两种静脉输液排气法的临床应用比较

【 关键词 】 静 脉输液 ；排气法 ；气泡
【 中图分类号】 Ｒ５ ４７
【 文献标识码】Ａ
【 文章编号】 １ ７— ５７ （０ １ ３ ０５ — ２ ０ ８１ ２１ ）２ — １１ ０ ０
静脉 给药是 临床最 基本 的用药 途径 之一 ，而静脉输 液
则是最 常见的静 脉给药 方法 。由于一 次性使 用输 液器具 有
氏滴管倒 置 ，待液面 自然达到至 １２～ ／ ／ ２ ３时 （ 不挤压 莫菲 氏滴管 ） ，将莫 菲氏滴管 与水 平面缓 慢形成 ３ 。 ０ 的角 ， ０ ～６ 。 并将过滤器及 乳头 向上 ，保持 不变 ，让 瓶 内液体 自然流 经
３ ２ 操 作简便 ，节时节力 新排 气法操 作过程简便 、易行 ， ． 无需关调节器 ，无需折管 ，只要在 回转 莫菲 氏滴管 过程 中， 将滴管转 至与水平面 成 ３ 。～ ０ 的角 ，使液体 先流经 莫菲 ０ ６。 氏滴管侧壁或液 侧表 面 ，再 流 向下端输 液管就 能 间断达到 缓 冲其 冲击力 的 目的 ，又不会 因反折 而产生 小气 泡。避免 挤压莫菲 氏滴管 ，可减少液 体快 速冲 向莫菲 氏滴管 而产生 大量混入液体 的气 泡。将 输液 器终端 过滤器 倒置 ，可 减少 气体与滤过膜 接触 的面积 ，液 体可完 全通 过过滤 器 ，杜绝 了残存气体 的产 生 。通 过此 种排气 方法 ，减少 了气 泡形 成 ，也避免 因排 出气泡 而增加 时间和 浪费一 些药液 。在 不 违反无菌操作 原则 的基础上 ，提高 了一次有 效排气 率 ，达 到节时节力 的操作原则。 ３ ３ 减轻 患者 一定 的心 理压 力 ，有 利 于护 患关 系 的 和谐 ． 随着社会对医学知识 的认识 、对健康 的关 注及公 民的 法律 意识 、权利和维权 意识 的 日益增 强 ，输液 管 内小 小的气 泡 都会使患者或家属产 生恐 慌不安 的心理 ，担心会 造成健康 问题 ，高质 量完成一 次排气 ，可避 免造成病人 的心理压力 。 据资料记载 ，少量 的微泡 ＜００ ｍ／ （ ｇ・ ｉ ）可测 出 ．２ ｌ ｋ ｍｎ 但 不引起生理紊乱 ；速率 达 ０４ ／ （ ｇ・ ｉ）可出现静脉 ． ｍｌ ｋ ｍｎ 压升高 ；空气进 入达 ２ ｌ （ ｇ・ｍ ｎ 可致 死。但输 液 时 ｍ／ ｋ ｉ） 有 空气 进入静脉 ，即使是微 量空 气 ，也会 给病人或 家属造 成 一定 的心 理压 力 ，增 加 了不安全 因素 ，由此 而产 生对护 理 人员 的不 信任感 ，怀疑护 理人 员的技术 水平 ，甚 至 因不 气率 ，消除患者 的疑 虑 ，提升对 护理 人员 的满意 度 ，从而
无菌 、 无毒 、无致 热原 、使 用方便 等 特点 ，现 已普 遍应 用
于临床 中… 。为 了防 止空气进 入血 管发生 空气 栓塞 ，保 证
乙组 （ 排气法）莫 菲 氏滴 管下段输 液管 中出现气泡 的发 新 生率与 甲组 （ 常规排气法） 比较 明显 减少 。 ３ 讨论
输液者 的生命 安全 ，输 液前必 须排 尽输 液管 内的空 气。但 在临床静脉输液排 气 的过 程 中 ，往 往 因为输 液管 中出现 较 多 的气泡 ，延 长操作 时间 ，出现药液 浪费 现象 ，还 可能 引
