医保政策知识试题
姓名成绩
一、填空题
1、参保人员未按照规定办理转诊、异地就医备案手续或自行到参保地外市级及以上医疗机构
就医的，其医疗费用按规定比例降低百分点报销。
2、乡级医院起付标准是，报销比例是。
3、县级医院起付标准是，报销比例是。
4、市级（二级或相当规模以下<含二级>医院）起付标准是，报销比例是。
5、市级（三级医院）起付标准是，报销比例是。
6、省级（二级或相当规模以下<含二级>医院）起付标准是，报销比例是。
7、省级（三级医院）起付标准是，报销比例是。
8、省外起付标准是，报销比例是。
9、城乡居民医保费用的筹集实行的是和相结合的方式。
10、2017年度我市城乡居民医保个人缴费标准为每年度，其中计入参保居民家庭账户（个人账
户）。
11、重症精神病的鉴定需要的确诊。
12、参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用，起付标准以下由支付。
13、门诊慢性病门诊治疗不设起付标准，报销比例不低于，实行定点治疗、限额管理。
14、14周岁以下（含14周岁）参保居民起付标准。其他参保居民年度内在县级以上（含县
级）医院第二次及以后住院，起付标准。
15、2017年度住院统筹基金年度最高支付限额为元。
16、跨年度住院的参保居民，应当在当年的结清医疗费用。
17、城乡居民医保费每年缴纳一次，缴费时间原则上为每年。
18、城乡居民医保的保险年度为自然年度，即每年。
19、城乡居民医保基金收入包括、、、、。
20、城乡居民医保基金支出包括和。
21、参保人员因急诊、精神病等原因未及时办理转诊转院、异地就医相关手续的，应当在入院
后工作日内向参保地医保经办机构补办相关手续。
22、转诊转院一个治疗周期原则上不超过个月。
23、纳入城乡居民医疗报销统筹支付范围的门诊重症慢性病病种暂定为种
24、重症慢性病精神病统筹基金月支付限额是。
二、判断题
1、公安部门负责参保人员的户籍认定工作。（）
2、本行政区域内的城乡居民参保的组织工作由各级医疗机构负责。（）
3、城镇非从业居民可以参加城乡居民医保。（）
4、城乡居民医保费每年缴纳一次，缴费时间原则上为每年的9月至10月。（）
5、同一疾病多次到同一医疗机构住院治疗的，第二次及以后仍需办理转诊证明，经参保地医保经
办机构备案后可直接到医疗机构住院。（）
三、简答题
在我市行政区域内不属于职工基本医疗保险覆盖范围的人员，参加城乡居民医保。这些人员都有
哪些？
医保政策知识试题参考答案
一、填空题
1、20个
2、200元，200-800元70%800元以上90%
3、400元，400-1500元63%1500元以上83%
4、500元，500-3000元55%3000元以上75%
5、900元，900-4000元53%4000元以上72%
6、600元，600-4000元53%4000元以上72%
7、1500元，1500-7000元50%7000元以上68%
8、1500元，1500-7000元50%7000元以上68%
9、个人缴费，政府补贴10、150元，60%
11、精神病专科医院12、个人
13、65%14、减半，减半
15、15万16、12月31日
17、9月-12月18、1月1日-12月31日
19、城乡居民缴费收入，财政补贴收入，社会捐助基金收入，利息收入，其他收入
20、门诊统筹基金支出，住院统筹基金支出
21、7个22、323、1324、450元
二、判断题
1、√
2、×
3、√
4、×
5、×
三、简答题
答：①农村居民
②城镇非从业居民
③各类全日制普通高等学校、科研究所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究
生以及职业高中、中专、技校学生
④国家和我省规定的其他人员
