包生绦虫

寄生虫（2）绦虫

第十二章绦虫

概论

寄生人体的绦虫有30多种，分属于多节绦虫亚纲的圆叶目( Cyclophyllidea )和假叶目( Pseudophyllidea )。

圆叶目：.发育只需要一个中间宿主，甚至无需中间宿主，头节呈球形，有顶突，周围有小钩；如猪带绦虫，牛带绦虫，细粒棘球绦虫，短膜壳绦虫；

假叶目:发育近似吸虫，需要水环境和两个中间宿主，头节一般呈梭形，背腹侧面向陷形成两条纵行的沟槽。如曼氏迭宫绦虫；

绦虫成虫形态特点

1.虫体呈扁长腰带状，白色或乳白,左右对称

2. 体分节：头节(scolex)；颈节；链体(strobilus)------幼节(immature proglottid)成节(mature proglottid)孕节(gravid

proglottid)

3. 雌雄同体(hermaphrodite)

4. 生殖系统发达，无口无消化道，靠体表微毛吸收营养

绦虫生活史特点

1.成虫均寄生于脊椎动物的消化道；

2.圆叶目绦虫的发育只需要一个中间宿主，甚至无需中间宿主，头节呈球形，有顶突，周围有小钩；假叶目绦虫的发育近似吸虫，需要水环境和两个中间宿主，头节一般呈梭形，背腹侧面向陷形成两条纵行的沟槽

（一）微小膜壳绦虫（短膜壳绦虫）

一.形态

小型圆叶目绦虫，5—80mm头节呈球形，四吸盘，一顶突。

二.生活史

1.不需中间宿主

2.需要中间宿主 成虫----卵----六钩蚴----似囊尾蚴----成虫(食入虫卵至产虫卵：2-4周) 终宿主：鼠，人

寄生部位：小肠

感染方式:食入,或自身感染

中间宿主：印鼠客蚤

感染阶段：虫卵，似囊尾蚴

三.治病与检测

一般为机械损伤和分泌物毒性作用。

粪便中检测到虫卵或孕节，生理盐水涂片法，水洗沉淀法浮聚浓集法可提高检出率。

四.治疗

吡喹酮

（二）.链状带绦虫（猪带绦虫、有钩绦虫、猪肉绦虫）

猪带绦虫成虫寄生于人小肠

形态

1.成虫（adult)

