腧穴名称与定位(新国标)
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腧穴定位法1 :体表标志定位法①固定标志第七颈椎棘突下取大椎;肩胛冈平第三胸椎棘突,肩胛骨下角平第七胸椎棘突,髂嵴平第四腰椎②活动标志曲池---屈肘在肘横纹头处取;下关---闭口在颧骨下缘取穴;肩醪穴---外展前臂时肩缝前下方凹陷处;阳溪穴---拇指翘起,拇长、短伸肌腱之间的凹陷中;养老穴---正坐屈肘,掌心向胸,尺骨小头桡侧骨缝中;列缺---双手交叉,食指置于对侧手臂的桡骨茎突上,食指尖处即是。
2:骨度分寸法①头部前发际正中--后发际正中12寸前额两发角之间9寸如发际不明,从眉心量至大椎穴作18寸。
眉心--前发际3寸,大椎--后发际3寸②胸腹部脐中---趾骨联合上缘5寸;天突穴--胸剑联合9寸两乳头之间8寸;胸剑联合至脐中8寸;|③背腰部大椎以下至尾骶21椎背部直寸根据脊椎定穴,背部横寸以两肩胛内缘作6寸④侧部腋---第11肋骨游离端下方12寸第11肋骨游离端下方--股骨大转子9寸⑤上肢部腋前横纹---肘横纹9寸肘横纹至腕横纹12寸⑥下肢部耻骨联合上缘---股骨内侧髁骨18寸胫骨内侧髁下缘至内踝尖13寸臀横纹--腘窝中(腘横纹)14寸腘横纹--外踝尖16寸外踝--足底3寸3:手指比量法①中指寸②拇指寸③四指横寸4:简便取穴法劳宫:章门:列缺:风市:百会:经外奇穴定位四神聪:在头顶部,当百会前后左右各1寸,共4穴。
三角灸:以患者两口角之间的长度为一边,作等边三角形,将顶角置于脐中心,底边成水平线,两底角处是穴。
(腹痛、疝气)膝眼:屈膝,在髌韧带两侧凹陷处,在内侧的称内膝眼,在外侧的称外膝眼。
鹤顶:在膝上部,髌底的中点上方凹陷处。
髋骨:膝盖处,梁丘两旁各外开1.5寸。
(脚膝红肿痛,寒湿走注,白虎历节风痛,脚丫风痛,举动不得)十宣:在手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸(指寸),左右共十穴。
(热证、急症)四缝:第2〜5指掌侧,近端指关节的中央,一侧四穴。
(小儿疳积)八邪穴:在手背侧,微握拳,第1〜5指间,指蹼缘后方赤白肉际处,左右共八穴。
世界卫生组织西太平洋地区腧穴定位标准腧穴定位是中医学中非常重要的技术,世界卫生组织(World Health Organization, WHO)对于腧穴定位标准的制定尤为重要。
在西太平洋地区,世界卫生组织发布的标准是基于多年的研究和经验总结,以确保腧穴定位的准确性和一致性。
下面是关于世界卫生组织西太平洋地区腧穴定位标准的相关参考内容。
一、腧穴分类根据临床应用和作用机制,腧穴可以分为多个不同类型,如经络穴位、奇经八脉穴位、节穴等等。
每个类型的腧穴都有其特定的定位标准和操作方法。
二、经络穴位定位标准经络穴位是中医理论中重要的穴位,世界卫生组织西太平洋地区对于经络穴位的定位标准如下:1. 经脉定位:根据经脉的走向和分布,确定经络的起始点和结束点,以及经络上的各个穴位的位置。
2. 穴位名称:给出每个穴位的中文名称和拼音,确保跨文化的有效沟通。
3. 穴位位置:描述每个穴位的具体位置,如相对关系、骨骼标志物和肌肉标记等。
4. 定位方法:提供定位所需的解剖测量方法、理论依据和实际操作步骤。
三、奇经八脉穴位定位标准奇经八脉是中医理论中独特的经络系统,其穴位的定位标准相对复杂,但仍然可以按照以下一般原则进行:1. 脉气运行路径:根据奇经八脉的运行路径,确定每个穴位的位置。
2. 穴位特征:描述每个穴位的特征和功能,以帮助临床应用和研究。
四、节穴定位标准节穴是经络上特殊的穴位,其对应的经络在特定时间和病理状态下具有突出的重要性。
腧穴定位标准包括以下内容:1. 节律变化:根据自然节律和病理状态的变化,确定节穴的位置。
2. 诊断和治疗应用:描述节穴在临床诊断和治疗中的特殊应用。
以上是关于世界卫生组织西太平洋地区腧穴定位标准的相关参考内容。
这些标准的制定和遵循可以确保腧穴定位的准确性和一致性,有助于提高腧穴疗法的临床效果和科学性。
请在实际操作中参考权威的临床指南和专业培训,以确保腧穴疗法的安全和有效。
