迈瑞心电监护仪操作流程
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心电监护技术操作标准项目操作要点操作前1.个人准备:六部洗手法洗手、戴口罩。
2.物品准备:①迈瑞心电监护仪l台;②治疗盘内备:75%酒精、无菌棉签、纱布、电极片;③护理记录单或综合心电监护记录单、治疗单、笔;④必要时备电源插座1个操作中1.携用物至患者床旁。
持治疗单核对患者床号、姓名、腕带,协助患者取平卧位或半卧位2.对清醒患者告知监测的目的、方法,取得患者配合3.评估患者皮肤状况:胸前贴电极片处的皮肤有无破口、水疱及红肿、皮疹等4.评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰5.连接电源,打开监护仪开关;检查监护仪功能及导线连接是否正常;6.用酒精纱布清洁患者皮肤,保证电极与皮肤表面接触良好,必要时剃去局部的毛发;保护患者隐私7.将电极片连接至监护仪导联线上,按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置,避开伤口,必要时应避开除颤部位8.根据病情选择导联,保证检测波形清晰、无干扰,设置相应合理的报警界限9.妥善安置患者,告知患者电极片周围如有痒感应及时告诉医护人员,并且不要自行移动或摘除电极片,尽可能保持平卧位,告诉患者和家属避免在病室内使用手机。
以免干扰监测效果10.监测心电图的变化,必要时描记心电图并做好记录11.整理用物,协助患者取舒适体位;洗手,在治疗单(医嘱单)签执行时间与全名;在综合心电监护记录单上记录日期、时间、心率、心律,并签全名12.停用心电监测:先向患者说明原因,取得合作;先关机,断开电源,再取下电极片及导线;观察贴电极片处皮肤有无皮疹、水疱等现象;清洁局部皮肤,协助患者取舒适体位操作后1.对物品进行分类处理:电极片、纱布放入医疗垃圾筒内;监护仪导线用异丙醇(70﹪)或2%戊二醛纱布擦拭后备用;心电监护仪用清洁纱布擦拭后备用;治疗盘及酒精放归原处2.洗净双手;在治疗单(医嘱单)停止一栏签时间与全名;在护理记录单上记录停止日期、时间、心率、心律、局部皮肤情况、患者的反应,并签全名。
心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准项目操作要领评分扣分标准扣分操作准备10分1.着装符合要求,洗手、戴口罩2.核对医嘱、执行单3.物品准备齐全,放置合理,心电监护仪、治疗碗3个(分别放置酒精棉球5个、干纱布2块、电极片7片)、弯盘、医嘱执行单,手消毒液4.环境整洁、安全、安静,无电磁波干扰2332一项不符合要求扣1分未核对扣2分缺一项用物扣0.5分仪器检查10分1.检查仪器运作正常(口述)2.根据检测选择导联线连接监护仪“ECG”接口,测血压袖带接“NIBP”接口,血氧饱和度连接于“SPO2”接口10一处连接错误扣2分解释评估4分1.查对床号、姓名,解释操作目的、注意事项,取的合作2.评估患者胸前部皮肤情况,有无皮疹、伤口、是否安装心脏起搏器等22一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分操作不走45分1.调节室温,遮挡患者,患者平卧,使患者卧位舒适2.固定监护仪,稳妥放置,接电源,打开监护仪3.将电极片与导联线连接4.暴露患者胸前部,选择电极片位置,用75%乙醇棉球擦拭皮肤,将电极片贴于患者相应部位位置:(1)RA(白)右锁骨中点外下方(2)RL(绿)右腋前线第六肋间(3)LA(黑)左锁骨中点外下方(4)LL(红)左腋前线第六肋间(5)C(棕)左锁骨中线第四肋间5.血压计袖带缠于患者上臂处(避开输液肢体),SPO2饱和度探头夹于示指末端,松紧适宜,红外线面向指甲,勿夹于测血压肢体侧6.调节机器右下方旋钮,根据患者情况选择导联,选定“设置”“系统”并确认可调节参数、音量、心音调节、时间、日期、温度及血压单位等,设定各检测项目的报警线7.