表一：建筑工程项目基本情况表

1 混凝土使用质量检查表（一） 受检工程项目基本情况表 工程名称： 工程地址： 施工许可证号： 建筑面积： 合同造价： 形象进度： 结构形式： 建筑层数： 开工日期： 计划竣工日期： 建设单位 单位名称： 项目负责人： 监理单位 单位名称： 企业资质： 总监理工程师： 执业资格： 施工单位 单位名称： 企业资质： 项目经理： 执业资格： 预拌混凝土生产企业1 单位名称： 企业资质： 技术负责人： 预拌混凝土生产企业2 单位名称： 企业资质： 技术负责人： 抽查组成员签字： 抽查日期： 2 混凝土使用质量检查表（二） 混凝土使用质量检查表 （建设单位） 序号 检查内容 检查结果 备注 符合 不符合 1 建设单位未指定预拌混凝土生产企业或直接采购预拌混凝土 2 建设单位直接或委托监理单位对项目的预拌混凝土生产企业资质进行审查 3 委托有资质的工程质量检测机构对混凝土试件及实体混凝土强度进行检测 结果 统计 符合 项 不符合 项

抽查组成员签字： 抽查日期： 3 混凝土使用质量检查表（三） 混凝土使用质量检查表 （监理单位） 序号 检查内容 检查结果 备注 符合 不符合 1 监理单位对预拌混凝土生产企业资质进行审查

2 监理单位对总承包单位的试验计划进行审核并监督实施

3 监理单位见证人员对试件见证取样和送检的过程进行见证

4 监理单位参与预拌混凝土进场验收

5 沿海、沿江地区,混凝土拌合物是否出具氯离子检测合格证明

6 监理单位有完整的混凝土见证取样及送检记录

7 监理单位按监理实施细则对混凝土浇筑过程进行旁站

8 监理单位按监理实施细则对混凝土的养护进行巡视

9 监理单位对混凝土构件拆模条件进行审核

10 监理单位对发现的混凝土质量隐患按照要求督促施工单位整改到位，并有相应的记录 结果统计 符合 项 不符合 项

抽查组成员： 抽查日期： 4 混凝土使用质量检查表（四） 混凝土使用质量检查表

（施工单位） 序号 检查内容 检查结果 备注 符合 不符合 1 总承包单位按规定将预拌混凝土发包给有资质的预拌混凝土生产企业 2 总承包单位与预拌混凝土生产企业签订书面合同，合同应明确相关技术要求 3 总承包单位应当编制混凝土施工方案，并按相关要求进行审批和技术交底 4 建立预拌混凝土进场检验和使用台账，严格执行进场验收见证取样检验制度 5 沿海、沿江地区,混凝土拌合物是否出具氯离子检测合格证明 6 混凝土进场检验和浇筑过程中，总承包单位项目技术管理人员应到岗履责 7 施工现场应具备混凝土标准试件制作条件，并应设置标准试件养护室或养护箱 8 总承包单位依据见证取样和送检管理规定，制定试件留置方案和试验计划 9 总承包单位应按相关标准做好标准养护试件及同条件养护试件的取样、制作和标识工作 10 试件送检有见证取样委托单和送检台账 11 混凝土在浇筑过程中不存在擅自加水等违规情况 12 混凝土浇筑完毕后，总承包单位应严格按照规范要求进行养护 13 总承包单位应制定结构实体检验专项方案，并经监理单位审核批准后实施 14 有拆模试件及其强度检测报告，拆模强度符合规范要求 15 结构实体混凝土回弹强度检验合格（回弹法推定值不合格时，应采用“回弹-取芯法”判定） 16 现场混凝土结构不存在露筋、蜂窝、孔洞、夹渣、疏松等严重质量缺陷 5 17 混凝土的强度等级符合设计要求，没有低标号混凝土串入高标号混凝土区域的情况 18 现浇结构不应有影响结构性能或使用功能的尺寸偏差情况 19 按规范要求，对混凝土强度进行评定，且评定合格 结果统计 符合 项 不符合 项 抽查组成员： 抽查日期：

