均数±标准差（x-±s）检验，计量资料采用χ2检验，若p＜0.05，提示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者近期疗效比较，见表1 治疗组总有效率明显高于对照组，χ2=5.214，p＜0.05，差别有统计学意义。 3 护理 3.1 心理护理肺癌中晚期患者大部分会有焦虑、恐惧、绝望的心理，甚至会出现冷漠、自闭等，所以，护理人员对患者要有高度的同情心与责任心，耐心、语气温和的多与患者沟通，建立良好的医护患关系，鼓励患者树立战胜疾病的信心，使其积极主动配合治疗，激发患者潜在的生存意识，提高机体的抗疾病能力是化疗患者的护理核心[2]。 3.2 密切观察病情对患者的外周血象进行观察，仔细检查并记录心血管、呼吸、消化、泌尿神经及运动等系统。如果患者有腹胀、腹痛等异常症状，应考虑是否发生转移，及时对症处理。 3.3 健康教育指导指导患者注意休息，不去其他病房，减少探访次数，防止交叉感染。嘱化疗患者勿随便挖鼻，避免鼻腔出血；采用软毛牙刷刷牙，避免牙龈出血；嘱患者要保持皮肤清洁干燥，防止感染；轻、中度腹泻的化疗患者，协助其做好肛周皮肤护理，嘱化疗患者便后清洁肛门的重要性；指导患者食易消化、含纤维素少的流质或半流质、不食辛辣、生冷、过硬及油腻的食物。 3.4 化疗不良反应的护理患者化疗后2～3d，会发生肌肉酸痛反应，应遵医嘱服用止痛药，耐心解释此症状是可逆的，可协助患者按摩酸痛处，症状会减轻，大部分患者约1周均会恢复，条件允许可进行理疗。如果化疗患者发生超敏反应，如气管痉挛、呼吸困难、血压下降等，既可停止治疗，同时给予吸氧、肾上腺素与升压药物，至恢复正常为止，严密观察患者的反应，做好抢救准备；如果化疗患者发生水肿或多浆膜腔积液，应密切观察患者的体重、周围水肿的变化，遵医嘱使用激素，指导患者抬高下肢，可加大静脉血回流；若患者发生消化道毒副反应，可给予患者口服多酶片，助于消化，增加食欲，鼓励患者进食，呕吐严重患者，应配合止吐治疗，肝功能损害患者，应指导其卧床休息，少食多餐，食易消化、营养高的食物。 3.5 出院指导大部分化疗患者会担心出院后病情不能再好转，甚至恶化。所以，医护人员要耐心给患者做好思想工作，消除患者的不良心理，保持乐观心态，指导患者坚持定期化疗，劳逸结合，注意饮食卫生，适当进行户外运动，脱发严重患者，外出时可佩戴假发。
复方消化酶胶囊结合益生菌治疗肝硬化腹胀的应用效果观察 发表时间：2018-05-04T13:43:54.767Z 来源：《医师在线》2018年2月上第3期作者：李建锋[导读] 对肝硬化腹胀患者加用复方消化酶胶囊进行治疗，能够提高患者的治疗效果，降低患者的腹胀症状积分。 四川省达州市宣汉县人民医院 636150 摘要：目的：对复方消化酶胶囊结合益生菌治疗肝硬化腹胀的应用效果进行观察。方法：将我院120例肝硬化腹胀患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组各60例患者，并分别给予益生菌治疗和复方消化酶胶囊结合益生菌治疗，对两组患者的治疗效果进行对比。结果：实验组患者的治疗总有效人数为57例，治疗总有效率为95.00%，对照组患者的治疗总有效人数为44例，治疗总有效率为73.33%，进行治疗后2周，实验组和对照组的腹胀症状积分分别为（3.28±1.02）分和（5.42±1.23）分，进行治疗后4周，实验组和对照组的腹胀症状积分分别为（2.30±0.65）分和（5.01±1.43）分，差异显著，P均＜0.05.结论：对肝硬化腹胀患者加用复方消化酶胶囊进行治疗，能够提高患者的治疗效果，降低患者的腹胀症状积分。关键词：复方消化酶胶囊；益生菌；肝硬化腹胀；应用效果腹胀是肝硬化患者中较为常见的并发症，发生的原因一般为菌群失调，益生菌能够对患者起到良好的调节作用，但是患者难以得到良好的治疗。本次研究将我院120例肝硬化腹胀患者作为研究对象，随机分为两组并给予不同的治疗方法，对两组患者的治疗效果进行对比。资料与方法 1.1一般资料 本次研究将我院120例肝硬化腹胀患者作为研究对象，我院收治时间为2016年8月——2017年8月，全部研究对象均符合肝硬化腹胀的临床诊断标准，并且已经签署知情同意书。将120例患者随机分为实验组和对照组，两组中各包含60例患者。实验组中，男性患者和女性患者的数量分别为39例和21例，年龄范围在59岁——78岁之间，平均（68.7±5.3）岁；对照组中，男性患者和女性患者的数量分别为40例和20例，年龄范围是58岁——77岁之间，平均（67.9±6.1）岁。本次研究已经过我院伦理委员会批准，并且全部研究对象各方面一般资料无显著差异，可对比。 1.2治疗方法 对对照组患者给予益生菌治疗，对实验组患者给予复方消化酶胶囊结合益生菌治疗，方法如下：1.2.1益生菌治疗 给予患者北京韩美药品有限公司生产的益生菌进行治疗，每日口服3次，每次服用25mg。 1.2.2复方消化酶胶囊结合益生菌治疗在对照组患者治疗方法的基础上，给予实验组患者常州千红生化制药股份有限公司生产的复方消化酶胶囊治疗，每日服用3次，每次服用2粒。 