作业治疗 试题(认知与知觉障碍康复)

精品

第六章 认知与知觉障碍康复

一、学习目标与考纲精要

（一）学习目标

1．掌握认知障碍、知觉障碍的概念。

2. 熟悉常见认知障碍的类型及治疗原则。

3. 熟悉常见知觉障碍的类型及治疗原则。

4．熟悉认知康复理论。

5．熟悉认知障碍的各种临床表现。

（二）考纲精要

1．认知的内涵。

2．认知障碍的定义。

3．认知障碍的类型及治疗原则。

4．认知障碍基本的评价方法和治疗手段。

5.知觉障碍的概念。

6.常见知觉障碍的类型。

7.针对知觉障碍的作业治疗活动分类及训练原则。

8.对知觉障碍者实施作业治疗的常用方式。

9.失认症的概念及临床常见类型。

10.视觉失认的常见类型及其作业治疗。

11.触觉失认的作业治疗。

12.单侧忽略患者在日常生活中的行为表现。

精品 13.单侧忽略与偏盲的鉴别。

14.单侧忽略的作业治疗。

15.失用症的概念及其临床常见类型。

16.各型失用症的临床特点及其作业治疗。

17.躯体构图障碍的概念及其临床常见类型。

18.常见躯体构图障碍的作业治疗。

19.格斯特曼综合征（Gerstmann's syndrome）。

20.视觉辨别功能障碍的概念及其临床常见类型。

21.常见视觉辨别功能障碍的作业治疗。

二、自测训练题

（一）名词解释

1．认知

2．认知障碍

3．注意力

4．记忆力

5．神经可塑性理论

6．自然恢复理论

7．划消测验

8．环境适应

9．助记术

10．远程康复

精品 11.知觉障碍

12.失用症

13. 单侧忽略

14.失认症

15.视觉辨别功能障碍

（二）选择题

【A1型题】

1. 下列现象属于选择性注意的是 B

A、观察某人时，注意其特殊的面部特征，言谈举止的细节

B、在客厅里别人看电视，你却在看报纸或做作业

C、在公路上开车

D、正在做某项工作时，电话铃响了，你会暂停工作去接电话，然后再恢复工作。

E、驾车时，边开车边与旁边的乘客说话

2．关于注意力的描述不正确的是 D

A、单侧忽略症属于一种注意力障碍

B、严重的注意问题包括不能把注意力从一件事上转到另一件事上

C、注意力的损坏对其他认知领域有负面影响

D、注意力包括警觉、选择和分辨等多个成分

E、注意力代表了基本的思维水平

3．关于记忆力的描述不正确的是 C

精品 A、记忆是一种动态过程

B、涉及到编码、贮存和提取三个过程

C、感觉性记忆之为工作性记忆

D、长期记忆可分为语义性记忆，情节性记忆与程序性记忆等

E、记忆障碍是脑受伤后最常见的主诉

4．认知障碍的常见类型不包括 E

A、注意力障碍

B、记忆力障碍

C、推理判断能力下降

D、执行功能障碍

E、抑郁

5．认知障碍的训练原则不包括 A

A、应该在康复机构进行训练

B、个体化训练

C、刚开始训练应注意环境安静，避免干扰

D、家属参与

E、逐渐过渡到接近正常生活或正常生活的环境中训练

6．划消测验主要用于那种认知障碍的评测 A

A、单侧忽略

B、记忆力障碍

C、物体恒常性识别障碍

D、推理功能障碍

精品 E、定向力障碍

7．电话交谈最适合用于 D

A、时间定向力的训练

B、记忆力障碍的训练

C、推理功能障碍

D、注意力障碍的训练

E、理解力的训练

8．Rivermead行为记忆测试不包括 E

A、时空定向力的评估

B、忆述被收起的物件及存放处

C、故事的忆述

D、路线（即时处理）

E、计算能力的评估

9．无错性学习属于 C

A、环境适应的一种

B、外在记忆辅助工具

C、内在记忆辅助工具

D、助记术

E、电子记忆辅助具

10．外在记忆辅助工具不包括 A

A、无错性学习

B、记事本

精品 C、神经传呼机

D、活动日程表

E、标签

11.下列不属于常见视觉辨别功能障碍的是 D

A、图形背景分辨困难

B、物体恒常性识别障碍

C、地形定向障碍

D、单侧忽略 是失认症的一种

E、空间定位障碍

12.关于意念性失用的功能适应性训练，最正确的是 D

A、故事图片排序练习

B、ADL训练尽可能在相应的时间、地点和场景进行

C、尽量减少口头指令

D、应选用动作简化或步骤少的代偿方法

