中医院不合格处方及不合理用药干预制度
为了落实卫生部《处方管理办法》，加强处方的管理，根据我院合理用药的有关规定，制定制度如下。
一、门诊不合格处方的处理
1、通过四查十对，发现明显用药错误、配伍禁忌的不予调剂，原处方退回。电话通知处方医师更改后调剂。
2、属于书写规范不合格的情况，在不影响患者的用药的情况下，调剂发药。而后通知门诊，由处方医师到调剂室更改。如未按照规定的时间修改，上报药剂科、医务科（定期），集中上报医院处理。
3、处方评价检查出的问题处方，集中上报医院处理。
4、药剂科调剂室将不合格处方及时登记，通知门诊各部门及时修改。
二、住院患者不合理用药医嘱的处理
1、检查出的不合理或不适应用药医嘱单记录通知医嘱处方医生。
2、临床药学查房发现的问题及时与医嘱医师沟通，修改。
3、医院每周行政查房检查出的问题，按照医院的相关规定（违纪处罚规定）处罚，必要时给予书面形式通报。
三、培训提高与处罚相结合，提高合理用药水平
1、带有普遍性的问题由医院在全院周会上通报，提醒医生
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注意。
2、及时举行全院性的合理用药的知识培训，提高处方（用药医嘱）的水平。
3、按照卫生部《处方管理办法》等相关规定规定，对超常处方3次以上的医师提出警告，未改正仍连续2次超常处方的，医院给予暂时取消其处方权等处罚。
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