绦虫纲练习题

一、单项选择题

1. 包生绦虫的中间宿主是

A. 食草动物和人

B. 食肉动物犬、狼

C. 水生动物钉螺、淡水鱼等

D. 猪

E. 蚊子

2. 人既可作为中间宿主又可作为终宿主的寄生虫是

A. 蛔虫

B. 丝虫

C. 猪带绦虫

D. 牛带绦虫

E. 肝吸虫

3. 人感染猪带绦虫的成虫是因为

A. 误食猪带绦虫虫卵

B. 误食猪囊尾蚴

C. 被蚊子叮咬

D. 与绦虫病患者有密切接触

E. 呼吸道吸入猪囊尾蚴

4. 牛带绦虫的子宫分支数为A.15-17 支

B.15-30 支C.7-13 支

D.13-15 支

E.31 余支

5. 人因食入生的或未熟的含牛囊尾蚴的牛肉可感染 A. 牛带绦虫病

B. 猪带绦虫病

C. 姜片虫病

D. 包生绦虫病

E. 肝吸虫病

6. 猪带绦虫生活史的特点，错误的是

A. 成虫寄生于人体小肠

B. 需要中间宿主

C. 感染阶段是囊蚴和虫卵

D. 感染途径经口食入

E. 可形成自身重复感染

7. 牛带绦虫的头节为

A. 方形，有四个吸盘，有顶突和小钩

B. 方形，有四个吸盘，无顶突和小钩

C. 球形，由四个吸盘，有顶突和小钩

D. 球形，由四个吸盘，无顶突和小钩

E. 球形，上有一吸槽，有顶突和小钩

8. 猪带绦虫对人的危害比牛带绦虫大是因为

A. 猪带绦虫较牛带绦虫长

B. 头节有小钩

C. 猪带绦虫活动力强

D. 牛带绦虫成虫不寄生于人体

E. 猪带绦虫幼虫寄生于人体致病

9. 猪带绦虫头节的形态特征

A. 近方形，有 4 个吸盘 B. 圆形，腹背各有一个吸槽

C. 具有顶突和两圈小钩约 25-50 个

D. 椭圆形，有口吸盘和腹吸盘

E. 球形,有 2 个吸盘

10. 误食感染性虫卵可感染

A. 鞭虫

B. 钩虫

C. 丝虫

D. 猪带绦虫

E. 肝吸虫

11. 治疗带绦虫的疗效考核最重要的依据是

A. 查虫卵

B. 查头节

C. 查成节

D. 查孕节

圆柱形不分节；雌雄异体，雄虫小，尾端腹面弯曲虫卵无卵盖，卵圆形，多为黄色棕黄色医学蠕虫寄生部位治疗药物吸虫绦虫线虫肝胆管华支睾吸虫（肝吸虫）小肠上段布氏姜片吸虫（肠吸虫）肺并殖吸虫（肺吸虫）静脉裂体吸虫（血吸虫）小肠上段链状带绦虫（猪带绦虫）肥胖带绦虫（牛带绦虫）细粒棘球绦虫（包生绦虫）小肠似蚓蛔线虫（蛔虫）十二指肠沟口线虫美洲板口线虫蠕形住肠线虫（蛲虫）盲肠毛首鞭形线虫（鞭虫）蛲虫结肠蛲虫十二指肠及空肠上段旋毛形线虫（旋毛虫）蛲虫人体盲肠，结肠及回肠下段小肠上段小肠上段吸虫绦虫线虫华支睾吸虫吡喹酮布氏姜片吸虫吡喹酮阿苯达唑并殖吸虫蛔虫阿苯达唑甲苯达唑伊维菌素鞭虫钩虫旋毛虫丝虫阿苯达唑甲苯达唑阿苯达唑甲苯达唑噻苯达唑阿苯达唑甲苯达唑淋巴系统班氏微丝蚴马来微丝蚴呋喃嘧酮伊维菌素

形态吸虫绦虫

线虫旋毛虫钩虫鞭虫蛔虫并殖吸虫布氏姜片吸虫华支睾吸虫

丝虫生活史链状带绦虫（猪带绦虫）肥胖带绦虫（牛带绦虫）细粒棘球绦虫（包生绦虫）微小膜壳绦虫（短膜壳绦虫）曼氏迭宫绦虫链状带绦虫（猪带绦虫）肥胖带绦虫（牛带绦虫）细粒棘球绦虫（包生绦虫）微小膜壳绦虫（短膜壳绦虫）曼氏迭宫绦虫裂体吸虫

成虫圆柱形不分节两侧对称，三瓣唇品字排列雌雄异体，尾端有交合刺交合伞虫卵受精宽椭圆形，棕黄色卵壳厚，外包蛋白质膜卵内一个卵细胞，新月形腔隙未受精长椭圆形卵壳与蛋白质膜较薄卵内为屈光颗粒成虫前五分之三细长，形似马鞭雌虫尾端钝圆，雄虫尾端向腹面环状卷曲虫卵腰鼓状或纺锤状棕黄色，卵壳厚两端有透明状突起蛲虫成虫细小，乳白色线头状有头翼及咽管球中部膨大，尾端长直而尖细雌雄均为双管形生殖系统虫卵无色透明，长椭圆形两侧不对称，一侧扁平一侧稍凸卵壳厚，内含以蝌蚪期胚胎成虫虫卵成虫细长，活时淡红，死后灰白十二指肠钩口线虫美洲板口线虫头和尾均向背面弯曲，成C形头向背面弯曲，尾端向腹面弯曲，成S形口囊腹侧前缘两对钩齿背辐肋远端分两支，再分三支交合刺末端分叉有尾刺口囊腹侧前缘一对板齿背辐肋基部分两支，再分两支交合刺合成一刺，末端倒钩状，包裹于另一刺凹槽内无尾刺椭圆形，两端钝圆卵壳薄，无色透明卵内为2-4个卵细胞，与卵壳间有明显腔隙成虫虫卵微小、细线状，前端细后端粗两性生殖器官均为单管形产出即为幼虫幼虫在宿主骨骼肌内发育，卷曲于梭形囊包，内包含1-2条幼虫囊包由内（厚）外（薄）两层构成，由成肌细胞蜕变及结缔组织增生形成成虫细长线状，乳白色，表面光滑雄虫尾端向腹面卷曲2-3圈，雌虫尾端略向腹侧弯曲浮动主题