两组患者均连续治疗16周。 1.3观察项目及标准 对两组患者的治疗效果及腹胀症状积分进行对比。治疗效果判定标准：患者各方面临床症状完全消失为显效，患者各方面临床症状得到明显改善为有效，患者各方面临床症状无显著改善甚至加重为无效。患者的治疗总有效率为显效+有效，腹胀症状积分判定标准：①患者腹胀持续时间评分标准：患者在1天内无症状计0分；患者一天内间断发生腹胀计1分，患者一天内持续发生腹胀计2分；②患者腹胀严重程度判定标准：患者无症状计0分；患者存在腹胀情况，但是腹胀可耐受计1分，腹胀难忍计2分。 1.4统计学分析 本次研究数据采用SPSS 19.软件进行统计，计数资料应采用例（n）、率(%)进行表示并通过卡方（X2）进行检验，计量资料应通过均数±标准差 ( )的形式表达，并采用t检验。结果 2.1两组患者的治疗效果对比 根据表1，实验组患者的治疗总有效人数为57例，治疗总有效率为95.00%，对照组患者的治疗总有效人数为44例，治疗总有效率为73.33%，差异显著，P＜0.05. 表1 两组患者的治疗效果对比 n（%）
伊曲康唑胶囊治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效观察 发表时间：2015-07-10T16:44:08.123Z 来源：《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第4期作者：池丽俏，李媛媛 [导读] 在对马拉色菌毛囊炎患者进行治疗中加用伊曲康唑胶囊能够获得更为理想的临床治疗效果，值得临床应用并推广。 池丽俏，李媛媛 （上海市复旦大学附属中山医院青浦分院，上海201700） 摘要：目的：在对马拉色菌毛囊炎患者进行治疗时应用伊曲康唑胶囊，并对其临床的治疗效果进行观察。方法：选取自2013年1月 ~2015年1月间在我院进行治疗的马拉色菌毛囊炎患者共计300例，将患者平均分为对照组与观察组，对照组患者应用浓度为2％的复方酮康唑洗剂进行清洗，每日三次，连续对患者进行四周的清洗，观察组患者则在对照组患者治疗方法的基础之上基于其伊曲康唑胶囊，每日一次，每次200mg，连续用药七天。结果：进过治疗，观察组患者临床治疗的总有效率达到了96％，明显要高于对照组患者的72％，其差异具有着统计学的意义（P＜0.05）。结论：在对马拉色菌毛囊炎患者进行治疗中加用伊曲康唑胶囊能够获得更为理想的临床治疗效果，值得临床应用并推广。 关键词：伊曲康唑胶囊；马拉色菌毛囊炎；复方酮康唑；临床治疗效果 中图分类号:R756文献标识码:A 马拉色菌毛囊炎(Malasseziafolliculitis，MF)主要是由于在人体内部原本正常寄生的马拉色菌在一定的条件之下开始大量繁殖，并由此引发慢性或者复发性的毛囊皮肤疾病，据近年以来的临床数据表明，改疾病的发病率呈现出上升的态势，且患者群体以男性为主。16岁 ~40岁之间的患者相对较多。皮损是毛囊性半球状的红色丘疹，直径在2mm~4mm之间，具有光泽，其周围存在着红晕，躲在背部、上臂、胸部、颈部、腰腹部以及肩部等部位出现，分布较为密集但并不能够融合，患者会有瘙痒的感觉。由于其实一种致病性的真菌感染，患者一旦出现感染，则较为顽固，在经过治疗后仍然存在着较高的复发率，因此，当发现这一疾病后应及时地入院就医进行治疗，减轻病痛对患者所造成的影响。我院通过对300例马拉色菌毛囊炎患者进行临床分组治疗，证明了伊曲康唑胶囊在临床治疗中的应用效果，具体报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料 选取自2013年1月至2015年1月间在我院进行治疗的马拉色菌毛囊炎患者共计300例，在征得患者本人及其家属的同意后对其进行临床调查与研究。在患者入院后，对其进行真菌学的检查，检查结果表明，所有的患者均被确诊为马拉色菌毛囊炎。300例患者中有男性患者204例，女性患者96例，患者年龄在16岁至54岁之间，平均年龄为（33.25±2.16）岁。62例患者的皮损集中在前胸部位，84例患者的皮损集中在后背部，132例患者的皮损集中在胸背部，10例患者的皮损集中在颈部，12例患者的皮损集中在腰腹部。另有128例患者临床办法痤疮，30例患者办法脂溢性皮炎。 通过对患者的环境与职业进行分析表明，其中有学生患者68例，工人患者160例，干部患者18例，农民患者42例，另有12例患者为其他职业，经过对患者学习、工作以及生活环境的分析表明，其中有58.6％的患者均生活在通风不畅且较为闷热的环境之中。将300例患者平均分为对照组与观察组，每组各150例患者，两组患者在年龄、性别等一般资料方面的差异无统计学意义（P＞0.05），其差异具有着统计学的意义[1]。 1.2方法 患者在入院后首先由护理人员对其临床资料进行记录，并由医生对其进行确诊，保证患者对复方酮康唑清洗剂以及伊曲康唑并无过敏现象出现。