中级主管护师专业知识妇产科护理学专业-2
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中级主管护师专业知识妇产科护理学专业-2
(总分:100.00,做题时间:90分钟)
一、(总题数:20,分数:40.00)
1.关于阴道和宫颈上药的陈述,不正确的是
(分数:2.00)
A.适用于阴道炎
B.适用于宫颈炎
C.月经期连续上药 √
D.上药期间禁止性生活
E.未婚女性用长棉签涂药
解析:
2.可疑生殖器结核行诊断性刮宫时应
(分数:2.00)
A.月经周期第6天时行诊断性刮宫
B.病检阴性可排除诊断
C.重点刮取两侧子宫角内膜 √
D.手术前不需肌注链霉素
E.手术后患者无不适可立即离院
解析:
3.生殖道脱落细胞涂片不能协助诊断的妇科疾病是
(分数:2.00)
A.闭经
B.功能失调性子宫出血
C.流产
D.生殖道感染性炎症
E.子宫腺肌病 √
解析:
4.会阴侧切术切口的长度一般为
(分数:2.00)
A.1~2cm
B.3~5cm √
C.5~7cm
D.7~8cm
E.>8cm
解析:
5.不属于尖锐湿疣患者常用的治疗方案是
(分数:2.00)
A.激光治疗
B.冷冻治疗
C.手术治疗
D.药物治疗
E.激素治疗 √
解析:
6.有关外阴炎患者局部治疗正确的是
(分数:2.00)
A.1:3000高锰酸钾坐浴
B.破溃时涂抗生素软膏 √ C.瘙痒严重时用肥皂清洗
D.坐浴水温为50℃
E.有手抓痕时不宜坐浴
解析:
7.葡萄胎的临床表现不包括
(分数:2.00)
A.腹痛
B.阴道流血
C.呼吸困难 √
D.子宫异常增大
E.高血压、蛋白尿
解析:
8.子宫内膜癌最常见的类型是
(分数:2.00)
A.腺癌 √
B.鳞腺癌
C.角化癌
D.浆液性癌
E.透明细胞癌
解析:
9.外阴癌最常见的症状是
(分数:2.00)
A.外阴疼痛
B.外阴溃疡
C.腹股沟淋巴结肿大
D.阴道分泌物增多
E.持续较长时间的外阴瘙痒 √
解析:
10.外阴、阴道创伤的主要原因是
(分数:2.00)
A.分娩 √
B.外伤
C.强暴
D.性交
E.医疗操作
解析:
11.关于外阴鳞状细胞癌的预后,不正确的是
(分数:2.00)
A.与病变大小、部位有关
B.视有无锁骨下淋巴结转移而不同 √
C.无淋巴结转移的Ⅰ、Ⅱ期癌术后5年治愈率>90%
D.腹股沟淋巴结阳性者30%~40%能治愈
E.与细胞分级程度有关
解析:
12.生殖器官损伤性疾病的主要预防措施是
(分数:2.00)
A.提高妇科手术技术水平
B.提高产科质量,正确处理异常分娩 √
C.防止交通事故 D.积极开展计划生育
E.加强营养,增强体质
解析:
13.42岁女性,末次妊娠人流8年,现停经3个月,阴道流血3天,子宫增大,血hCG>100kU/L。最可能的诊断是
(分数:2.00)
A.先兆流产
B.宫外孕
C.葡萄胎 √
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
解析:
14.25岁,女,停经37天,阴道流血1天,血β-HCG>100kU/L,最可能的诊断是
(分数:2.00)
A.先兆流产
B.早期妊娠
C.葡萄胎 √
D.多胎妊娠
E.异位妊娠
解析:
15.试管婴儿的主要适应证是
(分数:2.00)
A.无排卵
B.子宫发育不良
C.免疫性不孕
D.输卵管阻塞 √
E.子宫黏膜下肌瘤
解析:
16.产妇自然分娩后第3天,体温38℃,下腹部胀痛,排尿困难,有尿急、尿痛、尿烧灼感,中段尿培养细菌数≥10 5 /ml。此患者最可能的诊断是
(分数:2.00)
A.膀胱炎 √
B.肾盂肾炎
C.急性外阴炎
D.急性阴道炎
E.急性子宫内膜炎
解析:
17.对输卵管不孕因素的检查方法,下列最有价值的项目是
(分数:2.00)
A.子宫镜检查
B.子宫输卵管碘油造影 √
C.输卵管通液试验
D.性交后精子穿透力试验
E.宫颈黏液
解析:
18.女方不孕病因的检查中,下列最有诊断价值的项目是
(分数:2.00)
