医院药房实习生带教实践和体会
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1技术背景重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(G-CSF)水针是一类升高白细胞的注射药品,具有良好的疗效,受到广大患者的欢迎。市场上大多数产品是75g/ml规格,其成品能够保持良好的澄明度,但在150g/ml规格的G-CSF水针成品中,会出现了大量的絮状蛋白沉淀,使成品率降低,提高产品成本,增加患者负担。针对这一现象,我们进行如下研究。2羟乙基淀粉-40作为辅料研究试验:新处方:指加入羟乙基淀粉-40的处方原处方:指未加入羟乙基淀粉-40的处方。21澄明度对照在原液为600g/ml的浓度下,新处方和原处方澄明度检查的合格率与生产时的成品合格率相当。在原液为800g/ml浓度下,新处方澄明度检查的合格率要比原处方的合格率要高很多。以上澄明度的检查标准要高于药典质量标准中的检查标准(药典检查标准为每18秒检5支,每支毛点不超过3个,即为澄清)22处方保护剂性能的对照新处方的保护剂是羟乙基淀粉-40,它的特点是溶解度大,低温(4)时不会析出,是一种血浆代用液,功能与人血白蛋白相似,可以保护蛋白活性。原处方的保护剂是甘露醇注射液,它是一种抗氧化剂,具有保护蛋白的作用,它在制剂中的浓度已达到最高浓度,如果浓度再升高,4条件下甘露醇会有析出现象。23热源毒性试验的结果新处方与原处方的热源毒性检查结果均符合规定。24长期稳定性的对照将新处方与原处方在室温和冰箱条件下分别放置30天左右,通过活性检测,发现它们的活性变化并不明显,没有下降趋势。见表1表137恒温箱内放置的活性检测数据条件(37)放置原处方(活性)新处方(活性)0天392 107IU/支416 107IU/支1天331 107IU/支316 107IU/支3天308 107IU/支319 107IU/支5天289 107IU/支330 107IU/支7天 107IU/支 107IU/支以上数据说明,原处方在加速实验中的活性是匀速下降的趋势,而新处方的活性始终保持在一个稳定的范围之内,而且能够达到标量范围之内。25pH值新处方与原处方的pH值检查结果均符合规定。新处方(1升G-CSF水针制剂处方)成分名称用量原液根据原液比活吐温-80(10%的稀释液)1ml羟乙基淀粉-40(6%注射液)100ml醋酸盐缓冲液(pH=40)加至1升原处方(1升G-CSF水针制剂处方)成分名称用量原液根据原液比活吐温-80(10%的稀释液)1ml甘露醇(20%注射液)50ml醋酸盐缓冲液(pH=40)加至1升新处方与原处方活性变化趋势如下:
3总结以上数据说明,羟乙基淀粉-40使用在重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子水针中,不仅能够有效改善澄明度,而且能够提高产品质量,保持生物活性。增加羟乙基淀粉-40辅料后,重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子水针在质量检测中,也未见pH值、热源毒性等其他方面指标的变化。收稿日期:2009-02-03
医院药房实习生带教实践和体会
毛丽珍齐明牡丹江医学院红旗医院牡丹江大学药理教研室
摘要临床实习是由学生时代走向社会工作,实现角色转换的一个桥梁,本文从医院药学实际出发,强化药学生实习质量,培养合格药学人才所进行的探索和实践。关键词:药房;带教;实践中图分类号:R952文献标识码:A文章编号:1006-2882(2009)04-507-02
药学学生的毕业实习是培养合格药学人才,使他们将学校里所学的理论知识运用到实际,为走向工作岗位打下坚实基础的重要阶段。我院是医学院附属医院,集医疗、教学、科研于一体的综合性三级甲等医院,目前已连续接待了三届药学系本科学生毕业前的实习任务,每届在药房实习时间为8-10周,如何在短期内迅速掌握药品调配、审核等技巧,提供满意的药学服务,完善实习教学,提高带教质量[1],使他们参加工作后能尽快适应工作岗位,胜任药学工作,是摆在我们面前的重要任务,也是我们应尽的责任。下面就把我们在带教实践中的一些做法和体会做一介绍:1带教老师的确定一个优秀教师不但要有渊博的知识,且言行谨慎规范,老师的一言一行所表现出的知识水平、专业素质直接影响着学生的身心发展和教学效果。因此在老师的选择上首先确!507!黑龙江医药HeilongjiangMedicineJournalVol22No42009定学历层次高,实践经验丰富,责任心强,有良好的语言表达和沟通能力的资深药师,进行一对一的带教管理。2岗前培训第一天由带教老师向学生们介绍医院药房的性质、环境、服务对象。