对照组患者应用浓度为2％的复方酮康唑洗剂对皮损的部位进行清洗，每日三次，连续对患者进行四周的清洗，观察组患者则在对照组患者治疗方法的基础之上基于其伊曲康唑胶囊，每日一次，每次200mg，连续用药七天[2]。 由护理人员对两组患者提供无差别的优质护理服务，并对两组患者的临床治疗效果进行观察并对比。 1.3疗效判定的标准 痊愈：患者经过治疗后皮疹完全地消退，在镜检下马拉色菌呈现为阴性；显效：经过治疗患者皮疹的消退面积在70％以上，在镜检下马拉色菌呈现为阴性；好转：经过治疗患者皮疹的消退面积在30％至70％之间，在镜检下马拉色菌呈现为阳性；无效：经过治疗后患者的皮疹并无明显的变化，甚至出现恶化的情况，各种临床的体征与症状仍然存在，在镜检下马拉色菌呈现为阳性[3]。 1.4统计学方法 对于本次研究的数据应用SPSS15.0软件对其进行统计与处理，应用X2检验的方式对两组患者临床的治疗效果进行检验，当P＜0.05时可认定组间的差异具有着统计学的意义。 2结果 经过连续4周的治疗，对照组与观察组患者均得到了一定的恢复，观察组150例患者中有108例患者临床表现为痊愈，痊愈率达到了72％，134例患者在经过治疗后获得了治疗效果，其中24例患者临床表现为显效，12例患者表现为好转，临床治疗的总有效率达到了96％，照组患者150例患者中有48例患者临床表现为痊愈，痊愈率达到了32％，108例患者在经过治疗后获得了治疗效果，其中38例患者临床表现为显效，22例患者表现为好转，临床治疗的总有效率仅为72％，其差异具有着显著的统计学意义（P＜0.05）。具体数据如下表1所示： 在经过治疗后，两组中各有2例患者由于在使用复方酮康唑清洗剂进行清洗的过程之中出现了轻度的过敏现象而导致出现皮肤干燥的情况，在停药后，患者的过敏现象立即消失。
老年重症感染患者应用氟康唑胶囊预防感染的临床观察 摘要】目的探讨氟康唑用于预防老年重症感染的临床效果。方法选取我院2009年7月～2010年7月收治的老年感染性疾病患者45例，随机分为两组。其中对照组23例，单纯采用抗生素进行治疗；治疗组22例，在采用抗生素的同时使用氟康唑胶囊治疗。结果治疗组有6位感染了霉菌，有16例没有感染；在对照组当中有15位感染了霉菌，有8位没有感染，经对比分析发现治疗组的预防有效率明显高于对照组，且差异显著P<0.05。观察整个治疗过程，所有接受预防的患者都未曾出现不良反应及肝肾功能损害。结论氟康哇在预防老年重症细菌感染方面效果显著，且副作用小，应大力推广。 【关键词】老年重症感染氟康唑霉菌临床观察 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）30-0014-02 1 资料与方法 1.1一般资料选取我院2009年7月-2010年7月收治的老年感染性疾病患者45例。其中，男性34例，女性11例，年龄为70～96岁，平均年龄83.6岁。所有患者细菌培养均显示为G+感染，包括：重症CAP 患者14例，占31.1%；重度吸入性肺炎患者10例，占2 2.2%；阻塞性慢性肺部疾病者14例，占31.1%；皮肤软组织感染合并肺部感染患者（SSTI）3例，占6.7%；下肢动脉栓塞同时感染4例，占8.9%。同时患有多种疾病：21例患有脑血管意外，32例患有阻塞性肺气肿及慢性支气管炎，5例患有肺源性心脏病，16例患有糖尿病，2例患有肺癌，3例患有前列腺癌，3例分别患有哮喘持续状态、恶性淋巴瘤及胃癌。 1.2诊断标准以中华医学会呼吸病学分会感染学组制订的重症肺炎诊断标准为诊断依据[1]。主要包括：①意识不清；②因感染发生休克；③肾功能受损：血肌酐升高或尿量减少并低于80mL/4h；④肺功能顺应性进行性降低，或 PaO2/FiO2，或非感染性因素直接造成的进行性呼吸道阻力升高；⑤行X线胸片检查肺部浸润2d内扩大>50%。临床诊断次要标准[2]：①低体温（体温≤36℃）或高热（体温≥39℃）；②带状核粒细胞在0.5×109/L以上或WBC在11×109/L以上；③多叶或双肺均发生病变；④舒张压及收缩压低于60～90mmHg；⑤肝功能受损（不包括药物损害和基础性肝病者）。符合上述诊断标准者均可确诊为重症感染。 1.3方法将45例随机分为两组。其中对照组23例，单纯采用抗生素进行治疗；治疗组22例，在采用抗生素的同时使用氟康唑胶囊治疗，口服，1次/d，100mg/次。特殊患者可根据实际情况将用量做适当调整，如：口咽部、皮肤及其他粘膜受念珠菌感染者，用量调至50mg/天，连续使用7～28天；阴道受念珠菌感染的女性患者，药量为单剂150mg；念珠菌重度感染或隐脑患者，首次用药量为400mg，此后为200mg/d；隐脑并发AIDS、着色芽生菌病及着色真菌病患者，可依其病情适当延长疗程。 Flu未用组(对照组)23例，单纯性使用抗生素治疗。 1.4观察指标治疗前对患者的痰、血液、粪便及尿液进行血霉菌培养试验，结果均为阴性。连续用药7d后，进行复查，观察指标为一项一次培养呈阳性。 2 结果 经药物预防治疗后，治疗组22例中，未感染16例（72.7%），另有6例（27.3%）为霉菌感染，预防有效率达72.7%；对照组23例中，未感染8例
