四川省妇幼保健院 文件编号 SCFY-FN-FK-SOP-001
妇女健康中心管理手册 页 码 1/65 版本 A/1
妇科常用技术操作规范 生效日期 2008-11-19
1 目 录
第一章 妇科常用检查和特殊检查 .......................................................... 4
第一节 妇科检查 ....................................................................... 4
第二节 阴道分泌物检查 .................................................................. 6
第三节 细胞学检查 ..................................................................... 7
第四节 基础体温测定................................................................... 10
第五节 血生殖激素测定 ................................................................. 10
第六节 外阴及宫颈活组织检查 ........................................................... 12
一、外阴活组织检查 .................................................................... 12
二、宫颈活组织活检 .................................................................... 12
1 B超示0级胎盘表现为()B超示Ⅰ级胎盘表现为()B超示Ⅱ级胎盘表现为()
A．绒毛膜板不明显
B．绒毛膜板平直
C．绒毛膜板轻度起伏
D．绒毛膜板出现切迹，未达基底膜
E．绒毛膜板出现切迹，达基底膜
2 妊娠32周B超胎盘下缘紧靠子宫颈内口边缘，胎头与膀胱间距离增宽()妊娠28周B超示胎盘与子宫肌层间出现一轮廓不清，边缘不整，无回声区，胎盘增厚并向羊膜腔突出()B超胎盘表面突出圆形肿块，包膜完整，内为多房呈网状或蜂窝状的无回声区或低回声区()
A．边缘性前置胎盘
B．胎盘血管瘤
C．胎盘早剥
D．葡萄胎
E．正常胎盘声像改变
3.问答题简述输卵管通液术的适应证和禁忌证 参考答案
适应证：①原发或继发不孕症，男方精液正常，疑有输卵管阻塞者；②检验和评价输卵管绝育术，输卵管再通术或输卵管成形术的...【查看详解】4.问答题简述子宫腺肌瘤的B超声像特点。 参考答案
子宫均匀增大；子宫断面回声不均匀，有低回声和强回声区，也可见小的无回声区，有腺肌瘤时子宫呈不均匀增大，其内散在小蜂...【查看详解】5.名词解释基础体温(basal body
temperature，BBT) 参考答案
指机体处于最基本情况下的体温，反映机体在静息状态下的能量代谢水平。
6.名词解释心脑综合征 参考答案
扩张宫颈或膨胀宫腔可引起迷走神经兴奋，出现恶心呕吐、面色苍白、头昏和心率减慢等症状。
7.填空题B超监测卵泡发育，一般从月经周期第________天开始监测卵泡大小，正常卵泡每日增长________，排卵前卵泡约达________。 参考答案10；1.6mm；20mm8.填空题基础体温呈______型，提示卵巢无排卵。 参考答案单相 9 女，37岁，妊娠18周，曾生育1胎先天性愚型儿，可行下列哪些检查()
A．羊水穿刺染色体检查
B．羊膜镜检
C．胎盘绒毛活检染色体检查
列举五种特殊检查的方法
特殊检查方法在医学领域中起着至关重要的作用，它们帮助医生们快速而准确地诊断病情，制定有效的治疗方案。接下来，我将为您列举五种常见的特殊检查方法，并逐一详细解析它们的执行过程和应用场景。
第一种特殊检查方法是核磁共振成像（MRI）。MRI利用强磁场和无害的无线电波，通过对人体内部组织和器官的磁场进行测量，生成高清晰度的图像。其执行步骤如下：
1. 患者需要脱去金属物品、如钥匙、手表等，并更换一套特制的服装。
2. 患者平躺在医用床上，进入设备里面。设备会发出震动声和轻微噪音，但不会对身体造成伤害。
3. 医生或技术人员会给患者一些特定的指令，如憋气或保持静止。
4. 在图像采集过程中，患者需要保持相对静止，以确保图像的清晰度。
5. 完成图像采集后，医生会对图像进行分析和解读，以得出初步的诊断。
MRI特别适用于对软组织、脑部、脊柱等进行详细检查。
第二种特殊检查方法是计算机断层扫描（CT扫描）。CT扫描通过使用X射线和计算机技术，可以获得人体的横截面图像。步骤如下：
1. 患者需要脱去金属物品，并在特定部位照射范围内更换特制的服装。
2. 患者平躺在移动式物体上，该物体会随着扫描的进行徐徐移动。
3. CT设备会通过身体周围旋转的圆弧形式发射X射线。 4. 在扫描过程中，患者需要保持相对静止，以保证图像的清晰性。
5. 完成扫描后，医生会对图像进行分析和解读。
CT扫描广泛用于肺部、骨骼、胸腹部等的疾病诊断。
第三种特殊检查方法是超声检查。超声检查是利用超声波和其在人体内的反射原理进行影像形成的一种检查方法。步骤如下：
1. 医生会涂上一层凝胶在检测部位，以方便超声波的传播。
2. 医生会将超声探头轻轻按压在凝胶上，发出超声波。
3. 超声波会穿透人体并与不同组织进行反射，然后探头会记录下这些反射信号。
4. 在整个过程中，医生会移动探头，以获取不同位置的图像。
5. 完成检查后，医生会对图像进行分析和解读。
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临床执业医师——妇科检查及常用特殊检查
临床执业医师妇科检查及常用特殊检查 一、 基本要求 （一）
检查者态度要严肃认真， 操作轻柔。
（二） 检查前应嘱病人排尿， 必要时须导尿。
妇科检查一般取膀胱截石位， 少数尿瘘患者需取胸膝卧位。
（三） 月经期不作妇科检查， 必须时须消毒外阴， 戴无菌手套操作。
（四） 未婚者一般只作肛查， 如确有检查必要时， 应征得家属或本人同意后方可作阴道检查。
（五） 注意消毒隔离， 尤其是检查用器械， 防止医源性交叉感染。
（六） 男医生检查病人时， 需有其他医护人员在场。
二、 检查方法 （一） 外诊 观察外阴部的发育， 阴毛分布与量、 阴道口和尿道口情况， 有无水肿、 炎症、 溃疡、 皮肤色泽变化、 萎缩、 畸形、 静脉曲张、 会阴陈旧裂伤、 肿瘤、 子宫脱垂或膀胱直肠膨出等。
（二） 内诊 1.窥阴器检查将窥阴器两叶并拢， 侧向沿阴道后侧壁缓慢放入阴道内， 然后向上向后推进， 同时将窥阴器转平并张开两叶， 暴露宫颈与阴道壁。
观察宫颈大小、 颜色、 外口形状、有无糜烂、 腺体囊肿、 息肉、 肿瘤或接触性出血， 并注意阴道粘膜颜色、 皱襞多少， 有无炎症、 畸形、 肿瘤以及分泌物的量、 性质、 颜色、 有无臭味等。
2.双合诊检查（阴道腹部联合检查） ⑴检查阴道 检查者一手戴无菌手套， 以食、 中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内，触摸阴道的弹性、 通畅度， 有无触痛， 畸形、 肿物、 后穹窿结节及饱满感。
