医院科室成本核算的内容归集等具体核算方法(一)

安徽省医院成本管理暂行办法第一章总则第一条为规范医院财务行为，强化成本控制，加强医院经济管理，明确经济责任，提高资金使用效益，实施绩效评价，现根据《医院财务制度》(财社〔2010〕306号)和《医院会计制度》（财会〔2010〕27号）、卫生部《医院成本管理暂行办法》(卫办规财发〔2011〕160号)及相关规定，结合我省医院实际，制定本办法。

第二条本办法所称成本管理包括成本核算、成本分析、成本控制、成本考核与评价等管理活动。

第三条成本管理的目的：一是为全面、真实、准确反映医院成本信息，强化成本意识，降低医疗成本，提高医院绩效，增强医院在医疗市场中的竞争能力；二是为准确核定医疗服务项目收费标准提供依据；三是为完善医疗保险补偿机制提供依据；四是为落实卫生经济政策、合理补偿医院提供依据。

第二章组织体系第四条为保证医院成本核算工作正常有序地进行，医院要成立由院长任组长，分管财务工作的副院长或总会计师为副组长的成本管理工作领导小组，并在医院财务部门设置成本管理办公室，作为成本管理工作领导小组的日常办事机构。

医院各成本核算单元要设立一名兼职或专职成本核算员，负责定期向财务部门报送相关的成本核算信息。

第五条医院成本管理工作领导小组根据本办法及相关规定，拟定细化本单位成本核算等成本管理办法，明确岗位职责，完成成本的核算、分析、考核等工作。

第六条各成本核算单元的成本核算员在财务部门的指导下，按照有关规定和要求完成本部门成本核算资料的统计、报送工作。

第七条相关成本管理部门及岗位职责（一）人力资源管理部门：负责各部门人员及工资变动情况的统计和报送。

（二）总务(行政)管理部门及库房：负责各部门水(含冷、热水)、电、煤、气耗用量、固定资产(房屋及建筑物、一般设备、其他固定资产)、使用分布、变动状态以及维修保养费用的统计和报送；总务库房负责各部门材料、低值易耗品（不含医用）等消耗的统计和报送。