绿色建筑施工质量检查及验收表

绿建审[ ] 号

建设单位 （公章）

项目名称

项目地址

一、项目基本情况（建设单位填写）

1、建设类型 居住建筑□ 公共建筑□ 其他□ （选项打√）

2、占地面积 万m2 总建筑面积 万m2，

地下建筑面积 万m2

3、建筑类型 新建□ 改建□ 扩建□ （选项打√）

4、建筑面积 居住建筑 万m2 其它 万m2

公共建筑 万m2

5、星级目标 1、地标□ 2、国标□； 星级：一星□ 二星□ 三星□

二、施工质量检查

序

号 检查项目 施工部分 监理部分

检查标准 符合 基本

符合 不符合 检查标准 符合 基本

符合 不符合

1 方案编制 绿色建筑工程施工前，施工单位应编制绿色建筑工程施工技术方案并经审查批准 施工方案针对本项目制定且总监必须对绿色建筑技术专项施工方案进行审查签认

2 设计变更 任何设计变更均不得降低星级目标

监理单位在绿色建筑技术设计变更前确认

当设计变更涉及建筑节能效果时，该项变更应经原施工图设计审查机构审查

在绿色建筑技术设计变更实施前应办理设计变更手续，并获得监理或建设单位的确认 序号 检查项目 施工部分 监理部分

检查标准 条文 通

过 不通过 检查标准 通

过 不通过

3 建

筑

设

计 控制项 建筑节能设计标准中强制性条文规定的建筑设计 5.1.1 按照设计文件及规范验收合格，并签认；施工中存在问题，有整改通知单。

评分项 玻璃幕墙可见光反光比 4.2.4 按照设计文件及规范验收合格，并签认；施工中存在问题，有整改通知单。

4 结构设计 控制项 选用的建筑材料及制品 7.1.1 对照国家和当地有关主管部门向社会公布的限制、禁止使用的建材及制品目录，按照设计文件，对设计选用的建筑材料验收合格，并签认；施工中存在问题，有整改通知单。；

建筑施工安全生产标准化工程项目月自评情况汇总表（＿年＿月）

建筑施工企业名称： 自评机构检查时间: 年 月 日

施工项目

名称 建筑

面积

（㎡） 结构

类型 总计得分（满分100分） 项目名称及分值

安全管理（满分10分） 文明施工（满分15分） 脚手架（满分10分） 基坑工程（满分10分） 模板支架（满分10分） 高处作业（满分10分） 施工用电（满分10分） 物料提升机与施工升降机（满分10分） 塔式起重机与起重吊装（满分10分） 施工机具（满分

5分）

存在问题

整改情况

自评机构自评意见：

建设单位监督检查意见

建设单位项目负责人： 时间： 监理单位监督

检查意见

总监理工程师： 单位公章或专用章 时间：

自评单位（建筑施工

企业） 单位公章或专用章 时间 施工项目负责人 资格证书号码

注：

1、本表应按《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）进行检查，附相应《建筑施工安全分项检查评分表》，如《安全管理检查评分表》等，未在“工程项目监管系统”中上传附件的，视同未按规定开展自评工作。

2、施工许可办理完成时间在月度20日之后的，该月自评可不计算应开展自评次数。 3、本表一式两份，项目部、施工企业各一份，从“工程项目监管系统”中下载打印。

建筑施工企业施工项目安全生产标准化工作季度检查表（＿年第＿季度）

建筑施工企业名称： 企业安全生产管理机构检查时间: 年 月 日

工程项目竣工验收表

工程项目竣工验收表

一、建设单位基本情况

单位名称：

单位地址：

法人代表：

联系电话：

项目名称：

建设地点：

二、工程概况

项目总投资：

建设工期：

建筑面积：

用地面积：

工程性质（新建/扩建/改建）：

建设规模：

三、工程质量验收

总体验收情况：

1、工程勘察：

2、土建工程：

3、给水排水及供电工程：

4、通风空调工程：

5、建筑装饰工程：

6、电子与智能化工程： 7、防雷、防水、防火等专业工程：

四、竣工验收成果

1、竣工资料：

2、竣工图纸：

3、竣工规范：

4、竣工图集：

5、竣工决算：

五、项目投入使用

1、建设单位对工程质量的保证：

2、产权保证：

3、施工单位的责任：

4、安全保障：

六、项目总结

1、建设单位的总结：

2、项目特点总结：

3、工程建设情况总结：

4、建设单位对施工单位的评价：

七、意见建议

1、建设竣工意见：

2、工程质量意见：

3、对建设单位的建议：

4、对施工单位的建议：

以上为工程项目竣工验收表，验收工作是工程建设最后一个重要的阶段，也是工程落成的最后一环，通过认真的验收工作，确保工程质量的合格，保证建筑物的使用安全，也为后续的维保和维修工作奠定了基础。建设单位也要积极落实后期的维保和维修工作，确保工程的长期价值。