常用腧穴1、尺泽:在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘凹陷中;2、孔最:在前臂前区,腕掌侧远端横纹上 7 寸,尺泽与太渊连线上;3、列缺:在前臂,腕掌侧远端横纹上 1.5 寸,拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间,拇长展肌腱沟的凹陷中; 4、鱼际:在手外侧,第一掌骨桡侧中点赤白肉际处;5、少商:在手拇指末节桡侧,指甲根角侧上方 0.1 寸;6、商阳:在手食指末节桡侧,指甲根角侧上方 0.1 寸;7、合谷:在手背,第 1、2 掌骨间,当第 2掌骨桡侧的中点处。
8、手三里:在前臂,阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下 2 寸;9、曲池:在肘区,尺泽与肱骨外上髁连线的中点处;10、肩髃:在三角肌区,肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中;11、迎香:在面部,鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中;12、地仓:在面部,口角旁开 0.4 寸;13、下关:在面部,颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中;14、头维:在头部,当额角发际直上 0.5 寸,头正中线旁开 4.5 寸;15、天枢:在腹部,平脐中,前正中线旁开 2 寸;16、梁丘:在股前区,髌底上 2 寸,股外侧肌与股直肌肌腱之间;17、犊鼻:在膝前区,髌骨下缘髌韧带外侧凹陷中;18、足三里:在小腿外侧,犊鼻穴下 3 寸,胫骨前嵴外一横指;19、条口:在小腿外侧,犊鼻下 8 寸,胫骨前嵴外一横指;20、丰隆:在小腿外侧,外踝尖上 8 寸,胫骨前肌外缘,条口旁开 1 寸;21、内庭:在足背,第 2、3 趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处;22、公孙:在跖区,第一跖骨基底部的前下方赤白肉际处;23、三阴交:在小腿内侧,内踝尖上 3 寸,胫骨内侧缘后际;24、地机:在小腿内侧,阴陵泉下 3 寸,胫骨内侧缘后际;25、阴陵泉:在小腿内侧,胫骨内侧踝下缘与胫骨内缘之间的凹陷中;39、次髎:在骶区,正对第 2 骶后孔中;40、委中:在膝后区,腘横纹中点;41、秩边:在骶区,平第 4 骶后孔,骶正中嵴旁开 3 寸;42、承山:在小腿后区,腓肠肌两肌腹与肌腱交角处; 26、 27、 28、 29、 30、 31、 32、33、34、35、36、37、 38、 血海 通里 神门 后溪 天宗 听宫 攒在股前区,髌底内侧端上 2 寸,股内侧肌隆起处; 在前臂区,腕掌侧远端横纹上 1 寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘; 在腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘处; 在手内侧,第 5 掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中; 在肩胛区,肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上 在面部,耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中; 在面部,眉头凹陷中,额切迹处; 在颈后区, 在脊柱区, 在脊柱区, 在脊柱区, 在脊柱区, 1/3 与下 2/3 交点凹陷中; 斜方肌外缘凹陷中,后发际正中旁开 3 胸椎棘突下,后正中线旁开 7 胸椎棘突下,后正中线旁开 12 胸椎棘突下,后正中线第 第 第 第 大肠俞:在脊柱区,第 1.3 寸; 1.5 寸; 1.5 寸; 1.5 寸; 1.5 寸;43、昆仑:在踝区,外踝尖与跟腱之间的凹陷中;44、申脉:在踝区,外踝尖直下,外踝下缘与跟骨之间凹陷中;45、至阴:在足趾,小趾末节外侧,趾甲根角侧后方 0.1 寸;46、涌泉: 在足底, 屈足卷趾时足心最凹陷中 (约当足底第 2、3 趾蹼缘与足跟连线的前 1/3 与后 2/3 交点凹陷中) ; 47、太溪:在踝区,内踝尖与跟腱之间的凹陷中;48、照海:在踝区,内踝尖下 1 寸,内踝下缘边际凹陷中;49、内关:在前臂前区,腕掌侧远端横纹上 2 寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间;50、大陵:在腕前区,腕掌侧远端横纹中,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间;51、中冲:在手指,中指末端最高点;52、外关:在前臂后区,腕背侧远端横纹上 3 寸,尺骨与桡骨间隙中点;53、支沟:在前臂后区,腕背侧远端横纹上 3 寸,尺骨与桡骨间隙中点;54、翳风:在颈部,耳垂后方,乳突下端前方凹陷中;55、风池:在颈后区,枕骨之下,胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中;56、肩井:在肩胛区,第 7 颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点;57、环跳:在臀部,股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外 1/3 与内 2/3 交点处; 58、阳陵泉:在小腿外侧,腓骨小头前下方凹陷中;59、悬钟:在小腿外侧,外踝尖上 3 寸,腓骨前缘;60、行间:在足背,第 1、 2 趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处;61、太冲:在足背,第 1、2 跖骨间,跖骨底结合部前方凹陷中,或触及动脉搏动;62、期门:在胸部,第 6 肋间隙,前正中线旁开 4 寸;63、腰阳关:在脊柱区,第 4 腰椎棘突下凹陷中,后正中线上;64、命门:在脊柱区,第 2 腰椎棘突下凹陷中,后正中线上;68、水沟:在面部,人中沟的上 1/3 与下 2/3 交界点处;69、印堂:在头部,两眉毛内侧端中间的凹陷中;75、膻中:在胸部,平第4 肋间隙,前正中线上; 76、四神聪:在头部,百会前后左右各旁开 1 寸,共 4 穴; 77、太阳:在头部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处;78、定喘:在脊柱区,平第 7 颈椎棘突下,后正中线旁开 0.5 寸;79、夹脊:在脊柱区,第 1胸椎至第 5腰椎棘突下两侧, 后正中线旁开 0.5 寸,一侧 17穴;80、十宣:在手指,十指尖端,距指甲游离缘 0.1寸,左右共 10 穴; 65、大椎 66、百会 67、神庭 在脊柱区,第7 颈椎棘突下凹陷中,后正中线上; 在头部,前发际正中直上5 寸; 在头部,前发际正中直上0.5 寸; 70、中极 71、关元 72、气海 在下腹部,脐中下 在下腹部,脐中下 在下腹部,脐中下 在脐区,脐中央; 在上腹部,脐中上 4 寸,前正中线上;3 寸,前正中线上;4 寸,前正中线上;。
【干货】背部夹脊穴-12背俞穴【单穴图文】1、肺俞【第3胸椎棘突下旁开1.5寸】2、厥阴俞【第4胸椎棘突下旁开1.5寸】3、心腧【第5胸椎棘突下旁开1.5寸】4、肝俞【第9胸椎棘突下旁开1.5寸】5、胆俞【第10胸椎棘突下旁开1.5寸】6、脾俞【第11胸椎棘突下旁开1.5寸】7、胃俞【第12胸椎棘突下旁开1.5寸】8、三焦俞【第1腰椎棘突下旁开1.5寸】9、肾俞【第2腰椎棘突下旁开1.5寸】10、大肠俞【第4腰椎棘突下旁开1.5寸】11、小肠俞【第1骶椎棘突下旁开1.5寸】12.膀胱俞【第二骶椎棘突下旁开1.5寸】【旁开3寸是膀胱经】【颈椎7/胸椎12/腰椎5/骶骨1块(成人)/尾骨1块】背部俞穴的分布1.肺俞位于第三胸椎棘突下,旁开1.5寸。
1、皮肤隆起的多为胸中有热,可有气短.咳嗽等症状。
2、本穴如有反应,在肺经的:太渊、孔最、中府等处往往呈异样变化。
3、诊得条索状、结节并伴有压疼者,是痰饮、咳嗽之症。
4、条索状、结节周围皮肤有压疼者,多为咳嗽、气急、肺热胸疼等病变。
5、在膻中穴也有反应结合观察。
1.肺俞①皮肤隆起的多为胸中有热,可有气短、咳嗽等症状,一般在膻中穴也有反应,可结合观察。
②本穴如有反应,在肺经的太渊、孔最、中府等处往往呈异样变化。
③诊得条索状结节并伴有压痛者,是痰饮咳嗽之症。
④诊得条索状结节,周围皮肤有明显压痛者,多为咳嗽、气急、肺热胸痛等病变。
2、厥阴俞位于第四胸椎棘突下,旁开1、5寸。
厥阴俞对应心包经,可诊断心脏疾病,如心前区痛痛、心慌等。
1、穴位反应,有棱状结节,有显著压痛、穴位皮肤隆起,多伴有呕逆、烦闷、胸闷、心悸、神经衰弱、风湿性心脏病、肋间神经疼。
(本穴反应胃及心脏的病理变化)2、膻中穴压疼也反应心包络病变。