伊曲康唑胶囊说明书 【药品名称】 通用名：伊曲康唑胶囊 曾用名： 商品名： 英文名：Itraconazole Capsules 汉语拼音：Yiqukangzuo Jiaonang 本品主要成分为伊曲康唑，其化学名称为顺-4-[4-[4-[4-[[2-(2，4-二氯苯基)-2-(1H-1,2,4-三氮唑基-1-甲基)-1,3-二氧环戊基-4-]-甲氧基]苯基]-1-哌嗪基]-苯基]-2,4-二氢-2-(-1-甲基丙 基)-3H-1。 其结构式为： 【性状】本品为胶囊剂，内容物为类白色或淡黄色丸状颗粒。 【药理毒理】 【药代动力学】 餐后立即服用本品，生物利用度最高。口服本品200mg后4.6±1.3小时血药浓度达峰值，其血药浓度为0.32±0.16μg/ml。本品血浆蛋白结合率为99.8%，全血浓度为血浆浓度的60%，在肺、肾脏、肝脏、骨骼、胃、脾脏和肌肉中的药物浓度比相应的血浆浓度高2～3倍。在富含角蛋白的组织中，尤其是皮肤中的浓度比血浆浓度高4倍，而药物清除与表皮再生过程有关。连续用药4周后停药，7日后已测不到药物的血药浓度，但皮肤中药物仍可保持治疗浓度达2～4周。开始治疗一周后，在甲角质中就可以测到伊曲康唑，3个月疗程结束后，其药物浓度仍至少存在6个月时间。本品存在于皮脂中，汗液中也少量存在。伊曲康唑同时也集中的分布在易于受到真菌感染的部位。在阴道组织中治疗浓度持续的时间是：200mg一日一次治疗3日，可持续2天；200mg一日2次治疗1日，则可持续3天。本品主要在肝脏中代谢，产生大量代谢产物。其中之一是羟基化伊曲康唑，体外研究发现其抗真菌活性与本品相似，生物分析法测得抗真菌药物水平约为高压液相色谱分析本品水平的3倍。本品血浆中清除呈双相性，终末半衰期为23.8±4.7小时。经粪排泄的原型药约为所用剂量的3～18%，经肾排泄的原型药则低于所用药剂量的0.03%，大约35%以代谢物形式在一周内随尿液排泄。 【适应症】 伊曲康唑适用于治疗以下疾病： 1.妇科：外阴阴道念珠菌病。 2.皮肤科/眼科：花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 3.由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 4.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。 【用法用量】 口服：为达到最佳吸收，伊曲康唑用餐后立即给药，胶囊必须整个吞服。适应症剂量疗程备注念珠菌性阴道炎200mg 一日二次1日或200mg，一日一次3日花斑癣200mg，一日一次7日皮肤癣菌病100mg，一日一次15日高度角化区，如足底部癣、手掌部癣需延长治疗15日，一日100mg。口腔念珠菌病100mg，一日一次15日一些免疫缺陷病人如白血病、爱滋病或器官移植病人，伊曲康唑的口服生物利用度可能会降低，因此剂量可加倍。真菌性角膜炎200mg，一日一次21日甲真菌病200mg，一日一次3个月本品从皮肤和甲组织中清除比血浆慢，因此，对皮肤感染来说，停药后2～4周达到最理想的临床和真菌学疗效，对甲真菌病来说在停药后6～9个月达到最理想的临床和真菌学疗效。系统性真菌病:(根据不同感染选择不同的剂量用法)适应症剂量平均疗程备注曲霉病200mg，一日1次2～5个月对侵袭性或播散性感染的患者增加剂量至：200mg每日二次念珠菌病100～200mg一日1次3周～7个月非隐球菌性脑膜炎200mg，一日1次2个月～1年维持治疗，（脑膜感染患者）一日1次隐球菌性脑膜炎200mg，一日2次2个月～1年组织胞浆菌病200mg，一日1次或200mg，一日2次8个月孢子丝菌病100mg，一日1次3个月副球孢子菌病100mg，一日1次6个月着色芽生菌病100～200mg，每日一次6个月芽生菌病100mg，每日一次或200mg，每日二次6个月 【不良反应】
使用前请充分振摇本品。 建议在每次给药后和储存前用水清洗量匙。
必须在进餐期间服用本品，或者对于无法进餐的患者，可以伴随营养液或碳酸饮料（如：姜汁汽水）服用本品。 为了增加泊沙康唑的口服吸收并且优化血浆浓度： 1.必须在进餐期间或进餐后立即（20分钟内）服用本品。对于无法进餐的患者，可以伴 随营养液或碳酸饮料（如：姜汁汽水）服用本品。而对于无法进餐或不能耐受口服营养液或碳酸饮料的患者，考虑采用其他抗真菌治疗或对患者出现的突破性真菌感染进行密切监测。 2.在出现重度腹泻或呕吐的患者中，必须对突破性真菌感染进行密切监测。 3.通常应避免可导致泊沙康唑血浆浓度降低的联合用药，除非获益超过风险。如果需要使用这类药物，必须对患者出现的突破性真菌感染进行密切监测。 3.肾功能不全 单次服用400 mg口服混悬液后，轻度（CLcr：50 ～80 ml/min/1.73m2，n = 6）和中度（CLcr：20～49 ml/min/1.73m2，n = 6）肾功能不全对于泊沙康唑的药代动力学不存在显著的影响， 因此，在轻度至中度肾功能受损患者中，不需要进行剂量调整。