1 绦虫纲 1.幼虫寄生于人组织中，破裂后能引起过敏性休克的寄生虫是（ ） A.包生绦虫 B.猪带绦虫 C.旋毛虫 D.肺吸虫 2.包生绦虫的中间宿主是（ ） A.猫 B.狗 C.人、羊、牛 D.鱼、虾 3.人粪便中检测不到的寄生虫卵是（ ） A.肺吸虫卵 B.猪带绦虫卵 C.血吸虫卵 D.包生绦虫卵 4.成虫不在人体内内寄生的寄生虫是（ ） A.血吸虫 B.肺吸虫 C.包生绦虫 D.旋毛虫 5.包生绦虫的终宿主是（ ） A.狗、狼 B.人 C.鱼 D.骆驼 6.细粒棘球绦虫的原头蚴在终宿主体内可发育为（ ） A.新的棘球蚴 B.子囊 C.生发囊 D.成虫 7.对棘球蚴病的进行病原学诊断时，不能采取的方法是（ ） A.手术摘除物镜检 B.从痰液中检出原头蚴 C.直接对可疑病灶穿刺取样检查 D.去腹水检查原头蚴 8.误食新鲜虫卵即能引起感染的是（ ） A.蛔虫卵 B.钩虫卵 C.血吸虫卵 D.绦虫卵 9.包生绦虫的棘球蚴在人体最常见的寄生部位是（ ） A.肌肉 B.肝 C.皮肤 D.小肠 10.下列行为中，不会得棘球蚴病的是（ ） A.误食病犬肉类 B.剪羊毛、加工皮毛 C.与牧羊犬亲昵 D.食入被病犬粪污染的蔬菜 11.能引起脑损害的人体寄生虫是（ ） A.钩虫 B.蛔虫 C.猪囊尾蚴 D.牛囊尾蚴 12.牛带绦虫的头节的形态特点是（ ） A.吸盘4个，小钩2圈 B.吸盘4个，有顶突 C.吸盘4个，无小钩 D.吸盘2个，小钩2圈 13.可引起自体内重复感染的绦虫是（ ） A.猪带绦虫 B.包生绦虫 C.牛带绦虫 D.以上都不是 14.猪带绦虫头节的形态有（ ） A .吸盘4个，小钩2圈 B.吸盘4个，无顶突 C.吸盘4个，无小钩 D.吸盘2个，小钩2圈，有顶突 15.牛肉中的囊尾蚴可使人感人（ ） A.猪囊尾蚴病 B.牛囊尾蚴病 C.牛带绦虫病 D.棘球蚴病 16.成节内卵巢分为2叶的绦虫是（ ） A.曼氏迭宫绦虫 B.猪带绦虫 C.牛带绦虫 D.包生绦虫 17.成节内卵巢分为3叶的绦虫是（ ） A.曼氏迭宫绦虫 B.猪带绦虫 C.牛带绦虫 D.包生绦虫 18.猪带绦虫对人体危害最严重的是（ ） A.成虫致病 B.囊尾蚴致病 C.六钩蚴穿过肠壁时造成的损伤 D.幼虫囊包致病 19.绦虫成虫寄生于（ ） 2 A.组织 B.血管 C.消化道 D.肝脏 20.祖国医学中记载的寸白虫是指（ ） A.蛲虫 B.钩虫 C.猪带绦虫和牛带绦虫 D.包生绦虫 21.关于绦虫的形态描述错误的是（ ） A.无消化道 B.虫体分节 C.雌雄异体 D.虫体背腹扁平 22.包生绦虫对人的感染阶段是（ ） A.棘球蚴 B.六钩蚴 C.囊尾蚴 D.虫卵 23.牛带绦虫孕节子宫侧支数位（ ） A.15~30支 B.10~20支 C.40支以上 D.5~13支 24.棘球蚴病的诊断依据为（ ） A.CT准确地检测出各种病理影像 B.血清学检查强阳性 C.手术取出棘球蚴或检获棘球蚴碎片 D.B超准确地检测出各种病理影像 25.