脏腑皆有俞在背,独心包络无俞,何也?曰:厥阴俞既心包络俞也。
【厥阴俞穴位位置图】【图解厥阴俞穴位的位置】【按摩厥阴俞穴位的作用与好处】1、缓解治疗咳嗽、呕吐、胸闷等2、缓解治疗心跳过速、心率不齐、心绞痛、风湿性心脏病等3、克服懦弱性格,缓解治疗失眠、肋间神经痛等【温馨提示】厥阴俞穴位配伍:厥阴俞穴内关穴治心痛、心悸。
手太阴肺经、穴一、经脉循行:《灵枢·经脉》:肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。
从肺系,横出腋下,下循臑内,行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。
其支者,从腕后,直出次指内廉,出其端。
二、主治概要:肺系疾患,如咳、喘、咯血、咽喉痛及经脉循行部位的其他病证。
三、常用腧穴的定位和主治要点1.中府(LUl)肺之募穴【定位】在胸前壁外上方,前正中线旁开6寸,平第l肋间隙处。
【主治】咳嗽、气喘、胸痛;肩背痛。
2.尺泽(LU5)合穴【定位】在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。
【主治】咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛肺系实热证;肘臂挛痛;急性吐泻;中暑、小儿惊风。
3.孔最(LU6)郄穴【定位】尺泽穴和太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。
【主治】咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛;肘臂挛痛。
4.列缺(LU7)络穴;八脉交会穴(通于任脉)【定位】桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌和拇长展肌腱之间。
简便取穴法:两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,食指尖下凹陷中是穴。
【主治】咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。
5.太渊(LU9)输穴;原穴;八会穴之脉会【定位】在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中。
【主治】咳嗽、气喘等肺系疾患;无脉症;腕臂痛。
6.鱼际(LUl0)荥穴【定位】第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。
【主治】咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证;小儿疳积。
7.少商(LUll)井穴【定位】拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。
【主治】咽喉肿痛、鼻衄、热病、昏迷等肺系实热证;癫狂。
手厥阴心包经、穴一、经脉循行:《灵枢·经脉》:心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络,下膈,历络三焦。
其支者,循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,循臑内,行太阴、少阴之间,入肘中,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端。
其支者,别掌中,循小指次指出其端。
手太阴肺经经脉循行:肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。
从肺系,横出腋下,下循臑内,行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,如寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。
其支者,从腕后,直出次指内廉,出其端。
手太阴经穴歌:手太阴肺中府始,云门天府侠白尺孔最列缺与经渠,太渊鱼际少商止手太阴腧穴:1.中府:肺募穴,手、足太阴交会穴【定位】在胸前臂的外上方,云门下1寸,平第一肋间隙,距前正中线6寸。
2.云门:【定位】在胸前臂的外上方,肩胛骨喙突上方,锁骨下窝凹陷处,距前正中线6寸。
