机具进场验收记录表

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● 机具进场验收记录表 安22 编号:

(上海嘉春工管中心安全管理部2015-03-25修订) 第 1 页 共 1 页  本表由项目部在班组所带或项目租赁的小型机械设备、电动工具进场,正式投入使用前做验收记录。

 验收内容中合格的打“√”,不合格打“×”并要求整修或退场。

 验收人为安全员和值班临时电工,须亲自签名,严禁代签。

 验收结论填写“合格”、“不合格”。不合格的要求整修或退场,在验收合格前不得投入使用。

项目名称:(全称) 验收人:(打印)

序 所属班组 机具名称 数量 进场时间 验收内容 验收

结论 验收人 整体外观 电阻测试 电源部分 防护装置

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