E、尽量使活动在无意识的水平上整体地出现

13.行为注意障碍评测（Behavioral Inattention Test，BIT）主要用于哪种认知障碍的评测？ E

A、执行功能障碍

B、注意力障碍

C、定向力

D、心理精神测验

E、单侧忽略

精品 14.系列动作障碍主要见于那种认知障碍 E

A、注意力障碍

B、记忆力障碍

C、物体恒常性识别障碍

D、执行功能障碍

E、意念性失用

15.视觉失认的常见类型不包括 B

A、物体失认

B、手指失认

C、颜色失认

D、同时失认

E、面容失认

16.对于单侧忽略的ADL评价，一般不包括那一项 B

A、功能独立性评定

B、系列动作测试 意念性失用

C、Barthel指数

D、行为注意障碍评测（BIT）

E、日常生活行为观察

【A2型题】

患者男性，56岁，因左侧脑出血入院，病情平稳后转入康复科。作业治疗师给予认知功能评测：

精品 治疗师：“我会先说一组数字，说完后请跟我说，285164”

患者：258144

治疗师：“下面请您跟我说四个词，萝卜、钢琴、燕子、绿色”

患者：燕子、绿色（患者经过几次练习仅能说出这2个词）。

17．请问这位患者可能存在哪种认知障碍？ B

A、口颜面失用

B、注意力障碍

C、推理能力障碍

D、定向力障碍

E、理解障碍

病例资料：患者女性，32岁，因车祸致脑外伤入院神经外科进行手术治疗，病情稳定后转入康复科治疗。患者家属诉病人对自己和物品丢三落四，没有别人的提示经常忘记服药，晚上跟患者提起白天来探望的亲戚也不能记起；但跟患者谈论以前的工作及受伤前的事情并没有障碍。

18．请问这位患者可能存在哪种认知障碍？ A

A、记忆力障碍

B、理解障碍

C、定向力障碍

D、言语失用

E、注意力障碍

【A3型题】

精品 病例资料：一位脑外伤术后1个月的患者，从脑外科转入康复科，治疗师在治疗室对其进行初次评价时发现:坐位平衡为2级，，坐位下让患者做伸手取物动作时患者左顾右盼，给予语言提示后可完成动作，进食需比常人花费2倍的时间。

19．这位患者可能存在何种认知障碍？ A

A、连续注意障碍

B、记忆障碍

C、理解障碍

D、选择性注意障碍

E、执行能力障碍

20．根据患者的临床表现，哪一项评测不适合对其进行评估？ E

A、划消测验

B、同步听觉系列加法

C、连线测验

D、斯特鲁普测验（Stroop test）

E、空间结构测验

21．对于该患者的认知障碍，那种作业活动不是必需的? B

A、根据患者兴趣制定治疗活动

B、进食动作训练

C、游戏训练

D、电话交谈

E、图案配对训练

精品

病例资料：患者男性，39岁，因车祸致脑外伤入院神经外科进行手术治疗，病情稳定后转入康复科治疗。治疗师给予评估的结果：患者语言能力没有异常；时空定向力差；不能说出自己的住院床位号，治疗师告知正确床位号后患者能跟随复述，1分钟后再问及患者的床位号时患者亦不能答对。

22．这位患者可能存在何种认知障碍？ A

A、记忆力障碍

B、理解障碍

C、交流障碍

D、口颜面失用

E、注意力障碍

23．根据患者的临床表现，哪一项评测适合对其进行评估？ D

A、划消测验

B、同步听觉系列加法

C、连线测验

D、Rivermead行为记忆测试

E、空间结构测验

24．对于该患者的认知障碍，哪项作业活动最有针对性? B

A、视觉扫描训练

B、环境适应

C、游戏训练

D、辨认训练

精品 E、图案配对训练

病例资料：患者，×××，脑出血术后2个月，左侧偏瘫，从脑外科转入康复科，作业治疗师对其进行初次评价时发现:坐位平衡为Ⅰ级，坐位时躯干向健侧倾斜，脸偏向健侧，眼睛只注视健侧；家属诉说在进餐时只吃餐盘右侧的菜，需家属转动餐盘才能把菜吃完。

25.这位患者可能存在何种认知障碍？ B

A、偏盲

B、单侧忽略

C、物体恒常性识别障碍

D、视觉失认

E、空间关系障碍

26.根据患者的临床表现，那一项评侧针对性最差？ D

A、BIT

B、FIM

C、Barthel指数

D、Ayres图形-背景测试

E、Albert划线检查

27.对于该患者的知觉障碍，那种作业活动不是必需的? B

A、视觉搜索训练

B、餐具辨认训练

C、基本动作训练

D、ADL训练