3.天府:【定位】在臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下3寸处。
4.侠白:【定位】在臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下4寸处,或肘横问上5寸处。
5.尺泽:合穴【定位】在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。
6.孔最:郄穴【定位】在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸处7.列缺:络穴,八脉交会,通任脉【定位】在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。
当肱桡肌与拇长展肌之间。
8.经渠:经穴【定位】在前臂掌面桡侧,桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处,腕横纹上1寸。
9.太渊:输穴,原穴,八会穴(脉会)【定位】在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处。
10.鱼际:荥穴【定位】在手拇指本节(第一掌指关节)后凹陷处,约当第一掌骨中点桡侧,赤白肉际处。
11.少商:井穴【定位】在手拇桡甲角0.1寸。
手阳明大肠经经脉循行:大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。
其支者,从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出挟口,交人中—左之右、右之左,上挟鼻孔。
手阳明经穴歌:阳明商阳起步,二间三间合谷,阳溪偏历温溜,二廉三里入肘,曲池肘髎五里,臂臑肩髃巨骨,天鼎上接扶突,禾髎迎香结束。
手阳明腧穴:1.商阳:井穴【定位】在手食指末节桡侧,距指甲角0.1寸2.二间:荥穴【定位】微握拳,在食指本节(第二掌指关节)前,桡侧凹陷处。
本标准穴位命名依据1991年世界卫生组织(WHO)颁布的《针灸穴名国际标准》(90/8579-Atar-8000 A proposed standard international acupuncture nomenclature) 。
本标准代替GB 12346一1990《经穴部位》。
本标准与GB12346一1990相比主要差异如下:——标准名称修订为《腧穴名称与定位》;——将三焦经、督脉、任脉三条经脉的经穴代码分别改为“TE”、“GV”、“CV”,与国际标准针灸穴名命名法相一致; ——改名:清冷渊改为清泠渊(qinglingyuan TE11),譩譆改为(yixiBL45)——将“骨度”折量寸表作了如下调整:删去“眉间→大椎18寸”、“第7颈椎棘突下(大椎) →后发际正中3寸”、“腋窝顶点→第11肋游离端(章门)l2寸”、“肩峰缘→后正中线8寸”四项,增加“两肩胛骨喙突内侧缘之间12寸”、“内踝尖→足底3寸”、“髌尖(膝中)→内踝尖15寸”、“髌尖→髌底2寸”四项,将原“耻骨联合上缘→股骨内上髁上缘”改作“耻骨联合上缘→髌底”;——腧穴定位的标准体位及方位术语改用现代解剖学标准体位和方位术语;——新增了22个确定腧穴定位的“基准穴点”;——将腧穴定位的文本中属于取穴法的内容析出,同时定位文本中需要说明的部分,都归于新设的“注”下;.——统一了腧穴定位描述的体例,更正了陷谷、风市、中渎3穴的定位错误以及部分腧穴的表述不规范、不一致、不准确等问题;——删去了经外奇穴中的“膝眼”条;——印堂穴由经外奇穴归至督脉。
——将原“经穴定位依据”、“经穴定位方法”中的部分内容调整后,作为“附录A常用定穴解剖部位及方位术语对应词”。
本标准附录A为资料性附录。
本标准由国家中医药管理局提出。
本标准起草单位:中国中医科学院针灸研究所。
本标准主要起草人:黄龙祥、赵京生、韩钟、王雪苔、李鼎。
本标准首次发布于1990年6月,本次为第一次修订。
腧穴名称与定位范围本标准规定了人体腧穴体表定位的方法和362个经穴、46个经外奇穴的名称和定位。
本标准适用于针灸教学、科研、医疗、出版及针灸学术交流。
术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