按一下机器下面“NIBP”键可测血压一项,并显示在屏幕右上方,选择“状态”并确认,235101055一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣一分未先将电极片与导联连接扣3分未避开输液肢体扣5分SPO2饱和度探头夹于测血压同侧肢体扣5分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分然后选择屏幕边上“血压”,设定测量间隔时间,可设置为“自动或手动8.检查监护仪工作状态是否正常,观察心率、心律情况9.记录检测结果。
心电监护仪操作流程【用物准备】1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩2、用物准备:器械车、心电监护仪一台;电源线、导联线、电极片5个(其中2个备用)、弯盘2个、干纱布3块、50%酒精(或盐水纱布)、必要时备一次性使用备皮刀、滑石粉、配电盘3、检查监护仪性能4、将用物按使用顺序摆放在器械车上【操作流程】1、携用物至患者床旁,核对床号、姓名,说明目的、方法及配合2、评估周围环境、光照情况及有无电磁波干扰;评估患者意识及皮肤情况,询问患者需求并协助解决3、接通电源,再次检查监护仪,将电极片连接在监护导联线上4、协助患者去枕平卧位,暴露胸部,有胸毛者剃除5、选择并清洁左、右两侧锁骨中点外下方,左、侧腋前线第六肋间皮肤,干燥后粘贴电极片(避开伤口),污纱布置弯盘内移至治疗车下层6、连接导联线:RA右侧锁骨中点外下方,LA左侧腋前线第六肋间,LL左侧腋前线第六肋间7、开启监护仪,根据医嘱或病情调整各参数(保证监测波形清晰、无干扰),设置合理的心电指标报警界限,出现正常心电示波信号后开始监护8、整理床单位及用物,协助患者取舒适卧位,交待注意事项9、规范洗手、记录10、停止心电监护心电监护仪操作评分心电监护仪使用中意外情况应急议案和处理措施一、 值班护士应熟知监护仪操作规程及使用性能。
二、 监护仪本身带有蓄电池 平时应定期充电 使蓄电池始终处于饱和状态 以保证在突发情况时能够正常运行。
科室配置备用监护仪 并专人定期检查其状况 确保设备运转良好 做好维修、维护登记。
三、 如遇监护仪意外停电、设备故障致监护仪不能正常工作时 护士应立即停止应用监护仪 立即启用备用监护仪同时评估病人、通知医生。
严密观察患者的生命体征及病情变化 对清醒病人做好心理护理。
四、 故障的监护仪应悬挂“仪器故障牌” 及时通知仪器维修部门 维修过程及维修结果及时登记备案。
五、 护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。
注射泵操作使用中意外情况应急议案和应急措施(一) 值班护士应熟知使用输液泵、注射泵患者的病情 严密观察其生命体征。
心电监护仪的使用操作流程
心电监护仪的使用操作流程
转抄遗嘱,两人核对无误,
洗手(每个动作不超过15秒),戴口罩 ,检查用物:
(心电监护仪1台、治疗盘、治疗碗、电插线板、电极片5个、镊子、生理盐水棉球)
携用物至患者床旁,拉好床帘,核对床号、姓名,手腕带
连接电源,打开电源开关,检查心电监护仪的性能及导线连接就是否正常 ,连接电极片,关机待用
心电监护
(1)连接心电导联线
五电极安放位置
系好血压袖带,把线路整理枕头下,开机
7、根据检测项目调节参数
撤床帘,推车至治疗室
洗手,取下口罩,记录
停止监护:
转抄医嘱,两人核对无误,
先关闭监护仪,断开电源 ,再撤除导连线及电极、血压计袖带
d) 清洁皮肤、安置病人。
e) 安置病人。
洗手
回治疗室,终末处理,
洗手,记录。
心电监护仪的操作流程一、核对病人,解释目的。
二、安置舒适体位。
ﻫ三、连接监护仪电源,打开主机开关。
ﻫ四、无创血压监测:1、选择部位,绑血压计袖带;2、按测量键(NIBP);3、设定测量间隔时间。