在重度肾功能不全患者（CLcr：< 20 ml/min/1.73m2）中，平均血浆暴露水平（AUC）与肾功能正常的患者（CLcr：> 80 ml/min/1.73m2）相似；然而与其它肾功能受损组（变异系数< 40％）相比，重度肾功能不全患者中，AUC估计值范围存在较高的变异性（变异系数= 96％）。由于暴露水平存在变异性，必须对重度肾功能受损患者出现的突破性真菌感染进行密切监测。 4.肝功能不全 在轻度（Child-Pugh A级，N = 6）、中度（Child-Pugh B级，N = 6）和重度（Child-Pugh C 级，N = 6）肝功能不全患者中，单次口服泊沙康唑400 mg后，平均AUC与肝功能正常的受试者（N = 18）相比分别升高43%、27%和21%。与肝功能正常的受试者相比，在轻度、中度和重度肝功能不全患者中，平均C max分别升高1%、升高40%和降低34%。与肝功能正常的受试者相比，在轻度、中度和重度肝功能不全患者中，平均表观口服清除率（CL/F） 分别下降18%、36%和28%。在肝功能正常的受试者以及轻度、中度和重度肝功能不全患 者中，消除半衰期（t1/2）分别为27小时、39小时、27小时和43小时。 在轻度至重度肝功能不全（Child-Pugh A、B和C级）患者中，不建议对本品进行剂量调整【见注意事项】。 5.性别 在男性和女性中，泊沙康唑的药代动力学相似。不需要根据性别对本品进行剂量调整。 6.人种 泊沙康唑的药代动力学性质不受人种的显著影响。不需要根据人种对本品进行剂量调整。 不良反应: 1.严重不良反应和其他重要不良反应 下列严重不良反应和其他重要不良反应在本说明书的其他章节进行详细讨论： 1.过敏反应。 2.心律失常和QT间期延长。 3.肝毒性。 2.临床试验经验 因为临床试验在各种不同条件下开展，不能将本品临床试验中的不良反应率与其他药物临床试验的结果进行直接比较，并且不能代表临床实践中的实际发生率。 在临床试验的1844名患者中对泊沙康唑治疗的安全性进行了评估。其中包括参加活性对照预防研究的605名患者、参加活性对照口咽念珠菌病研究的557名患者、参加难治性口咽念珠菌病研究的239名患者，以及参加其他适应症研究的443名患者。
乳腺癌中医护理方案 一、常见证候要点 （一）肝郁气滞证：乳房结块，两胁胀痛，或经前乳房作胀，经来不畅，郁闷寡言，心烦易怒，口苦咽干，苔薄白，或舌边瘀点，脉弦或弦滑。 （二）气血两亏证（术后多见）：患者多数年纪偏大，中气不足，术后伤正气，且癌症属瘀毒蕴，耗伤津液，故见面色晄白，心跳气短，夜眠欠佳，舌淡苔白，脉沉细无力。 （三）冲任失调证（年轻多见）：乳房肿块、表面不光滑、盗汗、口干、腰膝酸软，舌质红、苔少，脉细或细数无力。 （四）气滞血瘀证: 乳中有块，烦闷易怒，寐差，口干喜饮，便干尿黄，舌紫暗，苔黄厚，脉沉涩或弦数。 （五）脾虚痰湿证：患者素有脾胃虚弱、术后面色苍白，体倦乏力，免疫力下降，患者上肢肿胀、胸闷、纳呆、便溏。舌质淡，苔白腻，脉滑细。 二、常见症状/证候施护 一）患侧肢体肿胀 1、注意观察术肢水肿程度、皮肤情况。指导患者卧床时将此侧手臂抬高以预防或减轻肿胀。 2、术后避免术侧上肢静脉穿刺、测量血压等，及时处理皮瓣下积液，并适当运动术肢。 3、术后患肢功能障碍 （1）注意观察术肢活动情况。 （2）做好宣教，强调术肢及时充分的进行功能锻炼的重要性，取
得患者配合。 （3）做好功能锻炼方法的宣教。术后强调上肢的早期功能锻炼：术后3-5天后活动肩部，拆线后加大肩部活动围，指导患者做患肢爬墙，梳理头发，拉绳，展肘等运动，以恢复肢体功能。爬墙练习：面立墙边，将患肢扶在墙上，尽可能向上爬，然后轻轻有力依靠体重前压，由轻至重，慢慢前行。每天早晚各练1次，直至患肢与健肢上爬行高度一致。每次爬墙以后，前后活动上肢，并以健侧手对患侧肢体按摩。平卧时应抬高患肢，做握拳活动，以利于血液和淋巴回流。二）患侧肢体疼痛 1.病情观察：观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间及伴随症状，遵医嘱予止痛剂后观察用药反应。 2.一般护理：保持环境安静，光线柔和，色调淡雅，避免噪音及不必要的人员走动。给予舒适体位，避免体位突然改变。胸痛严重者，宜患侧卧位，避免剧烈咳嗽，必要时用手按住胸部疼痛处，以减轻胸痛。 3.心理护理：指导采用放松术，如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓音乐等。 4.中医操作：耳穴压豆，主穴：乳腺、腋下、肝，配穴：交感、分泌。按揉2-3次/d，每次1-2min。 三）胸痛 1.观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间及伴随症状，遵医嘱予止痛剂后观察用药反应。 2.保持环境安静，光线柔和，色调淡雅，避免噪音及不必要的人员走动。 3.给予舒适体位，避免体位突然改变。胸痛严重者，宜患侧卧位。