2.1 标准计量单位2.].1骨度分寸 bone proportional cun,B-cun将标准人体的高度设定为75等分寸,依此比例以体表骨节为主要标志折合全身各部的长度和宽度。
具体方法:将人体的高度定为75等分寸,再将人体一定区段的长度和宽度,折合为一定的等份,一份即为“一寸”。
全身常用骨度分寸见3.2.2“‘骨度’折量定位法”。
2.1.2手指同身寸 finger cun,F-cun依据被取穴者本人手指所规定的分寸以量取腧穴的方法。
常用的折算方法见3.2.3“‘指寸’定位法”。
2.2 方位术语2.2.1内侧与外侧 medial and lateral近于正中面(medianplane)者为内,远于正中面(medianplane)者为外。
在描述前臂时,相同的概念用“尺侧”(ulnar)、“桡侧”(radial)表示。
2.2.2上与下 superior and inferior分别指靠近身体的上端与下端。
2.2.3前与后 anterior and posterior距身体腹面近者为前,距身体背面近者为后。
2.2.4近侧[端]与远侧[端] proximal and distal距四肢根部近者为近侧[端],距四肢根部远者为远侧[端l2.3 定穴体表标志2.3.1前发际正中 midpoint of anterior hairline头部有发部位的前缘正中。
2.3.2后发际正中 midpoint of posterior hairline头部有发部位的后缘正中。
2.3.3额角发际 anterior hairline at the corner of forehead前发际额部曲角处。
2.3.4眉间 glabella两眉头之间的中点。
2.3.5耳尖 apex of ear在耳向前折时耳的最高点处。
2.3.6腋前纹头 anterior axillary fold腋窝皱襞前端。
2.3.7腋后纹头 posterior axillary fold腋窝皱襞后端。
2.3.8腋窝正中央 center of the axillary fossa腋窝的中点。
2.3.9肘横纹 cubital crease屈肘90 时肘窝处横纹。
2.3.10赤白肉际 junction of the red and white skin手掌、手背皮肤移行处;足底、足背皮肤移行处2.3.11甲根角 corner of the nail指甲或趾甲侧缘和甲体基底缘所形成的夹角。
2.3.12胭横纹 popliteal crease胭窝处横纹。
2.3.13外踝尖 prominence of the lateral malleolus外踝最凸起处。
.2.3.14内踝尖 prominence of the medial malleolus内踝最凸起处。
2.4 基准穴点:基准穴点的性质、作用与体表解剖标志点相同。
正文使用基准穴时,用括号标出相应的国际穴名代码,如偏历定位“在前臂,腕背侧远端横纹上3寸,阳溪(LIS)与曲池(Llll)连线上”。
尺泽 chǐzé( LU5 )在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。
注:屈肘,肘横纹上,曲池( LI11 )与曲泽( PC3 )之间,与曲泽(PC3 )相隔一肌腱(肱二头肌腱)。
太渊Tàiyuān(LU9)在腕前区,桡骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中。
注:在腕掌侧远端横纹桡侧,桡动脉搏动处。
阳溪* Yángxī(LI 5)在腕区,腕背侧远端横纹桡侧,桡骨茎突远端,解剖学“鼻咽窝”凹陷中。
注:手拇指充分外展和后伸时,手背外侧部拇指长伸肌腱与拇指短伸肌腱之间形成一明显的凹陷——解剖学“鼻咽窝”,其最凹陷处即本穴。
曲池* Qūchí(LI 11)在肘区,尺泽(LU5)与肱骨外上髁连线的中点处。
注:90屈肘,肘横纹外侧端外凹陷中;极度屈肘,肘横纹桡侧端凹陷中。
肩髃* Jiānyú(LI 15)在三角肌区,肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。
注:屈臂外展,肩峰外侧缘前后端呈现两个凹陷,前一较深凹陷即本穴,后一凹陷为肩髎(TE14)。
头维 Tóuwéi (ST8) .在头部,额角发际直上o.5寸,头正中线旁开4.5寸。
气冲Qìchōng(ST 30)在腹股沟区,耻骨联合上缘,前正中线旁开2寸,动脉搏动处。