A.超声检查
B.内分泌检查 C.宫腔镜腹腔镜联合检查 √
D.子宫输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查
解析:
19.有关宫内节育器避孕原理,正确的是
(分数:2.00)
A.抑制卵巢排卵
B.阻止精子进入宫腔及输卵管
C.杀精毒胚,干扰受精卵着床 √
D.干扰下丘脑-垂体-卵巢轴
E.改变宫颈黏液性状
解析:
20.漏服短效口服避孕药后,补服的时间应在
(分数:2.00)
A.12小时内
B.24小时内 √
C.36小时内
D.48小时内
E.72小时内
解析:
二、(总题数:6,分数:40.00)
王女士,孕36周,突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查:阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛,胎心70次/分,胎位不清。(分数:4.00)
(1).该孕妇最可能的诊断是(分数:2.00)
A.妊娠高血压综合征
B.早产临产
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离 √
E.不完全性子宫破裂
解析:
(2).对该孕妇的正确处理是(分数:2.00)
A.及时终止妊娠 √
B.等待孕足月自然分娩
C.积极使用降压药物
D.及时抑制宫缩
E.积极补充血容量
解析:
初产妇,孕足月规律宫缩16个小时,肛查宫口开大7cm,宫缩转弱,25~30秒/4~5分,2小时后,肛查宫口仍开大7cm,S+1。(分数:6.00)
(1).产程曲线异常属于(分数:2.00)
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞 √
D.胎头下降延缓
E.第二产程停滞
解析:
(2).首选的处理措施是(分数:2.00)
A.催产素静脉点滴
B.哌替啶肌注 C.立即行剖宫产
D.阴道检查 √
E.鼓励产妇进食、休息
解析:
(3).胎儿电子监测CST示“晚期减速”,羊水Ⅱ度粪染,适宜的处理是(分数:2.00)
A.产钳尽快娩出胎儿
B.会阴侧切尽快娩出胎儿
C.剖宫产术 √
D.静脉点滴催产素
E.吸氧,等待自然分娩
解析:
G 1 P 0 孕40周,头位。临产18小时,宫口开大8cm,有头盆不称,2小时无进展,催产素静脉点滴,产程仍无进展,由基层转诊,初步诊断为“子宫破裂”。(分数:4.00)
(1).体检中发现最可靠的诊断依据是(分数:2.00)
A.产妇疼痛难忍,呼叫,烦躁不安
B.可见阴道多量鲜血流出
C.脐下病理缩复环随宫缩上升
D.子宫轮廓不清,胎体可清楚扪及 √
E.胎心、胎动消失
解析:
(2).此时患者最适宜的处理方法是(分数:2.00)
A.即行阴道内诊,以明确破口部位及大小
B.迅速经阴道助产娩出死胎
C.即刻剖宫取胎,同时行子宫次全切除术
D.剖宫取胎后,对破口小、时间短、无感染者可行修补术 √
E.输血输液观察
解析:
50岁妇女,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,子宫出血10余天,淋漓不尽,有潮热,阵汗2个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫水平位,正常大小,双附件未及肿物。(分数:6.00)
(1).该妇女最有可能的诊断是(分数:2.00)
A.子宫内膜炎
B.宫内节育器异位
C.围绝经期功血 √
D.子宫内膜癌
E.先兆流产
解析:
(2).为进一步确诊,首先选用的辅助检查方法是(分数:2.00)
A.尿妊娠试验
B.分段诊刮 √
C.生殖道细胞学检查
D.性激素测定
E.阴道B超
解析:
(3).如尿妊娠试验(一),该病人可能出现如下子宫内膜病理表现,但除外(分数:2.00)
A.子宫内膜不典型增生过长
B.子宫内膜炎
C.萎缩型子宫内膜
D.子宫内膜复杂型增生过长
E.分泌期子宫内膜 √