学习医院的各项规章制度及相关的法律法规,树立良好的医德医风,工作中坚持∀以病人为中心#的服务理念,热爱药学事业,把病人的利益放在首位,文明用语礼貌待患,学会与病人沟通,理解病人的心情,怎样做好窗口药品咨询服务等,使他们懂得通过提高自己的药学服务为病人解除痛苦的重要性。明确实习目标,将所学知识运用到实践中。3带教内容31药品的熟悉:我院药房内为保证临床用药存放着近千种药品,包括各种剂型的西药及中药成药,首先给他们介绍药品的摆放规律,位置,熟悉临床各系统用药,收集药品说明书[2],使他们对各种药品有一个初步认识,然后结合书本所学理论知识对药品性状,药理作用,药代动力学进行更深一步了解。32处方的规范:认识标准处方的书写规则,注意事项,医生在书写处方中易出现的问题,抗菌素用药原则,各种药物配伍禁忌,根据所学处方相关知识,相关法规进行对照、分析。了解审核处方技巧,促进患者用药安全、合理。33微机管理下的药品发放系统:认识中西药的门诊、医保、住院取药,退药,作废药品的应用,库存查询,发药统计等各种应用程序。34实际操作341处方审核[3]及药品调配实习第三周开始在带教老师指导下,进行处方审核和药品的调配工作,处方审核中具体讲解审核内容,∀四查十对#内容及注意事项,对照电脑逐项反复示范审核,再进行现场调配,并根据每位学生的心理状况、知识水平及动手能力的不同而因人施教;特别对精神药品和麻醉药品的管理,处方要求,具体调配发放更要详细。通过实践操作结合所学知识使学生由浅入深、循序渐进地对临床各系统用药及药品的用法用量,不良反应等了解,加深印象,在他们对各种处方审核调配趋于成熟后,尽可能地提供独立操作的机会,但绝不能放松对他们的监督和指导,对操作中出现的问题及时纠正。342为患者提供优质的药学服务调配工作完成后,指导学生准确无误的把药品发放到患者或护士手中,并使用文明用语,热情、周到地为患者交待用法、用量、注意事项等,把在课堂上所学知识应用于实践,对患者提出的问题耐心解答,体会病人的疾苦,严禁与病人发生口角,让同学们懂得良好的服务形象对医院整体及患者的重要性。4双相考核带教老师要求学生将每周的实习内容,重点记笔记,出现的问题和疑问及时解决,每次实习结束前由带教老师对实习中应掌握的知识,易出现的问题结合实习大纲对学生进行考核、总结,写出实习鉴定,同时由学生对带教老师专业水平,带教方法,实际操作及与患者沟通技巧等各方面进行评价,并共同探讨改进办法,以便今后更好地工作,提高带教质量。5体会51提高带教老师素质通过三届学生的药房实习使我们深刻体会到传统的带教方式已不能适应现代药学的需求,医院药房的工作职能已由原来简单的∀药品供应型#向∀药学服务型#转换,∀以人为本,以病人为中心#的服务理念是我们的服务宗旨,老师是学生的楷模,其良好的形象,丰富的理论知识和业务水平及职业道德时刻影响着学生,随着医药科学技术的飞速发展[4]和新药的不断涌现,药学工作所涉及的学科日趋广泛,因此就要求老师在工作中不断地学习,了解国内外新知识新技术,不断改进教学方法,提高带教质量。52实习阶段规范化管理对实习学生科学有效的管理是保证实习效果,提高人才培养的重要环节[5],通过制定切实可行的实习计划,合理安排实习时间,在实习期间严格考勤和请假制度,加强劳动纪律。带教老师对学生态度要亲切,关心学生生活和实习心态,加强师生沟通,了解学生需求,保证学生高质量的完成实习任务。53提高学生动手能力我们主张实习期间,尽早让学生跟着老师一起参与住院患者的药品调配,因为住院患者药品由护士统一领取,药品使用量大,系统用药多,使学生通过协助老师反复调配发放药品,对药品摆放位置,规律,对临床各科用药更深一步了解,从而激发他们对系统用药的理论知识的学习兴趣,达到理论联系实际的目的。参考文献[1]刘向红,赵卫等军队医院实习管理的做法[J]解放军医院管理杂志,2008,15(6)596,600[2]李维辰住院药房临床带教体会[J]齐鲁药事,2007,26(9),546-547[3]范红如何审核处方[J]山西医药杂志,2008,37(4),375-376[4]董敏医院药学服务之我见[J]药学服务与研究,2008,8(3)239[5]于泉,刘显云等加强医学生的实习管理培养合格医疗专业人才[J]中国医药指南,2008,6(1),106-107收稿日期:2009-05-10
浅谈药厂变频器节能的原理和应用
韩耘哈药集团生物疫苗有限公司
摘要本文简单的说明了变频器在药厂生产应用过程中的节能原理,并以实际检测数据来说明变频器在生产实践中在节能方面的应用。关键词:变频器;节能中图分类号:TQ460文献标识码:A文章编号:1006-2882(2009)04-508-03!508!黑龙江医药HeilongjiangMedicineJournalVol22No42009