注:天枢(ST25)下5寸,曲骨(CV2)旁开2寸。
梁丘 Liángqiū(ST34)在股前区,髌底上2寸,股外侧肌与股直肌肌腱之间。
注:令大腿肌肉绷紧,显现股直肌肌腱与股外侧肌,于两肌之间,阴市直上1寸处取穴。
阴陵泉Yīnlíng quán (SP9)在小腿内侧,胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。
注:用拇指沿胫骨内缘由下往上推,至拇指抵膝关节下时,胫骨向内上弯曲的凹陷中即是本穴。
冲门Chōngmén (SPI2)在腹股沟区,腹股沟斜纹中,髂外动脉搏动处的外侧。
注:横平曲骨(CV2),府舍(SP13)稍内下方。
昆仑(BL60)在踝区,外踝尖与跟腱之间的凹陷中。
犊鼻 Dúbí(ST35)在膝前区,髌韧带外侧凹陷中。
注:屈膝45º,髌骨外下方的凹陷中。
解溪﹡ Jiexi (ST 41)在踝区,踝关节前面中央凹陷中,当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。
注:令足趾上跷,显现足背部两肌腱,穴在两腱之间,相当于内、外踝尖连线的中点处。
太溪Tàixī( KI3 )在踝区,内踝尖与跟腱之间的凹陷中。
翳风 Yìfēng(TE17)在颈部,耳垂后方,乳突下端前方凹陷中。
角孙Jiǎosūn (TE20)在头部,耳尖正对发际处。
曲鬓 (GB7)在头部,耳前鬓角发际后缘与耳尖水平线的交点处。
天冲(GB9)在头部,耳根后缘直上,人发际2寸。
完骨 Wàngǔ(GB12)在头部,耳后乳突的后下方凹陷中。
风池 Fēngchí (GB20)在颈后区,枕骨之下,胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。
百会(GV20)在头部,前发际正中直上5寸。
注1:在前、后发际正中连线的中点向前1寸凹陷中。
注2:折耳,两耳尖向上连线的中点。
肘尖(EX-UE1)在肘后区,尺骨鹰嘴的尖端。
3 腧穴体表定位的原则采用文献分析临床实际应用及实测比量相结合的方式确定腧穴定位的方法。
体表解剖标志,可分为固定标志和活动标志两种,固定标志,指由骨节和肌肉所形成的突起或凹陷、五官轮廓、发际、指(趾)甲、乳头、脐窝等。
例如,于腓骨头前下方定阳陵泉。
活动标志,指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等。
例如;微张口,耳屏正中前缘凹陷中取听宫。
常用定穴解剖标志的体表定位方法如下;——第2肋;平胸骨角水平,锁骨下可触及的肋骨即第2肋。
——第4肋间隙:男性乳头平第4肋间隙。
——第7颈椎棘突;颈后隆起最高且能随头旋转而转动者为第7颈椎棘突。
——第2胸椎棘突;直立,两手下垂时,两肩胛骨上角连线与后正中线的交点。
——第3胸椎棘突:直立,两手下垂时,两肩胛冈内侧端连线与后正中线的交点。
——第7胸椎棘突;直立,两手下垂时,两肩胛骨下角的水平线与后正中线的交点。
——第12胸椎棘突:直立,两手下垂时,横平两肩胛下角与两髂髂嵴最高点连线的中点。
——第4胸椎棘突:两髂嵴最高点连线与后正中线的交点。
——第2骶椎:两髂后上棘连线与后正中线的交点。
——骶管裂孔:取尾骨上方左右的骶角,与两骶角平齐的后正中线上。
——肘横纹:与肱骨内上髁、外上髁连线相平。
——腕掌侧远端横纹:与豌豆骨上缘、桡骨茎突尖下连线相平。
——腕背侧远端横纹:与豌豆骨上缘、桡骨茎突尖下连线相平。
3.2.2 “骨度”折量定位法是指以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度,定出分寸,用于腧穴定位的方法。
即以《灵枢·骨度》规定的人体各部的分寸为基础,并结合历代学者创用的折量分寸(将设定的两骨节点之间的长度折量为一定的等份,每1等份为1寸,10等份为1尺),作为定穴的依据。
全身主要“骨度”折量寸见表1。
表1 “骨度”折量寸表3.2.3 “指寸”定位法是指依据被取穴者本人手指所规定的分寸以量取腧穴的方法。
此法主要用于下肢部。
在具体取穴时,医者应当在骨度折量定位法的基础上,参照被取穴者自身的手指进行比量,并结合一些简便的活动标志取穴方法,以确定腧穴的标准定位。
3.2.3.1中指同身寸:以被取穴者的中指中节桡侧两端纹头(拇指、中指屈曲成环形)之间的距离作为1寸。