营业员晋级考试复习题库 一、单选 1、力平之的化学名是（ A ） A.非诺贝特片 B.格列齐特片 C.二甲双胍肠溶片 D.格林吡嗪片 2、心痛定的化学名称是（B ) A.单硝酸异山犁酯 B.硝苯地平 C.利血平 D.特非那定 3、立普妥的成分是( B ) A.辛伐他汀 B. 阿托伐他汀钙片 C.洛伐他汀 D. 非诺贝特片 4、络活喜的通用名是（ C ）。 A.非络地平 B. 苯磺酸左旋氨氯地平片 C. 苯磺酸氨氯地平片 D. 拉西地平片 5、牙周康的化学名称是（B ） A.人工牛黄甲硝唑 B.甲硝唑芬布芬 C甲硝唑布洛芬 D甲硝唑 6、下面哪个不是左氧氟沙星的禁忌症（ D ） A.对喹诺酮类过敏者禁用 B.孕妇及哺乳期妇女 C.18岁以下 D.70岁以上 7、苯磺酸氨氯地平属于哪类高血压用药（ A ） A.钙拮抗剂 B. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 C. 血管紧张素转换酶抑制剂 8、下面不是通脉颗粒的成分（ D ）A.丹参 B.川芎 C.葛根 D.冰片 10、高血压患者用药的最佳时间（ A）A.晨起 B中午 C下午 D晚上 11、活动期间，ＤＭ单应做到（ C ）。Ａ、顾客索要Ｂ、消费领取Ｃ、免费发放 12、到店商品有单无货时应如何处理（ B ） A、不用处理 B、上报店长 C、直接上报运营部 D、待下次配送员到店再反馈。 13、门店经营宣传口号是（ C ） A、永新大药房，为您节约每一分钱 B、永新大药房，值得信赖 C、永新大药房，健康好邻居 D、永新大药房，您身边的药房 16、员工本人提出离职或员工所在部门提出终止劳动关系申请，由员工本人填写《员工离职申请单》，经门店店长审核，公司批准后交人力资源部门备案。试用期员工应提前（A）天提出书面离职申请，正式员工应提前（B）天提出书面申请，管理人员提前45天提出申请 A.15 B.30 C.45 D.60 17、永新大药房会员服务热线为（B） A、85850801 B、85850802 C、85850803 D、85850805 18、永新大药房公众微信有（D） A、微信公众平台服务号 B、微信公众平台定阅号 C、永新大药房微信 D、以上三者均有 19、永新大药房微信公众平台定阅号微信号（A） A、yxdyf85850815 B、yxdyf85850802 C、jlyxdyf85850815 D、以上都不是
复方斑蝥胶囊说明书 复方斑蝥胶囊既可提高患者免疫能力，激活抑癌基因，又能杀死癌细胞，有着双重治疗作用，对原发性肝脏及其他癌症有效，且无骨髓抑制作用，同时还具有升高白细胞数，抗病毒，抗炎作用。本文是品才网小编精心收集的复方斑蝥胶囊相关资料，仅供参考！ 产品品名复方斑蝥胶囊主要原料斑蝥、人参、黄芪、刺五加、三棱、半枝莲、莪术、山茱萸、女贞子、熊胆粉、甘草。主要作用破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌，肺癌，直肠癌，恶性淋巴瘤，妇科恶性肿瘤等。产品规格*24s用法用量口服，一次3粒，一日2次。生产企业贵州益佰制药股份有限公司复方斑蝥胶囊说明书【药品名称】 通用名称：复方斑蝥胶囊 商品名称：复方斑蝥胶囊 【主要成份】斑蝥、人参、黄芪、刺五加、三棱、半枝莲、莪术、山茱萸、女贞子、熊胆粉、甘草。 【性状】本品为胶囊剂，内容物为黄绿色至棕褐色的粉末或颗粒，味微苦，回甜。 【适应症/功能主治】破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌，肺癌，直肠癌，恶性淋巴瘤，妇科恶性肿瘤等。 【规格型号】*24s
【用法用量】口服，一次3粒，一日2次。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】糖尿病患者及糖代谢紊乱者慎用。 【注意事项】糖尿病患者及糖代谢紊乱者慎用。 【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 【贮藏】密封。 【包装】药用铝塑泡罩包装;24粒/盒。 【有效期】24 月 【执行标准】部颁标准中药成方制剂第十七册 WS3-B 【批准文号】国药准字Z52020238 【生产企业】贵州益佰制药股份有限公司 复方斑蝥胶囊是中成药，是由斑蝥、刺五加、莪术、熊胆粉、人参、三棱、山茱萸、甘草、黄芪、半枝莲、女贞子加工制备而成的。复方斑蝥胶囊为胶囊剂，内容物为黄绿色至棕褐色的粉末，味微苦回甜。 复方斑蝥胶囊破血消瘀，攻毒蚀疮。能用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、前列腺癌、膀胱癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤(卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌、绒毛膜癌等)、甲状腺癌骨癌、鼻咽癌等恶性肿瘤治疗。 复方斑蝥胶囊既可提高患者免疫能力，激活抑癌基因，又能杀死癌细胞，有着双重治疗作用，对原发性肝脏及其他
