浙江省温州市浙南公证处涉外民事公证申请表
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浙江省温州市浙南公证处涉外民事公证申请表
填表须知：请用墨水笔如实填写各栏目，如因填写错误或虚假填写，本处有权不予办理公证。
申
请
人
姓 名 性 别
别 名 外 文 名
出生日期 出生地点
身份证（或
护照）号
联系电话
生 父 姓 名 生 母
姓 名
现 住 址
离 境 前
户 籍 地
是 否
离 境
□尚未离境 □于 年 月 日离境
婚姻状况 配偶姓名
结婚日期 配 偶 出生日期
文 书 使用地 公证书
分 数
译文语种
办证用途 曾办公证书编号
备注
代理人 身份证号 联系电话
提 供
证 明
申请人提供有关证明材料(请在□处打“√”标记)：
□身份证 □护照 □户口簿 □毕业证 □出生证明
□结婚证 □离婚证/判决书 □委托书 □死亡证明 □营业执照
□亲属关系证明 □未受刑事证明 □房屋所有权证 □婚姻登记记录证明
□其他证明材料：
申
办
何
种
公
证
请在需要办理公证事项□处打“√”标记：
□出身公证 □健康公证 □未（受）刑公证 □出身证公证
□未婚公证 □未再婚公证 □结婚公证 □离婚公证
□亲属关系公证 □国籍公证 □户籍与住所公证 □健康公证
□结婚证公证 □离婚证（调解书、判决书）公证 □资格证书公证
□驾驶证公证 □学历公证 □学位公证 □成绩单公证
□在读证明公证 □存款证明公证 □个人收入公证 □户口簿公证
□曾用名公证 □声明书公证 □抚养公证 □委托书公证
□死亡公证 □亲子鉴定公证 □护照公证
□其他公证：
我自愿向浙江省温州市浙南公证处提出上列公证申请，并保证上列各栏所填写内容及材料
是真实的，我愿对此负全部责任。 申请人或代理人签名：
年 月 日