ﻫ五、心电监测:1ﻫ、暴露胸部,正确定位(必要时放置电极片处用75%乙醇清洁),并粘贴电极片:右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间;左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间;右下(RL):右锁骨中线剑突水平处;左下(LL):左锁骨中线剑突水平处;胸导(C):胸骨左缘第四肋间。
2、连接心电导联线。
3ﻫ、选择P、QRS、T波显示较清晰的导联。
4ﻫ、调节振幅。
ﻫ六、SPO2监测:将SPO2传感器安放在病人身体的合适部位。
七、其他监测:呼吸、体温等。
八、根据病人情况,设定各报警限,打开报警系统。
九、调至主屏。
监测异常心电图并记录。
十、停止监护:1ﻫ、向病人解释;2、关闭监护仪;3、撤除导联线及电极、血压计袖带等;4、清洁皮肤,安置病人。
ﻫ十一、终末处理。
ﻫﻫ心电监护仪的使用ﻫ一、打开开关ﻫ二、血压监测:1、绑血压计袖带2ﻫ、设定测量间隔时间3ﻫ、按血压测量键心电监测:1、清洁相应皮肤,粘贴电极片2ﻫ、连接心电导联线ﻫ血氧饱和监测:将传感器安放在病人左(右)手食指上其他监测:T、R三、设定各报警限,打开报警系统四、调至主屏,监测异常心电图并记录ﻫﻫﻫ洗胃机操作流程ﻫ一、备齐用物,核对并向病人解释。
ﻫ二、将已配好的洗胃溶液倒入水桶,将3根橡胶管分别与机器的药管、胃管、污水管相连,药管的另一端放入洗胃液桶内,污水管的另一端放入空水桶内。
ﻫ三、检查洗胃机部件性能是否完好无损,连接电源。
四、给病人插入胃管,确认在胃内,妥善固定。
ﻫ五、胃管末端接自动洗胃机。
六、按“手吸”键,吸出胃内容物,再按“自动键”,对胃进行自动清洗。
ﻫ七、如有堵塞不畅,可交替按“手冲”和“手吸”键,重复冲洗数次,直到管道通畅,再按“手吸”键,吸出胃内残留液体后,再按“自动”键,严密观察病人情况及进出液量。
心电监仪的使用操作流程1. 简介心电监护是指通过心电监护仪对患者的心电信号进行监测和记录,以便诊断和治疗心脏疾病。
本文将介绍心电监仪的使用操作流程,以帮助操作员正确地使用心电监仪。
2. 准备工作在使用心电监仪之前,需要做一些准备工作:•确认心电监仪的完好性和电池电量是否充足;•准备好心电导联线;•清洁患者的皮肤,并确保皮肤干燥;•将患者灌入膏状胶,以确保心电导联贴片的粘附性。
3. 连接心电监仪接下来,需要连接心电监仪并进行开机操作:1.将心电导联线的插头插入心电监仪的插孔中,确保连接牢固;2.打开心电监仪的开关,待心电监仪显示正常后,进入下一步操作。
4. 安装心电导联贴片在安装心电导联贴片之前,需要清洁并干燥患者胸部的皮肤。
然后按照以下步骤安装心电导联贴片:1.选择合适的导联贴片,并将其插入导联线的插座上;2.撕下导联贴片的保护膜,确保胶体部分不受污染;3.将导联贴片的胶体部分贴在患者胸部的指定位置,注意贴片与皮肤之间没有皱褶;4.按顺序贴好其他导联贴片,确保贴片之间没有交叉。
5. 设置心电监仪参数在开始监测心电信号之前,需要正确设置心电监仪的参数:1.进入心电监仪的设置界面;2.根据需要选择监测方式,可以选择常规监测、连续监测或事件监测;3.设置导联方式,根据需要选择三导联、五导联或十二导联;4.调整心电增益和滤波器设置,以获得清晰的心电信号;5.设置心率报警阈值,以便在心率异常时及时报警。
6. 开始心电监测设置好心电监仪参数后,即可开始心电监测:1.请患者保持安静并放松,避免进行剧烈运动;2.开始心电监测时,心电监仪会自动采集和记录心电信号;3.监测过程中,操作员应密切观察心电监仪的显示屏,确保监测过程正常进行;4.若出现信号干扰或监测情况异常,及时采取相应措施以保证监测的准确性。
7. 结束心电监测当心电监测结束时,需要按照以下步骤结束操作:1.停止心电监测,并关闭心电监仪;2.将导联贴片从患者身上移除,注意不要用力拉扯导联线;3.检查心电监仪和导联线是否有损坏,如有损坏应及时修理或更换;4.清洁心电监仪,直至无残留导联贴片和污渍。
