xx监控中心调取录像申请表

您好！

我是贵校的一名学生，学号为[您的学号]，现因特殊情况，特向学校申请调取校园监控录像。以下是我申请调取监控的具体原因和请求，恳请领导审批。

一、申请原因

1. 丢失物品：近日，我在校园内不慎丢失了一部价值较高的手机。为了找回这部手机，我经过仔细回想，怀疑在丢失过程中可能被他人捡走。为了证实这一猜测，我需要调取事发时段的校园监控录像，以便查看可疑人员或行为。

2. 交通安全：近期，校园内交通事故频发，为了保障师生的生命财产安全，我希望能调取校园周边及主要道路的监控录像，分析事故原因，以便采取相应措施预防类似事件再次发生。

3. 突发事件处理：在校园内发生突发事件时，调取监控录像可以为学校提供有力证据，以便及时处理问题，保障校园安全稳定。

二、申请内容

1. 调取时间：请提供[具体日期]当天[具体时间段]的校园监控录像。

2. 调取范围：请提供[具体地点]的监控录像，包括校园内及周边道路。

3. 监控录像用途：用于查找丢失物品、分析交通事故原因、处理突发事件等。

三、申请理由

1. 维护自身权益：通过调取监控录像，我可以找到丢失物品的线索，维护自己的合法权益。

2. 保障校园安全：通过分析监控录像，可以发现校园内存在的安全隐患，及时采取措施预防类似事件再次发生。

3. 促进学校管理：调取监控录像有助于学校了解校园动态，提高管理水平。

四、承诺事项

1. 我承诺在调取监控录像过程中，严格遵守学校相关规定，不泄露监控内容。

2. 我承诺将监控录像仅用于本次申请事项，不用于其他用途。 3. 我承诺在完成监控录像查阅后，及时归还监控录像，确保学校监控设备正常运行。

综上所述，为了解决上述问题，我恳请学校领导批准我的申请，调取相关监控录像。在此，我对学校领导的支持与帮助表示衷心的感谢！

此致

敬礼！

申请人：[您的姓名]

学号：[您的学号]

申请日期：[具体日期]

致：[具体机关或单位名称]

关于调取监控录像证据的申请书

尊敬的[机关或单位负责人姓名]：

我是[申请人姓名]，现在因[具体事由]，需要调取位于[具体地点]的监控录像证据。因此，我特向贵机关或单位提出申请，恳请予以协助。

一、申请事项

1.调取位于[具体地点]的监控录像设备自[开始时间]至[结束时间]期间的所有录像资料。

2.对录像资料进行刻录，并出具光盘或硬盘等存储介质。

3.如有可能，请提供录像资料的电子版或可供在线查看的链接。

二、申请理由

1.根据《中华人民共和国民事诉讼法》第64条规定，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。由于我无法自行获取上述监控录像证据，因此需要贵机关或单位的协助。

2.上述监控录像证据涉及[具体事由]，对该案件的公正审理具有重要意义。调取该证据有助于查明事实真相，确保司法公正。

3.我已向贵机关或单位提供了合法的申请手续和相关证明材料，符合调取监控录像证据的条件。

三、事实和证据

1.我于[具体时间]在[具体地点]发生了[具体事件]，现有证据无法充分证明[事件真相]。

2.据知情人士透露，位于[具体地点]的监控录像设备可能记录了该事件的全过程。

3.我已向[相关单位或个人]咨询，确认上述监控录像设备归贵机关或单位管理。

四、法律依据

1.根据《中华人民共和国民事诉讼法》第64条规定，当事人可以向人民法院申请证据保全。 2.根据《中华人民共和国行政诉讼法》第33条规定，当事人可以向行政机关申请调取证据。

3.根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第52条规定，当事人可以向公安机关申请调取证据。

五、担保和承诺

1.我承诺在获得监控录像证据后，仅用于本案的审理和合法的维权目的，不泄露给无关人员。

2.如因我使用监控录像证据造成贵机关或单位损失的，我愿意承担相应的法律责任。

六、申请时间

请贵机关或单位在收到本申请书后[具体时间]内，完成监控录像证据的调取工作。

七、联系方式

序号日 期查看部门姓 名需查监控日期调取监控地点调取原因值班人负责人备 注1年 月 日年 月 日：:拷贝 □查看 □2年 月 日年 月 日：:拷贝 □查看 □3年 月 日年 月 日：:拷贝 □查看 □4年 月 日年 月 日：:拷贝 □查看 □5年 月 日年 月 日：:拷贝 □查看 □6年 月 日年 月 日：:拷贝 □查看 □7年 月 日年 月 日：:拷贝 □查看 □8年 月 日年 月 日：:拷贝 □查看 □9年 月 日年 月 日：:拷贝 □查看 □10年 月 日年 月 日：:拷贝 □查看 □11年 月 日年 月 日：:拷贝 □查看 □12年 月 日年 月 日：:拷贝 □查看 □13年 月 日年 月 日：:拷贝 □查看 □14年 月 日年 月 日：:拷贝 □查看 □15年 月 日年 月 日：:拷贝 □查看 □调取时间段调阅方式监 控 调 取 登 记 表

注：除监控维修需要调试外，任何人未经允许严禁查看监控，如有总经理签字调看单或电话通知，值班人员在此表格上详细登记后方可调看，执法部门必须出示相关证件通知本部门负责人后登记方可调看！以上要求请各班严格落实，否则按公司规章制度处理！情节严重者将送公安机关处理！ 负责人：吴明星

时 间申请人姓名性 别

时 间申请人姓名性 别

学生证号所在部门/院系联系电话学生证号所在部门/院系联系电话

调看位置

及时间段调看位置

及时间段

安全保卫部

领导意见安全保卫部

领导意见

备注备注

注：1、调看监控时必须携带本人有效证件。

2、调看位置及时间段尽量添详细，以便于查找监控录像。

天津商业大学宝德学院

安全保卫部调看结果

（操作人

签字)

录像资料是否存档调看监控

录像原因 监控录像调看审批表

调看监控

录像原因

天津商业大学宝德学院

安全保卫部 监控录像调看审批表

注：1、调看监控时必须携带本人有效证件。

2、调看位置及时间段尽量添详细，以便于查找监控录像。调看结果

（操作人

签字)

录像资料是否存档