３ １ 常规方法静脉输 液排气法易使输液 管内产生气泡 当 ． 滴管倒转 １０ 时，莫菲 氏滴管转 正呈垂 立状 态下 ，瓶 内液 ８。 体呈线状垂直流入 液 面 ，瓶 内负 压加重 力的作 用 ，使液 体 在快速下坠时形成 冲击力 ，而莫菲 氏滴管 内的液 体容量 不 能缓冲其冲击力 ，导致 液体带着 气泡 快速 而直接地 流 向下 段滴管 ，容易发生 气 泡 。另 外 ，折 叠 莫 菲 氏滴 管 根部 时 ， 折叠处 会形 成气 泡 而容易停 留在 管 内。输液 头皮 针头和 过 滤器连接处 不够 紧密 时可导 致空气 进入输 液头皮 针 ，甚 至 连 接处 松 脱 而致 排 气 失败 ，因此 连 接 处旋 紧也 是 非 常重
谭麦平 姚 茜
５ ９０ ２５ ０ 广东省 阳江市人 民医院 ，广东 阳江
【 摘 要 ｌ 目的 ： 探讨 一种新 的静脉输液排气法。方法 ： ０ ０ ｌ Ｏ月，在我科 门诊输液患儿 中选 取 ２ ０人次 ，以输 液先后次 序 ２ １ 年 —ｌ ０ 分为两组 ，每组 １ ０ ０人次。甲组 采用常规排气法 ，乙组采用新排气法 ，两组 均使用同一种液体 同样型号的输液器且 操作者为同一护士 。结 果 ：乙组莫菲 氏滴管下段输液管中出现气泡的发 生率 与甲组 比较明显减少 （ １． ５ ｘ ７ １ ，Ｐ＜ ． １ ，差异有显 著性。结论 ：运用 新排气法 ００ ） 能一次有效地 达到排气 目的 。
要 的。
致患者或家属 对护理 人员 的不信 任 ，不利 于护 患和谐 ，甚 至会导致 医疗纠纷 。笔者 和几位 同仁在 临床 上采用 一种 新 改 良的输液排 气法 ，能有 效减 少 出现气泡 的几 率 ，增加 一 次有效排气的成功率 ，现报告如下。
１ 资料与 方法
１ １ 一般资料 ２ １ ． ００年 １ ２月 ，在我科住 院输 液患儿 中 一ｌ 选取 ２０人次 ，以输 液先 后次 序 分为 甲乙两 组 ，每组 １０ ０ ０ 人次。两组 均使用 同样 的带有 ５５号 头皮针 的输液 器 （ ． 康 进牌 ，江苏康 进医疗器 材有 限公 司 生产 ） ，均输 注 ４ ：１液 ｌＯ ｌ ． ｇ罗 氏芬 针 ，由 同 一 名 较 有 经 验 的 责 任 护 士 Ｏ ｍ ＋０５ 操作 。 １２ 方法 甲组采用常规排气法 ，乙组采用新排 气法 。常 ． 规排 气法 即先将调 节器关 紧 ，应用 无菌 技术将 输液 器插 入液 体瓶内 ，挂在输 液架 上 ，将莫 菲 氏滴 管倒 置 ，打 开调 节器 ，到液面至 １２～２３时 （ 液体 流 不 出 ，可 挤压 滴 ／ ／ 若 管） ，折叠 滴管根部 的输 液器 ，迅 速倒转滴管 １０度，松开 ８ 折叠处 ， 使莫 菲氏滴 管 内液 体流入 下方 管 内，然后 逐渐 完 成一次性排气 。新 方法 ：排 气前将 输 液导管 与头皮 针连 接 处旋 紧 ，不用关 紧调 节器 ，直接 应用无 菌技 术将输 液器 插 入液体瓶 内，一 手挂上 输液架 上 的同时 ，另 一 只手 将莫 菲
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两种 静 脉 输 液 排 气 法 的 临床 应 用 比较