麻醉药品考试试题(职能)
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1 “麻醉药品、第一类精神药品”考核试卷
科室_____ 姓名_____ 成绩___ __
一、判断题(共7题,每题3分,共21分)
1、执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后,方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方,并可以为自己开具该种处方。
( )
2、癌痛的评估通常需要包括以下几部分:疼痛部位、范围、性质、程度等。
( )
3、医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则,开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
( )
4、非甾体抗炎药没有剂量极限性(天花板效应)。
( )
5、门(急)诊癌症疼痛病人和中、重度慢性疼痛病人需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查病人,建立相应的病历,要求其签署《知情同意书》。
( )
6、在癌痛治疗过程中,一些药品为控释片,不可掰碎服用
( )
7、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”
( )
二、填空题(每空项3分,共45分)
1、为门(急)诊病人开具的麻醉药品注射剂,每张处方为 ( )常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过( )常用量;其他剂型,每张处方不得超过( )常用量。一类精神药品注射剂,每张处方为( )常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过( )常用量;其他剂型,每张处方不得超过( )常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过( )常用量。
2、癌痛治疗常用非甾体抗炎药物如( )、( )等。
3、癌痛治疗常见阿片类药物除吗啡外,还包括( )、( )等,.....................最新资料整理推荐.....................
2 ( )不作为癌痛治疗常用阿片类药物。
4、吗啡主要副作用包括( )、( )、( )。
三、选择题(单选,共5题,每题3分,共15分)
1、使用麻醉药品的医务人员必须
( )
A.是有处方权的医生
B.是副主任医师以上职称的专业技术人员
C.具有主治医师以上专业技术职称,并经考核能正确使用麻醉药品
D.具有主治医师以上专业技术职称
2、在癌痛治疗中,关于吗啡的用法,错误的是
( )
A. 首次标准剂量是用缓释片5-10mg,每4h一次,口服
B. 首次给药后若病人处于极度嗜睡状态并已止痛,第二次时应减量50%
C. 对强阿片类药物无效时,可考虑使用神经阻滞等
D. 便秘是最常见的副作用,其次为恶心、呕吐等
E. 应预防性服用番泻叶
3、在对吗啡急性中毒病人的抢救处理时,应
( )
A.注射纳曲酮以拮抗吗啡作用
B.注射纳洛酮以拮抗吗啡作用
C.给安定类药物使病人镇静
D.减少吗啡用量
4、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症病人和中、重度慢性疼痛病人,每多长时间复诊或者随诊一次
( )
A.一周 B.二周 C.一个月 D.三个月
5、有关麻醉药品,精神药品的使用,不正确的是
( )
A.盐酸二氢埃托啡仅限于二级以上医院内使用
B.盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用
C.为门诊癌症疼痛病人开度冷丁或强痛定,每张处方不得超过3日常用量
D.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量,慢性病或某些特殊情况的病人,处方量可以适当延长,但医师应当注明理由
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3
2、试述三阶梯药物镇痛的原则和方案。
答:
3、处方点评:下列处方是否合理,并简述其理由
Rp:盐酸哌替啶注射液100mg×2支
用法:100mg im bid
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4
一、错 对 对 错 对 对 对
二、一次 7日 3日 一次 7日 3日 15日 阿司匹林 扑热息痛 羟考酮 美沙酮 哌替啶 便秘 恶心呕吐 呼吸抑制
三、C A B D C
四、
1、A二级以上医院开具的诊断证明;B病人户籍簿、身份证或者其他相关身份证明;C代办人员身份证明;药剂科应当留存以上材料。
2、三阶梯药物镇痛的原则:⑴阶梯给药;⑵口服给药;⑶按时给药;⑷用药个体化;⑸辅助给药。
三阶梯药物镇痛的方案:⑴第一阶梯:轻度癌痛,第一线镇痛药为非阿片类镇痛药如阿司匹林等NSAIDs,必要时家用镇痛辅助药。⑵第二阶梯:中度癌痛及第一阶梯治疗效果不理想时,可选用弱阿片类药如可待因,.....................最新资料整理推荐.....................
5 也可并用第一阶梯的镇痛药或辅助药;⑶第三阶梯:对第二阶梯治疗效果不好的重度癌痛,选用强阿片类药如吗啡。也可辅助第一、第二阶梯的用药。
3、不合理,根据处方管理办法中第二十六条的规定:盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医院机构内使用。该处方所开的量和用法却是二次。