马来酸曲美布汀胶囊联合复方消化酶胶囊治疗老年功能性消化不良 的综合评价 目的：观察马来酸曲美布汀胶囊联合复方消化酶胶囊治疗老年功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：将92例功能性消化不良的老年患者随机分为三组：马来酸曲美布汀胶囊联合复方消化酶胶囊组（联合组）31例，复方消化酶胶囊组（消化酶组）30例及马来酸曲美布汀胶囊组（动力组）31例，疗程均为3周，比较治疗后各组间的临床有效率。结果：联合组、消化酶组及动力组患者的有效率分别为90.32%、70.00%及64.52%，三组有效率总体比较差异有统计学意义（P＜0.05）。进一步两两比较，联合组与消化酶组及动力组之间有效率差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：马来酸曲美布汀胶囊联合复方消化酶胶囊治疗老年功能性消化不良的疗效优于以上单一药物。 标签：FD；老年；马来酸曲美布汀胶囊；复方消化酶胶囊 功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）是临床上最为常见的消化系统疾病之一，30%人群在一生中均出现过消化不良的症状[1]。功能性消化不良的发病率约为30%～50%[2]。由于老年人对社会的适应能力下降而产生的如焦虑、抑郁等情绪，使老年人功能性消化不良的发病率明显增高[3]。且老年人各器官系统功能均有不同程度的减退，因此，治疗上存在治疗方法复杂，疗程长及疗效差等特点。本研究采用复方消化酶胶囊联合马来酸曲美布汀胶囊治疗老年功能性消化不良，取得了较好的效果，报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2010年6月-2012年6月就诊于本院的FD患者92例，按照就诊先后顺序将所有患者随机分成三组，联合组31例，男18例，女13例，中位年龄69岁（65～83岁），平均病程9.6个月；消化酶组30例，男16例，女14例，中位年龄71岁（67～81岁），平均病程11.3个月；动力组31例，男16例，女15例，中位年龄68岁（68～77岁），平均病程1 2.4个月。三组患者性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 纳入排除标准 1.2.1 纳入标准按照功能性消化不良Rome Ⅲ标准选择病例，包括以下症状的一项或多项：餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感，且没有可以解释上述症状的器质性疾病；诊断前症状出现至少6个月，近3个月符合以上标准[4]。 1.2.2 排除标准（1）2周内应用抑酸药物和（或）胃肠动力药物；（2）经胃镜、上消化道造影、腹部彩超及实验室检查明确有消化道器质性病变；（3）精神障碍无法配合治疗者；（4）心、脑等重要器官系统功能障碍。
伊曲康唑胶囊 【药品名称】 通用名：伊曲康唑胶囊 英文名：Itraconazole Capsules 汉语拼音：Yiqukangzuo Jiaonang 本品主要成分为伊曲康唑，其化学名称为顺-4-[4-[4-[4-[[2-(2，4-二氯苯基)-2-(1H-1,2,4-三氮唑基-1-甲基)-1,3-二氧环戊基-4-]-甲氧基]苯基]-1-哌嗪基]-苯基]-2,4-二氢-2-(-1-甲基丙基)-3H-1。 其结构式为： 【性状】 本品为胶囊剂，内容物为类白色或淡黄色丸状颗粒。 【药理毒理】 【药代动力学】 餐后立即服用本品，生物利用度最高。口服本品200mg后4.6±1.3小时血药浓度达峰值，其血药浓度为0.32±0.16μg/ml。本品血浆蛋白结合率为99.8%，全血浓度为血浆浓度的60%，在肺、肾脏、肝脏、骨骼、胃、脾脏和肌肉中的药物浓度比相应的血浆浓度高2～3倍。在富含角蛋白的组织中，尤其是皮肤中的浓度比血浆浓度高4倍，而药物清除与表皮再生过程有关。连续用药4周后停药，7日后已测不到药物的血药浓度，但皮肤中药物仍可保持治疗浓度达2～4周。开始治疗一周后，在甲角质中就可以测到伊曲康唑，3个月疗程结束后，其药物浓度仍至少存在6个月时间。本品存在于皮脂中，汗液中也少量存在。伊曲康唑同时也集中的分布在易于受到真菌感染的部位。在阴道组织中治疗浓度持续的时间是：200mg一日一次治疗3日，可持续2天；200mg一日2次治疗1日，则可持续3天。本品主要在肝脏中代谢，产生大量代谢产物。其中之一是羟基化伊曲康唑，体外研究发现其抗真菌活性与本品相似，生物分析法测得抗真菌药物水平约为高压液相色谱分析本品水平的3倍。本品血浆中清除呈双相性，终末半衰期为23.8±4.7小时。经粪排泄的原型药约为所用剂量的3～18%，经肾排泄的原型药则低于所用药剂量的0.03%，大约35%以代谢物形式在一周内随尿液排泄。
