一般项目报验单
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丹金溧漕河（金坛段）航道整治工程
承包单位： 江苏舜通路桥工程有限公司 合同号：DJLC-SG-QL4
监理单位： 江苏育通交通工程咨询监理有限责任公司 编 号：
一般项目报验单
施A-16
致监理机构：丹金溧漕河航道整治桥梁工程JL2总监办
按合同文件和规范要求，已完成 王母观桥临时交通 工程，并经自检合格，
报请查验。内容：
道路、桥涵、航道等，包括临时交通修建、维修及拆除以及施工期间交通疏导、
临时标志标线、临时交通指挥人员工资等费用和因半幅施工降低工效而增加的施工
费用
技术负责人： 日期：
承包人： 日期：
监理工程师验收意见：
1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □
监理工程师： 日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
丹金溧漕河（金坛段）航道整治工程
承包单位： 江苏舜通路桥工程有限公司 合同号：DJLC-SG-QL4
监理单位： 江苏育通交通工程咨询监理有限责任公司 编 号：
一般项目报验单
施A-16
致监理机构：丹金溧漕河航道整治桥梁工程JL2总监办
按合同文件和规范要求，已完成 向阳桥、王母观桥及金塔大桥临时占地 工
程，并经自检合格，报请查验。内容：
技术负责人： 日期：
承包人： 日期：
监理工程师验收意见：
1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □
监理工程师： 日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
丹金溧漕河（金坛段）航道整治工程
承包单位： 江苏舜通路桥工程有限公司 合同号：DJLC-SG-QL4
监理单位： 江苏育通交通工程咨询监理有限责任公司 编 号：
隐蔽/分项工程报验单
施A-16
致监理机构：丹金溧漕河航道整治桥梁工程JL2总监办
按合同文件和规范要求，已完成 王母观桥1#-1钻孔桩 工程，并经自检合
格，报请查验。
附件：自检资料
技术负责人： 日期：
承包人： 日期：
监理工程师验收意见：
1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □
监理工程师： 日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
丹金溧漕河（金坛段）航道整治工程
承包单位： 江苏舜通路桥工程有限公司 合同号：DJLC-SG-QL4
监理单位： 江苏育通交通工程咨询监理有限责任公司 编 号：
隐蔽/分项工程报验单
施A-16
致监理机构：丹金溧漕河航道整治桥梁工程JL2总监办
按合同文件和规范要求，已完成 王母观桥1#-1钻孔桩 工程，并经自检合
格，报请查验。
附件：自检资料
技术负责人： 日期：
承包人： 日期：
监理工程师验收意见：
1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □
监理工程师： 日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
丹金溧漕河（金坛段）航道整治工程
承包单位： 江苏舜通路桥工程有限公司 合同号：DJLC-SG-QL4
监理单位： 江苏育通交通工程咨询监理有限责任公司 编 号：
隐蔽/分项工程报验单
施A-16
致监理机构：丹金溧漕河航道整治桥梁工程JL2总监办
按合同文件和规范要求，已完成 王母观桥1#-1钻孔桩 工程，并经自检合
格，报请查验。
附件：自检资料
技术负责人： 日期：
承包人： 日期：
监理工程师验收意见：
1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □
监理工程师： 日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
丹金溧漕河（金坛段）航道整治工程
承包单位： 江苏舜通路桥工程有限公司 合同号：DJLC-SG-QL4
监理单位： 江苏育通交通工程咨询监理有限责任公司 编 号：
隐蔽/分项工程报验单
施A-16
致监理机构：丹金溧漕河航道整治桥梁工程JL2总监办
按合同文件和规范要求，已完成 王母观桥1#-1钻孔桩 工程，并经自检合
格，报请查验。
附件：自检资料
技术负责人： 日期：
承包人： 日期：
监理工程师验收意见：
1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □
监理工程师： 日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
丹金溧漕河（金坛段）航道整治工程
承包单位： 江苏舜通路桥工程有限公司 合同号：DJLC-SG-QL4
监理单位： 江苏育通交通工程咨询监理有限责任公司 编 号：
隐蔽/分项工程报验单
施A-16
致监理机构：丹金溧漕河航道整治桥梁工程JL2总监办
按合同文件和规范要求，已完成 王母观桥1#-1钻孔桩 工程，并经自检合
格，报请查验。
附件：自检资料
技术负责人： 日期：
承包人： 日期：
监理工程师验收意见：
1、同意验收 □ 2、按上述意见整改 □ 3、不同意验收 □
监理工程师： 日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
