医疗保险(历史)

困困难难关关闭闭破破产产企企业业职职工工一一次次性性参参保保 补补贴贴22660000亿亿元元 990000亿亿全全体体公公民民公公共共卫卫生生费费（（每每人人约约 2200元元）） 一一次次性性110000亿亿城城乡乡医医保保机机构构建建设设
农农村村//乡乡镇镇卫卫生生医医疗疗基基础础能能力力建建设设
加强公立医院管理
• 规定政府和医院的管理责任，探索基于医 院管理委员会的管理结构
• 建立药品成本控制的监管机制，使用基本 药品目录的药品等等。
私私立立医医院院
医务人才管理
• 允许医生“多点执业” • 在科研设置，技术培训，继续教育等方
面享有和公立医院同等的待遇；对其在 服务准入，监督管理方面一视同仁。
z 1998年，城镇职工基本医疗保 险开始在全中国推行。
z 国务院发展研究中心的一份报 告指出过去十几年医疗改革是“失 败”的。
1985
1992
1994-1998
2000
2005
2008-2009
z 医改开始市场化 z 特殊医疗服务，包括特殊 护理，特殊病房开始出现。
z 某些政策出台包括： ¾扩大城镇职工基本医疗保 险体系覆盖面 ¾药品公开招标体制
购，并有招标选择的配送企业统一配送； ‐‐~307种化学药和中药被列入基本药品目录，所有都会列入基本医疗保险目录； ‐基本药品目录基层版已出台，大医院版和国家基本药品保险目录会陆续出台。
z 所有列入基本药品目录的药品都会获得比其他药品更高的报销比例
基基本本药药品品优优先先选选择择和和合合理理使使用用
z 所有零售药店和医疗机构均应配备和销售国家基本药物； z 政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都 必须按规定使用基本药物

G7国家医疗保险制度的变迁和发展及其启示
梅丽萍
【期刊名称】《兰州学刊》
【年(卷),期】2011(000)006
【摘要】G7国家的医疗保险制度代表了当今世界主要的医疗保险模式,其变迁和发展反映了世界医疗保险制度的历史和未来.文章基于历史制度主义的理论对医疗保险制度的源起做一简要解读,并采用历史的研究方法,考察G7国家医疗保险制度自建立至今的变迁和发展,从中归纳出医疗保险制度变迁的主要内容和一些共同点.据此指出中国医疗保险制度建设应该注意的首要问题,供进一步思考.
【总页数】11页(P109-119)
【作者】梅丽萍
【作者单位】中国人民大学劳动人事学院,北京100872
【正文语种】中文
【中图分类】F840.684
【相关文献】
1.日本老龄化背景下医疗保险制度变迁及启示 [J], 王峥
2.西方国家医疗保险制度对我国医疗保险制度改革的启示 [J], 孟庆艳
3.发达国家高职教育的历史变迁对我国高职教育创新发展的启示 [J], 刘兴凤;
4.国家治理现代化与中国特色基本医疗保险制度变迁——基于历史制度主义的分析框架 [J], 李乐乐;俞乔;
5.国家治理现代化与中国特色基本医疗保险制度变迁\r——基于历史制度主义的分析框架 [J], 李乐乐;俞乔
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对 医疗 保 险 政 策 中存 在 的 问题 及 改 革取 向 进 行 了分 析 与研 究 。
撼 下 ， 时 的法 国 政 府 当 局 被 迫 实 施 和 颁 布 当 了一 些 维 护 劳 动 人 民 生 存权 利 和 劳动 保 障权
一
、
历 史
法 国 卫 生 保 健 政 策 强 调 保 障 健 康 、 善 完 服 务 、 助 共 济 的 原 则 。 在 卫 生 服 务 提 供 等 互
来 ， 国政 府 的管 理 思 路 主 要 以宏 观 管 理 为 法
主 ， 管 理 重 点 也 多 放 在 加 强 有 关 卫 生 保 健 其 服 务 的 监 督 工 作 上 。 政 府 尽 量 减少 或 不 再 参
１８ ９ ０年分 别 进 行 了修 改 和 完 善 。 １０ ９ ５年 ， 为 解 决 雇 员 “ 业 保 险 ” 题 ， 国 政 府 当 局 对 失 问 法 “ 业 ” 险 首 次 立 法 ， 又 于 １５ 失 保 后 ９ ８年 、９ ７ １６ 年 （ ９ ８年 失 业 保 险 劳 资 协 议 的 延 伸 ） １７ １５ 、９ ２
容 进 行 了修 正 与 完 善 。 １７ ９ １年 ， 国 政 府 颁 法
布 了 《 院 改 革 法 ＞ １７ 医 ，９５年 又 颁 布 ｊ《 于 －关
法 国医疗保 险体 制是 根 据 国家立 法 ， 按
残疾 人 的指令＞ 并 通过 了含有老 年人疾病保 ，
障 内 容 的 ＜ 国 第 七 个 经 济 和 社 会 发 展 计 法 划 ＞ １８ 法 国 政 府 就 幸 存 配 偶 的 津 贴 补 。 ９０年
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第五条 公民依法享有从国家和社会获 得基本医疗卫生服务的权利
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我国医疗服务体系包括医疗资源和医疗服务 医疗资源：医疗机构数目、床位数和卫生人力等 医疗服务：门诊服务、住院服务和医疗质量等
完善覆盖城乡，协同共赢的医疗服务体系 全面提升体系的公平、质量与效率
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一、现代医疗卫生体系的建立
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时空定位
西方国家建 立了基本医 疗卫生保障 体系
医疗卫生服 务体系日益 完善，“福利 国家”出现
城镇工作人 员纳入公费 医疗系统
完善医疗服 务制度与药 品供应体系
1933年
1945年
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15 第六单元
第
现代医疗卫生体系
课
与社会生活
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学习目标 了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响。
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重点难点
重点 了解现代医疗卫生事业的建立及发展。 难点 医疗卫生体系对社会生活的影响。
B.改革开放以来我国卫生体系
D.疫苗接种后可以终生免疫
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3. 《药品管理法》是我国药品监管部门履行职责的重要法律依据,要落实“四个最严”的要
求,即最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责。由此可知( )
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规范药品的研发、生产、流通、使用环节 规范药品采购和收费标准
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