心电监护仪操作规程一、操作步骤:1.准备用物,将监护仪推至病人床旁,查对腕带,床号,姓名,住院号。
2.插上电源,指示灯亮。
3.依据病情摆好病人体位.暴露胸部.正确定位.清洁病人皮肤.<必需时放置电极片处用5%乙醇清洁>.粘贴电极片。
4.连接心电导联线:右上<RL>;胸骨右缘锁骨中线第一肋间;左上<LA>:胸骨左缘锁骨中线第一肋间右下<RL>:右腋前中线剑突水平处;左下<LL>;左腋前线剑突水平处;胸导<V>:剑突下偏左心前区处。
5.无创血压监测:选择适宜部位,绑血压计袖带;有标志箭头指向肱动脉搏处。
6.开启监护仪:经过监护仪模块设定ECG.NBP.各监测参数:按动右下方旋转按钮.左右旋转时为选择键,按动是为确定键,FCG-选择导联,波幅及心率报警上.下限:NBP-选择血压监测间隔时间及报警上下限7.按下"血压开启键"<右测.蓝色>血压测两完成.显示器上出现对应P.BP数值.统计和护理统计单上。
8.停止监护:将各输出电缆从病人身上取下.整理床单位。
9.关闭电源开关.拔掉电源。
10.用75%酒精擦拭仪器及各输出电缆线.立即补充电极片.方便备用。
二、注意事项:1.仪器须放在平台上,四面通风,保持干燥,避免潮湿。
2.使用前需检验仪器及各输出电缆线是否有断裂、破损。
如仪器表面潮湿,先用干布擦干后再用。
3.心电电极贴放部位要正确。
4.当仪器监护于病人身上时交代患者不要把东西放在仪器上面及其周围,不能自行随意取下心电血压监测电缆线,以免发生意外。
5.当仪器长久不用时,应每个月给仪器充电一次,以延长电池寿命。
6.血压测量严禁在输液或插管肢体上测量,局部皮肤破损者,严禁绑袖带。
7.清洁仪器时,不要使用稀释剂或苯等化学溶剂,以免损坏仪器。
8.定时检验仪器性能。
心电监护仪的操作规程心电监护:按照标准安放电极、探头,传感器及插入测压导管将电极、探头和传感器与相应的模板连接用电源通/断键接通监护系统电源,紧靠开关的电源指示灯亮绿色,机器自检。
解释减少皮肤的阻抗选择粘贴电极片的皮肤:无破损、无任何异常的部位,必要时剃除毛发,擦洗干净,用电极片上的备皮纸去掉死皮。
正确粘贴电极片先把导线与电极片相连接,再把电极片贴在病人身上。
粘贴电极片的部位(5导联):1)臂电极:左锁骨中线锁骨下或左上肢连接躯干的部位。
2)右臂电极:右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位。
3)左腿电极:左锁骨中线第6、7肋间或左髋部。
4)参照电极:右锁骨中线第6、7肋骨或右髋部。
5)胸部电极:心电图胸导联的位置。
粘贴电极片的部位(3导联):1)左臂电极:左锁骨中线锁骨下或左上肢连接躯干的部位。
2)右臂电极:右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位。
3)左腿电极:左锁骨中线第6、7肋间或左髋部。
选择合适的导联1)5导联心电监护可以获得I、II、III、A VR、A VF、A VL、V导联心电图。
2)3导联心电监护可以获得I、II、III导联心电图。
3)最常用的是II导联心电图。
正确调整波形1)振幅:SIZE的调整。
2)波形的清晰度调整。
①FIL TER(过滤):降低了由于其他设备产生的伪差和干扰。
②DIAGNOSIS(诊断):一个未经过滤波的ECG,显示最真实的ECG波。
③MONITOR(监护):用于正常监护状态中,可滤除掉可能导致误报警的伪差。
正确选择波速心电监护波形走速为25mm/s。
呼吸监护:依靠心电图的电极片来感知胸廓的阻抗变化,显示呼吸的波形和数据。
电极片的粘贴部位1)左下和右上的电极片是呼吸的感应电极片。
2)如果病人以腹式呼吸为主,可以把左下的电极片放在左侧腹部起伏最明显处。
正确选择波速呼吸监护波形走速为6.25mm/s。
氧饱和度的监测:测量部位食指最常用。
选用指甲床条件好的手指(根据选用的探头不同,也可以选择耳垂、鼻尖等部位)。