包生绦虫成虫寄生于（ ） A.牛 B.猪 C.人 D.犬 26.带绦虫病治愈的重要依据是驱虫后粪便中找到（ ） A.头节 B.成节 C.孕节 D.囊尾蚴 27.下列关于牛带绦虫成虫的描述错误的是（ ） A.成虫长2~4米 B.有4个吸盘，无顶突，无小钩 C.成虫长4~8米 D.成虫内卵巢分2叶 28.不属于猪带绦虫和牛带绦虫的主要鉴别的是（ ） A.头节的外形 B.虫体的长度 C.虫卵的特征 D.孕节侧支数 29.猪囊尾蚴寄生于人体最多的部位是（ ） A.皮下组织 B.肌肉 C.肝 D.脑 30.猪带绦虫的终宿主是（ ） A.人和猪 B.猪 C.人 D.犬 31.人患猪带绦虫病是由于（ ） A.食入猪带绦虫卵 B.食入猪肉中的猪囊尾蚴 C.食入猪带绦虫的孕节 D.食入猪肉中的囊蚴 32.预防猪带绦虫感染最关键的是（ ） A.粪便管理 B.肉类检疫 C.不食生的或未煮熟的猪肉 D.治疗病人 33.确诊猪带绦虫病的最佳诊断方法是（ ） A.粪便直接涂片法查虫卵 B.活组织检查囊尾蚴 C.检查孕节子宫侧支数 D.饱和盐水漂浮法查虫卵 34.人可作为终宿主又可作为中间宿主寄生的寄生虫是（ ） A.贾第虫 B.猪带绦虫 C.牛带绦虫 D.包生绦虫 35.不属于猪带绦虫成虫头节的形态结构特征的是（ ） A.呈方形 B.呈圆球形 C.有小钩 D.有顶突 36.排出时即对人体具有感染性的卵是（ ） A.牛带绦虫卵 B.猪带绦虫卵 C.钩虫卵 D.血吸虫卵 37.牛带绦虫和猪带绦虫生活史不同点的是（ ） A.感染阶段是囊尾蚴 B.人是终宿主 C.感染阶段是虫卵 D.成虫寄生于人的小肠 38.不属于猪带绦虫成虫的形态结构特征的是（ ） 3 A.扁平、分节 B.长2~4米 C.雌雄异体 D.有700~1000个节片 39.最具有诊断价值的带绦虫卵的形态结构特征是（ ） A.呈圆球形 B.棕黄色 C.有放射状胚膜 D.卵壳常脱落 40.成虫寄生于人体小肠中，幼虫寄生于人体组织中的寄生虫是（ ） A.肺吸虫 B.肝吸虫 C.血吸虫 D.猪带绦虫 41.确诊脑囊尾蚴病的最有效方法是（ ） A.脑部CT B.粪检虫卵 C.脑脊液免疫学检查 D.X线扫描 42.人体感染猪囊尾蚴病是由于（ ） A.经皮肤感染六钩蚴 B.经口感染猪囊尾蚴 C.经口食入猪带绦虫卵 D.经口感染棘球蚴 43.幼虫不在人体内寄生的寄生虫是（ ） A.猪带绦虫 B.包生绦虫 C.牛带绦虫 D.旋毛虫 44.猪带绦虫比牛带绦虫对人的危害大是因为（ ） A.牛带绦虫成虫在人体内的寄生量少 B.猪带绦虫的囊尾蚴寄生于人体 C.猪带绦虫成虫致病性强 D.六钩蚴穿过组织时的破坏作用 45.诊断脑囊尾蚴病，有重要意义的临床表现是（ ） A.恶心、呕吐、腹泻 B.视力下降 C.头痛、癫痫 D.下肢水肿 46. 猪带绦虫生活史中对人危害最严重的阶段是（ ） A.原头蚴 B.虫卵 C.囊尾蚴 D.六钩蚴 47.可查到猪囊尾蚴的病人标本是（ ） A.皮下结节 B.粪便 C.脑脊液 D.血液 .