伊曲康唑口服液(斯皮仁诺)的说明书 人体内存在的毒素比较多，内火也分为很多种，在调理自身的同时一定不要忘了做到先检查在治疗，绝不能盲目用药。清热气主要分为清热泻火、清热燥湿、清热凉血、清热解毒、清虚热等等。对于药物清热解毒，我们极力为您推荐一种名为伊曲康唑口服液(斯皮仁诺)的药物，该药物对于清热解毒具有非常好的疗效。 【药品名称】 通用名称：伊曲康唑口服液 商品名称：伊曲康唑口服液(斯皮仁诺) 英文名称：ItraconazoleGranules 拼音全码：YiQuKangZuoKouFuYe(SiPiRenNuo) 【主要成份】伊曲康唑。化学名：（±）-顺-4-[4-[4-[4-[2-(2，4-二氯苯基)-2-(1H-1,2,4-三氮唑基-1-甲基)-1,3-二氧环戊基-4-基]甲氧基]苯基]-1-哌嗪基]苯基]-2,4-二氢-2-(-1-甲基丙
基)-3H-1,2,4-三氮唑-3-酮。 【成份】 分子式：C13H12F2N6O 分子量：306.28 【性状】本品为黄色或淡黄色带粘稠性的澄明液体带有樱桃香味。 【适应症/功能主治】治疗HIV 阳性或免疫系统损害患者的口腔和/ 或食道念珠菌病。对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症的患者，可预防深部真菌感染的发生。 【规格型号】150mg:1.5g 【用法用量】为达到最佳吸收，本品不应与食物同服。服药后至少1小时内不要进食。治疗口腔和/ 或食道念珠菌病:每日口服200 mg(2量杯或20ml)，分1－2次服用，连服1周。服药1周后若无效，则应再连续服用1周。治疗对氟康唑耐药的口腔和/或食道念珠菌病每日2次，每次口服100－200mg(1－2量杯或
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抗感染药物使用强度计算的有关问题 一、DDD产生的背景 20世纪60年代，WHO的研究人员在对欧洲国家的药物利用研究中发现，由于缺少统一的分类系统和计量单位，不同人群的药物利用存在很大的差异。在1969年，WHO药物利用评价挪威中心修改欧洲药品市场研究协会的分类系统，提出了解剖学治疗学化学分类(Anatomical Therapeutic Chemical Classification，ATC分类)。在此基础上，确定了将限定日剂量（defined daily dose，DDD）作为用药频度分析的单位。1982年WHO在奥斯陆的挪威医学中心成立了药物统计方法学合作中心，以促进DDD的广泛应用。1996年，WHO把DDD 作为药物利用研究中药物用量的国际标准。 二、DDD的制定标准 限定日剂量(Defined Daily Dose，DDD)是指当一种药物用于它的主要适应症时，假定的成人每天平均维持治疗剂量。它是在参考了不同国家的每天维持治疗剂量后得出的平均剂量，参照体重是70公斤，即使是特定的儿童剂型也是按照成人剂量来计算的。DDD是一种测量单位，是标准化药物用量的工具，并非每天推荐剂量或每天处方剂量(Prescribed Daily Dose，PDD)。DDD只分配给有ATC编码的药物，随着编码的改变，DDD也会随之改变。如甲硝唑在系统性抗厌氧菌感染时ATC编码为J01XD01，DDD为 1.5g，抗寄生虫时ATC编码为P01AB01，DDD为2g，在妇科局部应用时ATC编码为G01AF01，DDD为0.5g。 DDD值的确定方法 1. 成分单一的药品的DDD值确定原则 确定的该药主要适应症（对应在ATC代码上）成人日均维持剂量，当剂量需要根据体重来计算时，DDD值对应的是70kg体重的换算值；DDD值没有儿童值，即使计算的药物实际是用于儿童的剂型（如阿莫西林干混悬）时，DDD值也是使用成人的值1.0g。 DDD体现的是维持剂量而不是初始计量。如果说明书中队药物维持剂量的描述比较模糊，则应根据大多数情况下的质量剂量来确定DDD值，如果说明书规定“在患者能耐受的情况下，逐渐增加剂量至最大剂量”，应将该大剂量作为DDD值；而规定是“初始计量不能起效后应考虑增加剂量”的，则应将初始计量定为DDD值。 通常指治疗剂量，如果药物主要用于预防目的（如抗疟药），DDD为预防剂量； 根据药物的纯品计算DDD值，不提供不同盐类制剂的DDD值，如青霉素G钠与青霉素G钾的DDD相同。 考虑到前提药物没有单独的ATC代码，因此也不赋予单位的DDD值； 一个药物可能有多种给药途径，当不同给药途径的生物利用度差异较小时，DDD值相同，如氟康唑胶囊与注射液的DDD值均为0.2g；当不同给药途径的生物利用度差异较大时，会有不同的DDD值，如奥硝唑胶囊与注射液的DDD值分别为1.5g和1.0g。 如果不同给药途径的适应证不同时，也可能有不同的DDD值；对于某种给药途径实际应用非常少，也可能就不再单独指定了，而只使用同一个DDD值。 肠外给药的不同途径（如静脉和肌注）产品具有相同的DDD值。 2. 由于相同药物在不同国家的给药剂量不尽相同，在制定DDD值时需要权衡各方的常用剂量。 由于DDD值可能是两个或多个常用剂量的平均值，因此数值与常见的处方剂量常常不同。 3. 复方制剂DDD值的表示法