第1篇一、前言为确保监护仪器在使用过程中的安全性和准确性,保障患者生命安全,特制定本操作规程。
所有使用监护仪器的医护人员均需严格遵守以下规程。
二、监护仪器使用前的准备1. 检查设备:开启监护仪器,检查各部件是否完好,电源、显示器、传感器等是否正常工作。
2. 连接传感器:根据患者情况选择合适的传感器,如心电图(ECG)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)等,并正确连接至患者身体。
3. 校准仪器:按照仪器说明书进行校准,确保监护数据的准确性。
4. 检查报警设置:根据患者病情设置合适的报警阈值,确保在数据异常时能够及时报警。
三、监护仪器操作步骤1. 启动仪器:按下电源按钮,开启监护仪器。
2. 选择监测项目:根据患者需求选择监测项目,如ECG、BP、SpO2等。
3. 设置参数:根据患者情况设置合适的参数,如心率、血压范围、血氧饱和度阈值等。
4. 连接传感器:将传感器正确连接至患者身体,确保连接牢固。
5. 观察数据:密切观察监护仪显示的数据,如心率、血压、血氧饱和度等。
6. 调整参数:根据患者病情变化,及时调整监护仪器的参数。
四、监护仪器使用注意事项1. 定期检查:定期检查监护仪器的各部件,确保其正常工作。
2. 保持设备清洁:定期清洁监护仪器,防止细菌滋生。
3. 正确连接传感器:确保传感器正确连接至患者身体,避免造成患者不适。
4. 注意数据准确性:密切观察监护数据,发现异常情况及时处理。
5. 遵循无菌操作原则:在操作过程中,严格遵守无菌操作原则,防止交叉感染。
五、监护仪器使用后的处理1. 关闭仪器:使用完毕后,关闭监护仪器电源。
2. 拆除传感器:将传感器从患者身体上拆除,并进行清洁和消毒。
3. 存放仪器:将监护仪器放置在干燥、通风的地方,避免阳光直射。
六、应急处理1. 仪器故障:如发现监护仪器出现故障,立即停止使用,并及时报修。
2. 数据异常:如发现监护数据异常,立即通知医护人员进行处理。
七、附则本规程适用于所有监护仪器的使用,医护人员应严格遵守,以确保患者生命安全。
迈瑞心电监护仪操作流程
-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
类别:仪器操作流程 生效日期:题目:迈瑞心电监护仪
操作流程 修订日期:【评估】
1、病人的年龄、病情、知识水平、合作程度;胸部皮肤情况。
2、迈瑞心电监护仪性能良好。
【准备】
护士:着装整洁→洗手→戴口罩。
物品:治疗车:治疗盘内电极片、血压计袖带、一次性血氧饱和度
探头、盐水纱布、75%酒精、棉签;迈瑞心电监护仪。
环境:清洁、安静、舒适
病人:平卧或侧卧,卧位舒适
【方法】
检查心电监护仪,试机正常→携用物至病人床旁→核对床号、姓
名,清醒病人解释目的和方法→正确连接各功能插件不得盲目硬插
→连接电源→开机→顺序用棉球擦拭患者皮肤相应部位→正确粘贴
电极片,连接导联线→选择ECG主波向上的导联(Ⅱ)→将心电图
导联线与病人正确相连→显示监测信息,心脏导联选2导联,调整
QRS波幅适当的高度,设定报警范围→将袖带绑在上肢肱二头肌至
肘窝2-3cm处,测量血压,设定报警范围,根据病情选择血压测量
间隔时间→在测血压另一侧手指戴上血氧饱和度探头,指夹内发光
处对准指甲壳,设定报警范围→固定导线→清醒病人询问感受告知
注意事项→整理用物→洗手。
巡视病人→根据病情定期观察记录BP、R、HR、SPO2→及时处理报
警→根据医嘱停止监护→向病人解释停用原因→按右下方旋转按钮
到监护仪待机确定→取下电极片、SPO2探头、血压计袖带→酒精棉
球清洁患者皮肤→清醒病人询问感受→按开关键关机→切断电源→
酒精纱布清洁导联线、及监护仪屏幕,血压计袖带清洁消毒→整理
用物→洗手记录停止时间。
【评价】
1、动作轻柔、准确,关心体贴病人,与病人沟通语言、态度亲切,
内容恰当。
2、正确处理报警,排除故障。