（三）设备(器械)与卫生材料管理部门：负责各部门卫生材料、医用低值易耗品及配件、专用设备的使用分布与变动资料以及设备维修保养费用的统计和报送。

医院成本核算流程步骤一：收集和分类成本数据医院需要收集各个部门的成本数据，包括人员工资、职工福利、药品费用、设备维修费用、房屋租金、水电费等。

这些数据可以通过财务部门收集或者直接从各个部门的负责人那里获取。

收集到的数据需要进行分类，方便后续的成本分析和核算。

步骤二：分配和归集成本分配是将成本分摊到各个成本对象上的过程。

一般情况下，医院的成本对象可以是科室、病房、手术室等。

成本可以按照不同的分配依据进行分配，比如按照使用时间、使用量、人员数量等。

分配完成后，需要将各个成本对象的成本进行归集，得到每个成本对象的总成本。

步骤三：计算成本指标医院可以根据需要计算不同的成本指标，比如成本比例、平均成本、成本增长率等。

这些指标可以用于对成本进行评估和分析，找出成本高低的原因，并制定相应的控制措施。

计算成本指标的方法可以根据实际情况选择，比如直接计算、间接计算、标准成本计算等。

步骤四：成本分析和控制通过对成本数据的分析，医院可以了解到各个成本项目的构成和变动情况。

成本分析可以从多个维度进行，比如按照时间、科目、成本对象等。

根据成本分析的结果，医院可以找出成本高的原因，并制定相应的控制措施。

比如，如果一些科室的成本较高，可以通过控制药品和耗材的使用量、调整人员编制等方式来降低成本。

步骤五：成本核算和报表编制成本核算是指根据核算方法和核算程序，对收集和处理的成本数据进行计算和核对的过程。

成本核算可以使用不同的方法，比如作业成本法、历史成本法、标准成本法等。

核算完成后，医院可以编制成本报表，用于内部管理和决策。

常见的成本报表包括成本收入表、成本构成表、科室成本监控表等。

步骤六：成本控制和优化医院可以根据成本报表的结果，进行成本控制和优化。

比如，通过制定和实施成本控制的目标和措施，严格控制不必要的开支和浪费；同时，可以优化医疗流程，提高效率，降低成本。

成本控制和优化需要医院各个部门的支持和配合，同时需要进行定期的成本绩效评估，以便及时进行调整和改进。

全成本核算管理手册目录一、前言二、全成本核算方案三、全成本核算和管理的方法四、超劳务津贴分配方法五、全成本核算和管理的实施细则六、供应室消毒物品内部核算价目表七、后勤维修内部核算价目表八、后勤维修常用物品价格表九、设备维修内部核算价目表十、附件两则:1、医院全成本核算和管理办法2、超劳务津贴分配方法（试）前言随着社会主义市场经济发展的不断深入，医疗市场的竞争也日趋激烈，人民群众对医院医疗技术、服务方平等提出了更高的要求，而医院要想吸引病人、留住病人，除了提高医疗质量和改善服务态度外，最重要的就是要从根本上降低医院运行成本，降低患者的医疗费用。

如何才能在提高医疗质量的同时，又能降低患者的医疗费用，除了创新低成本的机关新疗法外，最主要的就是努力用好患者的每一分钱。

因此，推行成本核算，已成为当今医院加强经济管理的必然走向。

许多企业的经济管理经验表明，成本核算，划小核算单位，量化考核标准，是医院加强管理，向内挖潜的极为有效的方法。

通过成本核算，进一步增强成本意识和树立以病人为中心的服务意识，有利于医院开源节流，减少病人开支，提高医院信誉。

医院改革，虽然已进行了二十多年，但改革的深度、广度都远不能适应医院发展的需要，也不能适应社会主义经济建设的需要。

由于医学是一个极其复杂的学科，不同工种、专业，从业者所付出的劳动、承担的风险、科技含量、难宜程度和劳动强度等等，都不尽相同，很难用一个能够精确量化的指标来加以衡量，因而分配制度改革也一直无法向更深层次发展，也就影响了工作效率的进一步提高和人事制度改革向深层次发展。

在社会主义市场经济深入发展的今天，大家对"经济"已经有了一个比较深刻理解和认识的今天，全成本核算的损益情况，已成为大多数人都能够接受的一个较为精确量化的比较客观的指标。

因此分配制度改革和人事制度改革也都在呼唤全成本核算。

为了更加清楚地了解医院成本核算的具体方法，努力降低科室运行成本，特编这本手册。

医院全成本核算的一般步骤一、引言医院作为提供医疗服务的机构，需要对其经营活动进行全面的成本核算，以确保医院的经济效益和长期可持续发展。

本文将介绍医院全成本核算的一般步骤，并探讨其中的关键要素。

二、确定成本对象首先，在进行医院全成本核算之前，需要明确成本对象。

医院的成本对象可以是整个医院、科室、某项具体服务或手术等。

根据不同的成本对象，核算的精度和范围也会有所不同。

三、成本分类在确定了成本对象之后，接下来是对成本进行分类。

医院的成本可以分为直接成本和间接成本两大类。

直接成本是指能够直接与成本对象相关联的费用，比如医生的工资、药品的采购成本等。

而间接成本则是不能直接与成本对象相关联的费用，如医院的水电费、管理人员的薪酬等。

四、成本分配成本分配是核算全成本的关键步骤之一。

在这一步骤中，医院需要根据成本对象的不同，将直接成本和间接成本进行适当的分配。

例如，对于科室级别的成本对象，需要按照各科室的实际使用情况，将直接成本和间接成本进行合理的分摊。

五、确定成本基础医院在进行全成本核算时，需要确定成本的计算基础。

一般来说，成本基础可以是服务次数、患者人数、医院床位数等。

根据医院的实际情况和管理需求，选择适合的成本基础对成本核算的准确性和实用性至关重要。

六、计算成本在确定了成本对象、成本分类、成本分配和成本基础之后，便可开始计算成本。

医院可以利用不同的成本计算方法，如直接成本法、间接成本法或活动成本法等，根据不同的管理需求选择合适的方法进行成本计算。

七、成本分析完成成本计算后，医院需要进行成本分析，以便了解各项成本的组成和比例。

通过成本分析，医院可以评估经营业绩，制定合理的成本控制措施，并为决策提供可靠的依据。

成本分析的结果可作为医院管理的重要参考依据。

八、成本控制在成本核算的最后阶段，医院需要根据成本分析的结果，制定合理的成本控制措施。

通过精确掌握成本来源、核算各项成本指标以及分析成本差异，医院能够及时采取措施，有效降低成本，并提高医院的经济效益。